Правильная подготовка мужчины к операции для лечения бесплодия представляет собой комплексный процесс, который напрямую влияет на успешность хирургического вмешательства и дальнейшие шансы на восстановление фертильности. Тщательное предоперационное обследование и соблюдение медицинских рекомендаций позволяют минимизировать риски осложнений, улучшить результаты операции и создать оптимальные условия для восстановления репродуктивной функции. Подготовительный этап включает диагностические процедуры, коррекцию образа жизни и медикаментозную подготовку, которые подбираются индивидуально в зависимости от конкретного вида планируемого оперативного лечения.
Виды оперативных вмешательств при мужском бесплодии
Хирургические методы лечения мужского бесплодия направлены на устранение конкретных причин, препятствующих естественному зачатию. Выбор методики зависит от диагноза, возраста пациента и продолжительности бесплодия. Наиболее распространенными операциями являются микрохирургическая варикоцелэктомия при варикоцеле, реконструктивные операции на семявыносящих путях и биопсия яичка с последующей экстракцией сперматозоидов.
Микрохирургическая варикоцелэктомия выполняется при расширении вен семенного канатика и направлена на восстановление нормального кровотока. Реконструктивные операции применяются при непроходимости семявыносящих путей и включают вазоэпидидимостомию и вазовазостомию. Биопсия яичка показана при отсутствии сперматозоидов в эякуляте и позволяет получить половые клетки для использования в программах вспомогательных репродуктивных технологий.
Диагностическое обследование перед операцией
Полное диагностическое обследование позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить возможные противопоказания к операции и определить оптимальную тактику лечения. Стандартный предоперационный комплекс включает лабораторные анализы, инструментальные исследования и консультации специалистов.
Обязательный перечень обследований включает:
- клинический и биохимический анализы крови;
- коагулограмму для оценки свертывающей системы крови;
- анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
- электрокардиограмму;
- флюорографию органов грудной клетки;
- УЗИ органов мошонки и предстательной железы.
Подготовка образа жизни перед операцией
Коррекция образа жизни за 2–4 недели до планируемого вмешательства значительно улучшает результаты лечения и ускоряет послеоперационное восстановление. Основные изменения касаются режима питания, физической активности и отказа от вредных привычек.
Рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя и курение, поскольку никотин и этанол ухудшают микроциркуляцию крови и замедляют процессы заживления. Следует нормализовать режим сна и отдыха, избегать чрезмерных физических нагрузок и перегрева области мошонки. Рацион необходимо обогатить белковыми продуктами, овощами и фруктами для обеспечения организма необходимыми витаминами и микроэлементами.
Медикаментозная подготовка к операции
Медикаментозная подготовка направлена на профилактику возможных осложнений и создание оптимальных условий для хирургического вмешательства. Лекарственная терапия назначается лечащим врачом индивидуально с учетом особенностей конкретного случая.
За несколько дней до операции обычно рекомендуют прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, таких как аспирин и другие антикоагулянты. По показаниям могут быть назначены антибактериальные препараты для профилактики инфекционных осложнений и седативные средства для снижения предоперационной тревожности. При наличии хронических заболеваний проводится коррекция терапии для достижения компенсации состояния.
Подготовка в день операции
Правильная организация дня операции позволяет минимизировать стресс и обеспечить комфортные условия для проведения вмешательства. Соблюдение простых правил помогает избежать технических сложностей и непредвиденных ситуаций во время хирургической процедуры.
В день операции необходимо соблюдать голодную паузу в течение 8–12 часов перед вмешательством для профилактики аспирации во время анестезии. Непосредственно перед операцией следует принять гигиенический душ и побрить операционное поле согласно рекомендациям медицинского персонала. Важно прибыть в медицинское учреждение заранее, имея при себе все необходимые документы и результаты обследований. Рекомендуется надеть удобную свободную одежду и обувь, которые не будут сдавливать область вмешательства после операции.
Список литературы
- Аполихин О. И., Сивков А. В., Моисеенко С. А. Современные принципы диагностики и лечения мужского бесплодия. Клинические рекомендации. — М.: Министерство здравоохранения РФ, 2019.
- Калинченко С. Ю., Тишова Ю. А. Андрология. Руководство для врачей. — М.: Практическая медицина, 2016.
- ВОЗ. Руководство по стандартизированному обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар. — Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2010.
- Лопаткин Н. А. Урология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
- Европейская ассоциация урологов. Рекомендации по лечению мужского бесплодия. — Арнем: European Association of Urology, 2020.
- Кузьмин И. В. Оперативная андрология. — СПб.: СпецЛит, 2017.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы андрологам
Снижение либидо и эрекции
Здравствуйте. Максим, 40 лет. Проблема следующая: ощутимое...
Не получается с сексом — что со мной не так?
Здравствуйте. У меня с юности были проблемы с фимозом —...
Пропадает желание и проблемы с эрекцией в 34 года
Здравствуйте. Мне 34 года, женат, трое детей. Раньше всё было...
Врачи андрологи
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Воронежская Государственная Медицинская Академия им. Н.Н. Бурденко
Стаж работы: 20 л.
Андролог, Уролог
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова
Стаж работы: 16 л.
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Петрозаводский государственный университет
Стаж работы: 21 л.
