Постоянные выделения и сбитый цикл, можно ли обойтись без выскабливания? - вопрос № 5371


Бесплатный вопрос
Ответов: 1

Здравствуйте! Обращаюсь по поводу длительных нарушений менструального цикла. Проблемы начались с конца декабря 2024 года. До этого была задержка около 3 месяцев, тесты на беременность отрицательные. С 2020 года цикл нестабильный, но таких длительных выделений раньше не было. Сначала две недели были коричневые выделения, потом 16 января начались месячные — сначала скудные, потом обильные со сгустками и не прекращались больше недели.
После визита к гинекологу 25 января назначили транексам и сделали УЗИ: мультифолликулярные яичники, гиперплазия эндометрия, толщина 7,3 мм. После транексама кровотечение прекратилось. Весь февраль был перерыв, а с марта начались нестабильные выделения — то мажущие, то обильные со сгустками, с повторениями и перерывами. В апреле снова усилились, повторно сходила к врачу, снова направили на УЗИ — эндометрий 10 мм, мультифолликулярные яичники. Предложили выскабливание, но я отказалась. Назначили более высокую дозу транексама и анализы на гормоны. 14 мая снова начались обильные месячные, которые идут до сих пор. Подскажите, можно ли обойтись без выскабливания и восстановить цикл медикаментозно?



Ответы врачей



Чумакова Анастасия Сергеевна

Чумакова Анастасия Сергеевна, 3 дн. назад

Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД

Здравствуйте. Ваша ситуация действительно требует наблюдения, но не всегда при подобной картине требуется выскабливание. Эндометрий до 10 мм в репродуктивном возрасте может быть вариантом нормы, особенно на фоне нарушенного цикла. Возможной причиной затяжных выделений является неполное отторжение эндометрия в предыдущие циклы, из-за чего организм понемногу дочищает его сам.
При такой картине часто назначаются гестагены, например, дюфастон или другие препараты прогестерона, которые помогают регулировать цикл, способствуют нормальному отторжению эндометрия и стабилизируют гормональный фон. Медикаментозное лечение нередко оказывается эффективным и позволяет избежать хирургических вмешательств. Однако важно подобрать препараты с учётом гормонального профиля. Поддерживать регулярность цикла можно, когда выяснены причины гормонального сбоя, особенно с учётом мультифолликулярных яичников, которые могут указывать на склонность к овуляторным нарушениям.

Врачи гинекологи


Ульяновский государственный универсиетет

Стаж работы: 3 л.

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 6 л.

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 5 л.

Поделитесь этой страницей в соцсетях: