Питание после хирургического лечения перелома нижней челюсти

Питание после хирургического лечения перелома нижней челюсти играет критически важную роль в процессе восстановления. Правильно организованный рацион обеспечивает организм необходимыми питательными веществами для сращения кости, предотвращает осложнения и способствует скорейшему возвращению к нормальной жизни. Основная задача заключается в том, чтобы пища была максимально питательной, но при этом имела подходящую консистенцию, не требующую активного жевания.

Основные принципы питания в раннем послеоперационном периоде

Сразу после операции на челюсти питание строится на нескольких ключевых принципах, направленных на минимизацию нагрузки на кости и суставы. Пища должна быть жидкой или полужидкой, высококалорийной и богатой витаминами и минералами. Это необходимо для поддержания сил организма и создания оптимальных условий для регенерации костной ткани.

В первые дни после хирургического вмешательства челюсти часто фиксируются с помощью шин или других ортопедических конструкций, что полностью исключает возможность жевания. Поэтому вся пища должна потребляться через трубочку или специальный поильник. Важно, чтобы ее температура была комфортной — не слишком горячей и не холодной, чтобы не вызывать раздражения прооперированных тканей. Режим питания рекомендуется дробный: 5-6 раз в день небольшими порциями для лучшего усвоения и постоянного поступления энергии.

Рекомендуемые продукты и блюда

В рацион необходимо включать продукты, которые легко усваиваются и содержат все необходимые для восстановления питательные вещества. Основу меню составляют протертые супы, бульоны, жидкие каши, молочные продукты и специальные питательные смеси.

Особое внимание уделяется достаточному потреблению белка — строительного материала для костей и мышц. Его источниками могут служить:

• Протертые через сито мясные и рыбные бульоны, а также супы-пюре на их основе.
• Детские мясные и овощные пюре промышленного производства без кусочков.
• Молочные и кисломолочные продукты высокой жирности (кефир, ряженка, натуральный йогурт без добавок, творог, взбитый блендером до однородной консистенции).
• Яйца, сваренные всмятку, или в виде жидкого омлета на пару.

Углеводы обеспечивают организм энергией. Их лучше получать из хорошо разваренных и протертых каш (овсяной, манной, гречневой), а также из овощных пюре. Жиры необходимы для усвоения жирорастворимых витаминов и должны поступать из сливок, сметаны, сливочного и растительных масел, которые добавляются в готовые блюда.

Витамины и минералы для ускорения заживления

Определенные витамины и минералы напрямую влияют на скорость сращения кости и укрепление иммунитета. Их адекватное потребление с пищей или добавками является обязательным условием успешной реабилитации.

Кальций и фосфор — основные элементы костной ткани. Для их усвоения необходим витамин D. Источниками кальция служат молочные продукты, фосфора — рыба и яйца. Витамин C (аскорбиновая кислота) играет ключевую роль в синтезе коллагена, который является основой для костной мозоли. Он содержится в протертых фруктовых и овощных пюре, свежевыжатых соках (разбавленных водой), отваре шиповника. Цинк и магний также участвуют в формировании костной ткани. Чтобы обеспечить их поступление, в рацион включают протертые до состояния пасты орехи, семена, а также пюре из бобовых.

Примерное меню на день

Для наглядности можно составить сбалансированное меню, которое покрывает суточную потребность в питательных веществах и соответствует требованиям к консистенции.

Переход к обычному питанию и важные ограничения

Переход от жидкой и полужидкой пищи к обычному рациону должен быть постепенным и согласован с лечащим врачом. Обычно он начинается после контрольного рентгенологического исследования, подтверждающего формирование костной мозоли, и ослабления фиксации.

Сначала вводятся мягкие продукты, не требующие интенсивного пережевывания: разваренные каши, хорошо проваренные макароны, мягкий хлеб без корочки, котлеты и тефтели на пару, мягкие фрукты без кожицы (банан, персик). Категорически избегайте твердой, хрустящей, вязкой и липкой пищи (сухари, орехи, ириски, жевательная резинка), так как она может повредить фиксирующие конструкции и травмировать еще не окрепшую челюсть. Полный возврат к привычному питанию возможен только после полного снятия шин и разрешения врача.

Решение возможных проблем с питанием

В период вынужденной диеты могут возникать трудности, к которым лучше подготовиться заранее. Многие пациенты сталкиваются с потерей аппетита, что связано с болевыми ощущениями, дискомфортом и общим стрессом. В этом случае помогает дробное питание — частые приемы маленьких порций калорийной пищи.

Еще одна распространенная проблема — быстрая утомляемость жевательных мышц, даже когда разрешена мягкая пища. Не стоит форсировать события. Если чувствуется усталость, лучше сделать перерыв или вернуться к более жидкому варианту блюда. Для удобства можно использовать блендер для приготовления смузи и коктейлей на основе молока, кефира, фруктов и творога, которые являются отличным источником энергии и питательных веществ.

Список литературы

1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 928 с.
2. Воложин А.И., Порядин Г.В. Патофизиология. В 2 томах. Том 2. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 768 с.
3. Клинические рекомендации: Переломы нижней челюсти. — М.: Общероссийская общественная организация «Ассоциация челюстно-лицевых хирургов», 2019.
4. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — Киев: Червоноруська, 2019. — 960 с.
5. Барановский А.Ю. Диетология. Руководство. — 5-е изд. — СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.
6. WHO Guidelines for Safe Surgery 2009: Safe Surgery Saves Lives. — Geneva: World Health Organization, 2009.