Фунгус пупка у младенца, также известный как пупочная гранулема, — это достаточно распространенное состояние, которое может вызвать тревогу у родителей. Несмотря на пугающее название, это не грибковая инфекция, а избыточное разрастание заживляющей ткани в пупочной ранке после отпадения пуповинного остатка. Чаще всего фунгус пупка не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но требует обязательного осмотра врача для точной диагностики и исключения других, более опасных состояний. Понимание того, как выглядит пупочная гранулема и чем она отличается от инфекции, поможет родителям сохранять спокойствие и действовать правильно.
Что такое фунгус пупка, или пупочная гранулема
Пупочная гранулема представляет собой небольшое, мягкое, влажное образование ярко-розового или красного цвета, которое появляется в центре пупка новорожденного. Оно состоит из грануляционной ткани — это молодая соединительная ткань с большим количеством кровеносных сосудов, которая активно образуется в процессе заживления любой раны. В норме после отпадения пуповины ранка постепенно эпителизируется, то есть покрывается кожей. Однако иногда процесс заживления идет слишком активно, и грануляционная ткань разрастается над поверхностью кожи, образуя узелок. Это и есть фунгус пупка. Важно понимать, что это доброкачественное образование, которое не является опухолью или признаком неправильного ухода. Оно возникает из-за индивидуальных особенностей регенерации тканей у конкретного младенца.
Основные признаки и симптомы: как распознать фунгус
Распознать пупочную гранулему можно по нескольким характерным признакам, которые отличают ее от нормально заживающей пупочной ранки. Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- Внешний вид. В центре пупка появляется небольшое узелковое образование, по виду напоминающее шарик или кусочек сырого мяса. Его размер обычно составляет от 3 до 10 миллиметров.
- Цвет. Образование имеет насыщенный розовый или красный цвет из-за обилия мелких кровеносных сосудов.
- Поверхность. Поверхность гранулемы влажная, бархатистая, может слегка мокнуть.
- Выделения. Часто наблюдается скудное серозное (прозрачное или желтоватое) отделяемое, из-за которого одежда может прилипать к пупку.
- Кровоточивость. Фунгус пупка легко травмируется и может незначительно кровоточить при контакте с подгузником, одеждой или во время гигиенических процедур. Кровотечение обычно необильное и быстро останавливается.
- Отсутствие боли. Важный признак — грануляционная ткань не содержит нервных окончаний, поэтому прикосновение к ней не вызывает у ребенка боли или беспокойства.
При этом общее состояние младенца не страдает: у него нормальная температура тела, хороший аппетит и сон. Кожа вокруг пупка остается спокойной, без покраснения и отека.
Фунгус пупка и омфалит: как отличить опасное состояние
Самое главное опасение родителей связано с риском спутать безобидную гранулему с омфалитом — бактериальным воспалением пупочной ранки, которое требует немедленного лечения. Различить эти два состояния можно по ряду ключевых признаков. Для вашего удобства основные отличия собраны в таблице.
| Признак | Фунгус пупка (пупочная гранулема) | Омфалит (воспаление пупка) |
|---|---|---|
| Кожа вокруг пупка | Спокойная, обычного цвета, не отечная. | Красная, горячая на ощупь, отечная. Покраснение распространяется от пупочного кольца наружу. |
| Выделения из пупка | Скудные, прозрачные или желтоватые, без запаха. | Обильные, гнойные (желто-зеленые), часто с неприятным запахом. |
| Общее состояние ребенка | Не нарушено. Ребенок активен, хорошо ест, температура в норме. | Может быть нарушено. Вялость, плаксивость, отказ от еды, повышение температуры тела. |
| Болезненность | Отсутствует. Пальпация области пупка безболезненна. | Присутствует. Ребенок беспокоится и плачет при прикосновении к животу в области пупка. |
| Кровоточивость | Незначительная, контактная (при трении). | Может быть, но на фоне явных признаков воспаления. |
Любые признаки из колонки «Омфалит» являются поводом для экстренного обращения за медицинской помощью.
Что делать родителям при подозрении на фунгус пупка
Если вы заметили у своего ребенка образование в пупке, похожее на гранулему, самое главное — не паниковать и не заниматься самолечением. Правильный алгоритм действий выглядит так:
- Сохраняйте спокойствие. В большинстве случаев пупочная гранулема не опасна.
- Продолжайте гигиенический уход. Аккуратно обрабатывайте пупочную ранку, как рекомендовал ваш педиатр. Важно содержать эту область в чистоте и сухости. После купания осторожно промакивайте пупок чистой салфеткой.
- Не используйте «народные средства». Категорически запрещено применять для обработки спиртовые растворы, зеленку, марганцовку или перекись водорода без назначения врача. Это может вызвать химический ожог нежной ткани и смазать клиническую картину.
- Запишитесь на прием к врачу. Необходимо показать ребенка педиатру или детскому хирургу. Только специалист может поставить точный диагноз, отличить фунгус пупка от других состояний (например, свища пупка или омфалита) и определить дальнейшую тактику.
Чаще всего для лечения гранулемы достаточно консервативных методов, например, прижигания ляписным карандашом (раствором нитрата серебра). Процедура эта быстрая и безболезненная для малыша.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
Хотя сама по себе пупочная гранулема не является экстренным состоянием, существуют тревожные симптомы, которые указывают на развитие осложнений, в первую очередь омфалита. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у ребенка:
- Покраснение, отек и повышение температуры кожи вокруг пупка.
- Распространение красноты на кожу живота.
- Появление обильных гнойных выделений из пупка, особенно с неприятным запахом.
- Повышение температуры тела у младенца выше 37,5 °C.
- Изменение общего состояния ребенка: он стал вялым, сонливым, отказывается от груди или бутылочки, постоянно плачет.
Эти признаки требуют безотлагательного осмотра врача, так как омфалит может привести к серьезным последствиям и нуждается в срочном назначении антибактериальной терапии.
Список литературы
- Детская хирургия: национальное руководство / под ред. Ю. Ф. Исакова, А. Ф. Дронова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1168 с.
- Хирургические болезни детского возраста: Учебник: в 2 т. / под ред. Ю. Ф. Исакова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2004. — Т. 1. — 632 с.
- Шарипов А. М. Диагностика и лечение омфалитов у новорожденных // Детская хирургия. — 2010. — № 4. — С. 18–21.
- Клинические рекомендации «Инфекции кожи и подкожной клетчатки у новорожденных» / Разработчики: Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины (РАСПМ), Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов». — 2017.
- Kliegman R.M., St. Geme J.W., Blum N.J., et al. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020. Chapter 116: Umbilical Cord and Other Neonatal Problems.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы детским хирургам
Все консультации детских хирургов
Шов от операции
Добрый день, дочке 9 лет. 2 июня удалили дермоидную кисту на...
Вросший ноготь с нагонением
Здравствуйте у меня есть проблема уже около 3х недель вросший...
Что делать, если у ребенка появились боли после операции?
Здравствуйте. После операции у моего ребенка появились боли....
Врачи детские хирурги
Детский хирург, Детский ортопед-травматолог
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Стаж работы: 29 л.
Детский хирург
Мгмсу
Стаж работы: 13 л.
Детский хирург
Казанский государственный медицинский университет
Стаж работы: 14 л.
