Распознать симптомы беспокойных ног у ребенка чтобы вовремя обратиться к врачу

Автор:

Детский невролог, Невролог

10.11.2025

5 мин.

Своевременно распознать симптомы беспокойных ног у ребенка — ключевая задача для родителей, столкнувшихся с жалобами на дискомфорт в ногах, особенно по вечерам и ночью. Синдром беспокойных ног (СБН), также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, — это неврологическое состояние, характеризующееся непреодолимым желанием двигать ногами из-за неприятных ощущений. Часто эти проявления ошибочно принимают за «боли роста», капризы или проблемы с поведением, что задерживает постановку правильного диагноза и начало помощи. Понимание специфических признаков этого состояния позволит вовремя обратиться к специалисту и значительно улучшить качество сна и жизни ребенка.

Что такое синдром беспокойных ног у детей

Синдром беспокойных ног (СБН) — это сенсомоторное расстройство, то есть оно затрагивает и сферу ощущений (сенсо-), и сферу движений (моторную). Его основа — появление в ногах (реже в руках) дискомфортных, порой мучительных ощущений, которые заставляют ребенка постоянно ими двигать. Важнейшая особенность СБН заключается в том, что эти симптомы появляются или усиливаются в состоянии покоя — когда ребенок сидит или лежит, — и временно ослабевают или полностью проходят при движении. Это не выдумка и не способ привлечь внимание, а реальное медицинское состояние, которое может серьезно нарушать сон и влиять на дневное самочувствие.

Причины развития синдрома беспокойных ног у детей многообразны. Часто в основе лежит дефицит железа в организме, даже если уровень гемоглобина в общем анализе крови в норме. Железо необходимо для правильной работы дофаминовой системы мозга, которая участвует в регуляции движений. Также важную роль играет генетическая предрасположенность: если у кого-то из близких родственников есть СБН, риск его развития у ребенка повышается. В редких случаях синдром может быть связан с другими состояниями, например с заболеваниями почек или приемом некоторых лекарственных препаратов.

Ключевые признаки СБН, которые должен знать каждый родитель

Для диагностики синдрома беспокойных ног у взрослых и детей, способных описать свои ощущения, используются четыре основных критерия. Понимание этих критериев поможет родителям отличить СБН от других состояний. Если вы наблюдаете у ребенка все четыре признака, это серьезный повод для консультации с врачом.

Потребность двигать ногами. Это главный симптом. Желание двигать конечностями обычно сопровождается или вызывается неприятными ощущениями. Дети описывают их по-разному: «мурашки», «жучки ползают», «газировка в ногах», «чешется внутри кости».
Усиление симптомов в покое. Дискомфорт возникает или становится невыносимым, когда ребенок пытается отдохнуть: лежит в кровати, сидит во время просмотра мультфильмов или в долгой поездке на машине.
Облегчение при движении. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, ребенок вынужден двигаться. Помогают ходьба, потягивания, ерзание ногами, растирание. Облегчение продолжается, пока длится движение.
Циркадный ритм. Симптомы СБН имеют четкую суточную закономерность: они усиливаются в вечернее и ночное время. Именно поэтому основные проблемы возникают при засыпании и во время ночного сна.

Как ребенок может описывать свои ощущения: учимся слушать

Маленькие дети не всегда могут точно описать, что их беспокоит, поэтому родителям важно обращать внимание на необычные фразы и жалобы. Зачастую детские описания симптомов СБН очень образные и могут показаться выдумкой. Ниже представлена таблица с примерами того, как дети могут описывать свои ощущения и что это может означать.

Что говорит ребенок	Возможное объяснение в контексте СБН
«У меня в ногах жучки / червячки / муравьи»	Это классическое описание парестезий — ощущения ползания мурашек.
«Ножки гудят / звенят / щекочутся изнутри»	Так ребенок пытается описать внутренний зуд, покалывание или вибрацию.
«Ногам нужно побегать / попрыгать»	Это прямое выражение непреодолимого желания двигаться для облегчения дискомфорта.
«Ноги болят, но не больно»	Парадоксальная фраза, которая отражает суть СБН: это не острая боль, а мучительный дискомфорт.
«Потяни мне ножки / помассируй их»	Просьба о помощи. Пассивные движения или массаж также могут приносить временное облегчение.

Неочевидные поведенческие симптомы синдрома беспокойных ног

Помимо прямых жалоб, синдром беспокойных ног проявляется через изменения в поведении ребенка, особенно связанные со сном и дневной активностью. Эти косвенные признаки могут быть единственными видимыми симптомами у детей раннего возраста, которые еще не умеют говорить или объяснять свои ощущения.

Вот на какие поведенческие проявления стоит обратить внимание:

Трудности с засыпанием. Ребенок долго ворочается в кровати, не может найти удобное положение, постоянно двигает ногами, сбрасывает одеяло. Процесс укладывания затягивается на час и более.
Беспокойный ночной сон. Частые пробуждения среди ночи, плач, вскрикивания. Ребенок может активно двигать ногами во сне (периодические движения конечностей во сне), что может даже приводить к падению с кровати.
Сопротивление дневному сну и укладыванию вечером. Ребенок может избегать ситуаций покоя, зная, что именно тогда появятся неприятные ощущения.
Дневная сонливость и усталость. Из-за неполноценного ночного сна ребенок может быть вялым, капризным, засыпать в транспорте или во время дневных занятий.
Проблемы с вниманием и гиперактивность. Хронический недосып, вызванный СБН, может приводить к симптомам, схожим с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Ребенок становится невнимательным, раздражительным, ему трудно концентрироваться на учебе.

Чем синдром беспокойных ног отличается от болей роста

«Боли роста» — самая частая причина, с которой путают СБН. Это доброкачественные мышечные боли, которые возникают у детей в периоды интенсивного роста. Однако между этими двумя состояниями есть принципиальные различия, знание которых поможет в первичной диагностике. Для наглядности основные отличия представлены в таблице.

Признак	Синдром беспокойных ног (СБН)	Боли роста
Локализация ощущений	Чаще всего голени, но может быть в стопах, бедрах. Ощущения обычно симметричные.	Преимущественно в мышцах голеней, бедер, под коленями. Часто асимметричны.
Характер ощущений	Неприятные, трудноописуемые ощущения: ползание мурашек, зуд, жжение, распирание. Не всегда описывается как боль.	Тупая, ноющая, тянущая боль в глубине мышц.
Реакция на движение	Движение (ходьба, потягивания) приносит немедленное и значительное облегчение. Есть сильное желание двигаться.	Движение не приносит облегчения или может даже усилить боль. Ребенок, наоборот, старается не двигать больной ногой.
Реакция на массаж	Растирание и массаж помогают, пока они продолжаются.	Массаж, поглаживание и тепло приносят выраженное и длительное облегчение.
Время появления	Проявляются в покое (сидя, лежа), усиливаются вечером и ночью.	Могут возникать в любое время суток, часто после физической нагрузки, но также беспокоят вечером и ночью.

Когда необходимо обратиться к врачу и как подготовиться к приему

Обратиться за консультацией к врачу (в первую очередь к педиатру или детскому неврологу) следует, если вы заметили у ребенка сочетание нескольких из описанных симптомов и они носят регулярный характер, нарушают сон и влияют на его дневное самочувствие. Не стоит ждать, что «само пройдет», так как СБН может значительно снижать качество жизни.

Чтобы визит к врачу был максимально продуктивным, важно правильно к нему подготовиться. Это поможет специалисту быстрее составить полную картину и определиться с дальнейшими действиями.

Ведите дневник симптомов. В течение 1–2 недель записывайте, когда появляются жалобы (время суток), как долго они длятся, что их провоцирует (покой, сидение), что помогает (движение, массаж) и как именно ребенок описывает свои ощущения.
Вспомните семейную историю. Уточните у близких родственников (бабушек, дедушек, тёть, дядей), не было ли у них похожих проблем с ногами, бессонницы или привычки постоянно двигать ногами в покое. СБН часто имеет наследственный характер.
Составьте список лекарств. Запишите все препараты, витамины и добавки, которые принимает ребенок. Некоторые лекарства (например, антигистаминные или противорвотные) могут провоцировать или усиливать симптомы СБН.
Будьте готовы к вопросам. Врач, скорее всего, спросит о качестве сна ребенка, его поведении днем, успеваемости в школе, а также о рационе питания. Особое внимание уделяется продуктам, богатым железом.

Тщательная подготовка и подробное описание симптомов — залог успешной диагностики. Современная медицина располагает эффективными и безопасными методами помощи детям с синдромом беспокойных ног, и первый шаг к этой помощи — ваш своевременный визит к специалисту.

Список литературы

Левин Я.И., Полуэктов М.Г. Сомнология и медицина сна. Избранные лекции. — М.: Медфорум, 2013. — 432 с.
Allen R.P., Picchietti D.L., Garcia-Borreguero D., et al. Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria: updated International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG) consensus criteria — history, rationale, and significance // Sleep Medicine. — 2014. — Т. 15, № 8. — С. 860–873.
Swaiman K.F., Ashwal S., Ferriero D.M., Schor N.F. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6-е изд. — Elsevier, 2017. — 1320 с.
Детская неврология: учебник / под ред. А.С. Петрухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 1072 с.
Picchietti D.L., Bruni O., de Weerd A., et al. Pediatric restless legs syndrome diagnostic criteria: an update by the International Restless Legs Syndrome Study Group // Sleep Medicine. — 2013. — Т. 14, № 12. — С. 1253–1259.