Оказание помощи ребенку после приступа ночного страха — это прежде всего создание атмосферы безопасности и спокойствия. В отличие от кошмаров, ночные страхи (или ночные терроры) происходят в фазе глубокого сна, и ребенок не просыпается полностью, а находится в состоянии частичного пробуждения. Он не видит осознанных сновидений и утром, как правило, ничего не помнит об этом событии. Ваша главная задача — не разбудить его окончательно, а мягко сопроводить обратно в сон, убедившись в его безопасности. Понимание природы этого явления поможет вам действовать уверенно и не поддаваться панике, которая может передаться малышу.
Что происходит с ребенком после эпизода ночного страха
Сразу после завершения активной фазы приступа ночного террора ребенок входит в состояние дезориентации и замешательства. Он может продолжать плакать, но уже тише, смотреть в одну точку или растерянно оглядываться. Важно понимать, что в этот момент его мозг всё ещё находится на границе между глубоким сном и бодрствованием. Ребенок не осознает вашего присутствия так, как днем, и может не узнавать вас. Его реакции замедлены, а попытки заговорить с ним или задать вопросы часто остаются без ответа. Это состояние может длиться от нескольких минут до получаса. Главное отличие от пробуждения после кошмара в том, что ребенок не ищет утешения и не может рассказать, что его напугало, потому что у него нет конкретного пугающего образа или сюжета в памяти. Его страх — это физиологическая реакция, а не эмоциональный ответ на сновидение.
Пошаговый план: как успокоить ребенка
Когда приступ ночного страха закончился и ребенок перешел в фазу тихого плача или замешательства, важно действовать последовательно и деликатно. Вот четкий алгоритм действий, который поможет мягко вернуть его в состояние покоя.
- Оставайтесь рядом и сохраняйте спокойствие. Ваше собственное самообладание — ключевой фактор. Ребенок, даже находясь в полусне, улавливает вашу тревогу. Ваше спокойное присутствие само по себе является мощным успокаивающим сигналом. Не нужно ничего говорить, просто будьте рядом.
- Обеспечьте физическую безопасность. Убедитесь, что ребенок не может удариться или упасть. Если он сидит на кровати, мягко придержите его. Если встал, аккуратно направьте его обратно в постель, убрав с пути игрушки или другие предметы.
- Используйте тихий, монотонный голос. Если вы решили что-то сказать, говорите очень тихо, медленно и монотонно. Фразы вроде «Всё хорошо, я рядом», «Тише, тише, спи» могут помочь. Избегайте громких звуков и резких интонаций, так как это может усилить дезориентацию.
- Предложите тактильный комфорт, но будьте осторожны. Некоторых детей успокаивают легкие поглаживания по спине или руке. Однако часть детей в этом состоянии может реагировать на прикосновения негативно, отталкивая вас. Не настаивайте. Если ребенок не сопротивляется, можно его легонько обнять или просто положить руку на плечо.
- Не пытайтесь разбудить полностью. Это одна из самых важных рекомендаций. Полное пробуждение вызовет у ребенка сильное замешательство, испуг и трудности с последующим засыпанием. Ваша цель — не прервать сон, а помочь ему плавно перейти из состояния частичного возбуждения обратно в глубокий сон.
- Проводите ребенка в постель. Когда ребенок станет более податливым, мягко уложите его, поправьте одеяло. Можно остаться сидеть рядом с кроватью ещё несколько минут, пока его дыхание не станет ровным и спокойным, что будет свидетельствовать о возвращении к нормальному сну.
Частые ошибки родителей: чего делать нельзя
В стрессовой ситуации родители могут инстинктивно совершать действия, которые не помогают, а усугубляют состояние ребенка. Важно знать об этих ошибках, чтобы избегать их. В таблице ниже перечислены распространенные неверные действия и объяснение, почему их следует избегать.
| Неправильное действие | Почему это вредно и как поступить правильно |
|---|---|
| Громко кричать, трясти ребенка, чтобы разбудить | Это усиливает дезориентацию и страх. Ребенок не контролирует свое поведение, и резкое пробуждение может быть воспринято как нападение. Правильно: сохранять тишину и действовать плавно. |
| Включать яркий свет в комнате | Резкий световой стимул перевозбуждает нервную систему и мешает мозгу вернуться в состояние сна. Правильно: использовать тусклый ночник или свет из коридора, если это необходимо. |
| Задавать много вопросов («Что случилось?», «Что тебе приснилось?») | Ребенок не помнит причину страха и не способен к диалогу. Вопросы только усилят его замешательство. Правильно: использовать короткие, успокаивающие фразы или молчать. |
| Наказывать, ругать или стыдить за крик | Ночной террор — это не каприз и не плохое поведение, а физиологическое явление. Наказание может сформировать у ребенка страх перед засыпанием и усугубить проблему. Правильно: проявлять терпение и принятие. |
| Давать воду или пытаться напоить | В полусонном состоянии ребенок может поперхнуться. Кроме того, это лишний отвлекающий маневр, который мешает засыпанию. Правильно: не предлагать еду или питье, если нет явных признаков жажды после полного пробуждения. |
Разговор с ребенком утром: нужно ли обсуждать ночной страх
Обсуждать ночной инцидент утром в большинстве случаев не нужно и даже нежелательно. Поскольку ночные страхи происходят в фазе глубокого сна, у ребенка не остаётся о них никаких воспоминаний. Если вы начнёте расспрашивать его о том, что случилось ночью, это может сбить его с толку и вызвать тревогу по непонятной ему причине. Он может начать придумывать объяснения, чтобы ответить на ваш вопрос, или начнёт бояться засыпать, ожидая чего-то плохого. Лучшая тактика — вести себя так, как будто ничего не произошло. Если ребенок сам упоминает плохой сон (что маловероятно и, скорее всего, свидетельствует о кошмаре, а не о ночном терроре), выслушайте его и успокойте. В остальных случаях просто придерживайтесь обычного утреннего распорядка, уделив ему чуть больше внимания и тепла.
Когда ночные страхи требуют обращения к врачу
Ночные страхи являются распространенным явлением у детей дошкольного возраста и обычно проходят сами по себе. Однако в некоторых ситуациях рекомендуется проконсультироваться с детским неврологом или сомнологом. Обращение к специалисту необходимо, если вы наблюдаете следующие признаки:
- Приступы случаются очень часто (несколько раз в неделю или каждую ночь) на протяжении длительного времени.
- Эпизоды ночного террора продолжаются у ребенка в подростковом возрасте или начались после 10–12 лет.
- Во время приступа ребенок совершает опасные действия: пытается выбежать из комнаты, выпрыгнуть из кровати, наносит себе травмы.
- Ночные страхи сопровождаются другими тревожными симптомами: остановками дыхания во сне, судорогами, скрежетом зубов.
- Проблема приводит к выраженной дневной сонливости у ребенка, влияет на его поведение, успеваемость в школе и социальную жизнь.
- Вы как родитель испытываете сильную тревогу и стресс, которые мешают нормальной жизни семьи.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Парасомнии у детей» / Союз педиатров России, Национальная ассоциация специалистов по детскому церебральному параличу, Ассоциация сомнологов. – М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2016.
- Петрухин А.С. Детская неврология: учебник в 2 т. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – Т. 2. – 560 с.
- American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders, 3rd ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.
- Owens J.A., Mindell J.A. Pediatric sleep medicine update // Advances in pediatrics. – 2011. – Vol. 58, № 1. – P. 151-179.
- Kales A., Soldatos C.R., Kales J.D. Sleep disorders: insomnia, sleepwalking, night terrors, nightmares, and enuresis // Annals of internal medicine. – 1987. – Vol. 106, № 4. – P. 582-592.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы детским неврологам
Все консультации детских неврологов
Поставили диагноз ДЦП 3,5 месячному
Здравствуйте
ребенку 3,5 месяцев, плачет беспрерывно откидывая...
Плохой ночной сон у ребенка психи
Здравствуйте, моей дочи 1 год 1 месяц, где-то с месяцев 10 начались...
Мой сын 15 лет,Спит весь день до позднего вечера очень часто, говорит что устал.
Была проблема, компьютерная зависимость. Обратились в психиатру....
Врачи детские неврологи
Детский невролог, Невролог
Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера
Стаж работы: 30 л.
Детский невролог
Астраханский государственный медицинский университет
Стаж работы: 8 л.
Детский невролог
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Стаж работы: 14 л.
