Профилактика фарингита у часто болеющих детей: как укрепить здоровье горла




Саркисова Анжелика Акоповна

Автор:

Саркисова Анжелика Акоповна

Детский оториноларинголог, Оториноларинголог

15.11.2025
7 мин.

Когда ребенок часто болеет фарингитом, родители испытывают обоснованное беспокойство и тревогу. Постоянные боли в горле, кашель, повышенная температура — все это нарушает привычный ритм жизни семьи и снижает качество жизни ребенка. Понимая эти переживания, важно осознать, что частые воспаления глотки не приговор, а повод для системного подхода к укреплению здоровья. Наша задача — не просто реагировать на очередное заболевание, а создать надежный щит для горла вашего малыша. В этой статье мы подробно разберем, какие шаги помогут эффективно предотвратить повторные эпизоды фарингита у часто болеющих детей и укрепить их иммунитет.

Что такое фарингит и почему он возвращается

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, которое проявляется болью, першением в горле, покраснением задней стенки глотки и часто сопровождается кашлем и повышением температуры. У детей это заболевание встречается особенно часто, поскольку их иммунная система находится в процессе формирования и еще не способна в полной мере противостоять всем инфекционным агентам. Возвратные эпизоды воспаления глотки могут быть обусловлены несколькими ключевыми факторами, понимание которых является первым шагом к эффективной профилактике:
  • Несовершенство иммунной системы. Детский иммунитет активно развивается, и каждый контакт с новым возбудителем — это тренировка для защитных сил организма. Однако частые "тренировки" без достаточного времени на восстановление могут привести к истощению защитных ресурсов.

  • Частые контакты с инфекциями. Детские сады, школы, игровые площадки — это места, где дети постоянно обмениваются вирусами и бактериями. Тесное общение способствует быстрому распространению респираторных инфекций, многие из которых начинаются именно с воспаления слизистой глотки.

  • Хронические очаги инфекции. Увеличенные аденоиды, хронический тонзиллит (воспаление миндалин), кариес, синуситы могут служить постоянным источником инфекции, которая при малейшем ослаблении иммунитета провоцирует фарингит. Эти состояния требуют отдельного внимания и лечения.

  • Аллергические реакции. Раздражение слизистой глотки аллергенами (пыльца, домашняя пыль, шерсть животных) может создавать благоприятные условия для присоединения инфекции, а также вызывать симптомы, похожие на фарингит.

  • Сухой и загрязненный воздух. Пересушенная слизистая оболочка глотки теряет свои защитные свойства и становится более уязвимой для вирусов и бактерий. Загрязненный воздух с частицами пыли, выхлопными газами или табачным дымом также раздражает горло и снижает местный иммунитет.

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Заброс содержимого желудка в пищевод и глотку (рефлюкс) может вызывать химическое раздражение слизистой оболочки, делая ее более восприимчивой к инфекциям и способствуя развитию воспаления глотки.

Понимая эти причины, можно целенаправленно воздействовать на каждый из факторов, чтобы прервать замкнутый круг частых заболеваний.

Комплексный подход к укреплению иммунитета

Укрепление общего иммунитета — это краеугольный камень в профилактике фарингита и других респираторных заболеваний. Этот процесс включает в себя несколько взаимосвязанных направлений, которые должны стать частью повседневной жизни ребенка.

Рациональное питание и его значение

Сбалансированный рацион обеспечивает организм всеми необходимыми нутриентами для полноценной работы иммунной системы. Предложите ребенку разнообразное меню, богатое свежими овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, нежирными источниками белка и полезными жирами.
  • Витамины. Особенно важны витамин C (цитрусовые, шиповник, черная смородина, болгарский перец), витамин D (жирная рыба, яичный желток, обогащенные продукты, солнечный свет), витамин А (морковь, печень, тыква), витамины группы B (злаки, мясо, молочные продукты).

  • Минералы. Цинк (мясо, бобовые, орехи) и селен (рыба, злаки) играют ключевую роль в формировании иммунных клеток и антиоксидантной защите.

  • Пробиотики. Продукты, содержащие полезные бактерии (йогурты, кефир, квашеная капуста), способствуют здоровой микрофлоре кишечника, которая тесно связана с иммунной защитой организма.

Избегайте избытка сахара и продуктов с высокой степенью обработки, которые могут подавлять иммунитет и создавать воспалительный фон в организме.

Физическая активность и свежий воздух

Регулярные умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе улучшают кровообращение, насыщают ткани кислородом и стимулируют работу иммунных клеток. Активные игры, велосипед, плавание, спортивные секции — любой вид активности поощряется.

Важно, чтобы прогулки были ежедневными, независимо от погоды (конечно, без экстремальных условий). Это способствует адаптации организма к различным температурам и укрепляет дыхательную систему, что является частью процесса закаливания.

Полноценный сон и отдых

Недостаток сна ослабляет иммунитет, делая ребенка более восприимчивым к инфекциям. Детям дошкольного возраста необходимо 10-13 часов сна в сутки, школьникам — 9-11 часов.

Создайте спокойную атмосферу перед сном: исключите активные игры и гаджеты за час до укладывания, обеспечьте комфортную температуру и темноту в спальне. Регулярный режим сна помогает организму восстанавливаться и эффективно бороться с патогенами.

Профилактика стресса

Психологический стресс, будь то из-за проблем в школе, адаптации к детскому саду или напряженной обстановки дома, может негативно влиять на иммунную систему. Создайте для ребенка поддерживающую и спокойную среду. Учите его выражать свои эмоции, помогайте справляться с трудностями. Достаточное время для игр, отдыха и общения с близкими также способствует эмоциональному благополучию и, как следствие, крепкому иммунитету.

Создание благоприятного микроклимата в доме

Микроклимат в жилых помещениях играет решающую роль в поддержании здоровья дыхательных путей и профилактике воспаления глотки. Сухой, пыльный или слишком холодный/горячий воздух ослабляет местные защитные барьеры горла.

Для создания оптимального микроклимата в доме, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Оптимальная температура и влажность. Поддерживайте температуру воздуха в детской комнате в пределах 20-22 °C. Влажность воздуха должна составлять 50-70%. Сухой воздух иссушает слизистые оболочки, делая их уязвимыми. Используйте увлажнители воздуха, особенно в отопительный сезон, и следите за их чистотой.

  • Регулярное проветривание. Ежедневно проветривайте помещения, особенно перед сном. Свежий воздух снижает концентрацию вирусов и бактерий в помещении. В холодное время года достаточно короткого, но интенсивного проветривания.

  • Чистота воздуха и влажная уборка. Регулярная влажная уборка помогает удалить пыль, которая является не только аллергеном, но и переносчиком микроорганизмов. По возможности, уберите из комнаты ребенка "пылесборники" — тяжелые шторы, ковры, большое количество мягких игрушек. Избегайте использования освежителей воздуха и аэрозолей, которые могут раздражать дыхательные пути.

  • Исключение табачного дыма. Курение в доме, даже в другой комнате, крайне вредно для здоровья детей. Пассивное курение значительно повышает риск развития респираторных заболеваний, включая хронические воспаления глотки.

Гигиенические меры и специальные процедуры для горла

Наряду с общим укреплением организма, важную роль в профилактике фарингита играют целенаправленные гигиенические мероприятия и тренировка местных защитных сил глотки.

Основные правила личной гигиены

Основа профилактики любой инфекции — это соблюдение гигиены. Научите ребенка:

  • Регулярно мыть руки с мылом, особенно после улицы, посещения общественных мест, перед едой и после туалета. Объясните, почему это важно.

  • Избегать прикосновений к лицу, особенно к носу, рту и глазам, грязными руками. Это предотвращает попадание микробов на слизистые оболочки.

  • Прикрывать рот и нос при кашле или чихании локтем или одноразовым платком. Это помогает предотвратить распространение инфекции.

Промывание носа и полоскание горла

Эти процедуры помогают механически удалять вирусы, бактерии и аллергены со слизистых оболочек, а также увлажнять их.

Процедура Для чего это нужно Как проводить
Промывание носа Очищает носовые ходы от слизи, вирусов, бактерий и аллергенов. Увлажняет слизистую, восстанавливает ее барьерную функцию. Используйте изотонический солевой раствор (физиологический раствор или специальные средства из аптеки). Промывайте ежедневно, особенно после посещения общественных мест. Для малышей используйте аспиратор, для детей постарше — спреи или специальные чайники для промывания (при условии правильной техники).
Полоскание горла Смывает патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности с поверхности слизистой глотки. Уменьшает воспаление и раздражение. Подойдет теплый солевой раствор (чайная ложка соли на стакан воды), отвары ромашки или календулы. Проводить можно несколько раз в день, особенно при первых признаках дискомфорта в горле. Важно, чтобы ребенок умел полоскать горло и не глотал раствор (обычно с 3-4 лет).

Закаливание горла: как начать правильно

Закаливание — это тренировка терморегуляционных механизмов организма, которая делает его менее восприимчивым к перепадам температур. Закаливание горла включает:

  • Постепенное снижение температуры напитков. Начинайте с теплой воды, постепенно переходя к воде комнатной температуры, а затем к слегка прохладной. Не давайте ребенку ледяные напитки сразу.

  • Мороженое и холодные продукты. Употребление небольших порций мороженого или прохладных фруктов может быть частью закаливания, но всегда очень постепенно и при отсутствии признаков заболевания.

  • Контрастные полоскания. Для детей старшего возраста можно попробовать полоскания горла поочередно теплой и прохладной водой, постепенно увеличивая разницу температур.

Важно помнить, что закаливание должно быть систематическим, постепенным и начинаться только тогда, когда ребенок здоров.

Дыхательная гимнастика

Специальные дыхательные упражнения помогают укрепить дыхательную мускулатуру, улучшить вентиляцию легких и кровоснабжение верхних дыхательных путей. Регулярные занятия могут снизить частоту респираторных инфекций. Примерами могут быть глубокие вдохи и выдохи, дыхание животом, надувание воздушных шаров (под контролем взрослых).

Роль вакцинации и своевременное лечение сопутствующих состояний

Эффективная профилактика фарингита у часто болеющих детей немыслима без учета защиты от инфекций с помощью вакцинации и своевременного устранения факторов, провоцирующих хроническое воспаление глотки.

Значение вакцинации

Прививки создают специфический иммунитет против определенных возбудителей, которые могут вызывать или осложнять фарингит. Следование национальному календарю прививок крайне важно.

Рассмотрите возможность дополнительных вакцин, рекомендованных для часто болеющих детей:

  • Вакцинация против гриппа. Грипп часто протекает тяжело и может давать осложнения, включая бактериальные инфекции глотки. Ежегодная вакцинация помогает значительно снизить риск заболевания.

  • Вакцинация против пневмококковой инфекции. Пневмококк является частой причиной бактериальных осложнений вирусных инфекций, таких как отиты, синуситы, а также может вызывать бактериальный фарингит и ангину.

  • Вакцинация против гемофильной инфекции типа b (ХИБ-инфекции). Эта прививка защищает от ряда серьезных бактериальных инфекций, которые могут поражать верхние дыхательные пути.

Обсудите с педиатром и иммунологом индивидуальный план вакцинации для вашего ребенка.

Своевременное выявление и лечение сопутствующих состояний

Многие хронические состояния могут служить причиной частых воспалений глотки. Их своевременная диагностика и адекватное лечение — ключ к долгосрочной профилактике.

Необходимо обратить внимание на следующие состояния:

Состояние Как оно влияет на фарингит Что делать
Хронический тонзиллит Воспаленные миндалины являются постоянным очагом инфекции, которая может распространяться на глотку, провоцируя фарингит. Консультация оториноларинголога. Возможно консервативное лечение или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия).
Аденоиды (гипертрофия носоглоточной миндалины) Затрудняют носовое дыхание, заставляя ребенка дышать ртом. Это приводит к пересыханию и переохлаждению слизистой глотки, делая ее уязвимой для инфекций. Консультация оториноларинголога. Лечение может включать консервативные методы или аденотомию (удаление аденоидов).
Аллергический ринит Вызывает постоянное воспаление слизистой носа, что приводит к выделениям, стекающим по задней стенке глотки, и раздражению. Консультация аллерголога-иммунолога. Выявление аллергена и назначение антигистаминных препаратов, назальных спреев, специфической иммунотерапии.
Кариес, заболевания десен Ротовая полость — источник бактерий, которые могут вызывать воспаление в горле. Регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение кариеса и поддержание гигиены полости рта.
Гастроэзофагеальный рефлюкс Заброс желудочного содержимого в пищевод и глотку раздражает слизистую, вызывая хроническое воспаление и предрасположенность к инфекциям. Консультация гастроэнтеролога. Коррекция диеты, образа жизни и, при необходимости, медикаментозное лечение.
Регулярные осмотры у педиатра и профильных специалистов помогут вовремя выявить и устранить эти проблемы.

Ошибки, которых следует избегать в профилактике фарингита

В стремлении защитить ребенка от болезней, родители иногда допускают ошибки, которые могут не только оказаться неэффективными, но и навредить. Важно знать, чего следует избегать.
  • Самолечение и бесконтрольное применение антибиотиков. Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций. Подавляющее большинство фарингитов у детей вызывают вирусы, на которые антибиотики не действуют. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к формированию устойчивости бактерий, нарушению полезной микрофлоры кишечника и снижению иммунитета. Антибиотики должен назначать только врач и только по строгим показаниям.

  • Чрезмерное использование антисептиков для горла. Спреи и леденцы с антисептиками могут быть полезны при первых симптомах, но их постоянное и чрезмерное применение нарушает естественную микрофлору глотки, уничтожая не только вредные, но и полезные бактерии, которые являются частью местной защиты. Это может сделать слизистую еще более уязвимой.

  • Излишняя стерильность. Полностью изолировать ребенка от микробов невозможно и не нужно. Чрезмерная стерильность в доме, избегание любых контактов с внешним миром может привести к тому, что иммунная система не будет "тренироваться" и адекватно реагировать на возбудителей, когда ребенок неизбежно с ними столкнется.

  • Игнорирование рекомендаций врача. Несмотря на обилие информации, каждый ребенок уникален, и его состояние требует индивидуального подхода. Отказ от прохождения назначенных обследований или несоблюдение лечебных и профилактических рекомендаций специалиста может свести на нет все усилия.

  • Несоблюдение режима закаливания. Закаливание должно быть строго постепенным и регулярным. Резкие перепады температур или начало процедур во время болезни могут принести вред вместо пользы.

Помните, что лучший подход — это золотая середина и доверие к научно обоснованным рекомендациям специалистов.

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению острого фарингита. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов России, 2014.

  2. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

  3. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Альбицкий В. Ю. Состояние здоровья детей в Российской Федерации // Педиатрическая фармакология. — 2018. — Т. 15, № 6. — С. 485–492.

  4. Всемирная организация здравоохранения. Руководство по ведению распространенных детских болезней, 2020.

  5. Таточенко В. К. Вакцинопрофилактика. Справочник. — 10-е изд., перераб. и доп. — М.: Контент-Пресс, 2022.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы детским оториноларингологам

Все консультации детских оториноларингологов


Как понять, что у моего ребенка проблемы со слухом?

Здравствуйте. Я заметила, что мой ребенок часто не реагирует на...

Приём секстафага

Ребёнку 3 года. Был отит, после сдали мазок - выявили стафилококк в...

Почему у моего ребенка часто возникают насморк и боль в горле?

Здравствуйте. У моего ребенка часто бывают насморк и боль в...

Врачи детские оториноларингологи

Все детские оториноларингологи


Детский оториноларинголог, Оториноларинголог

Кубанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 4 л.

Детский оториноларинголог, Оториноларинголог

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Стаж работы: 2 л.

Детский оториноларинголог

Ижевская государственная медицинская академия

Стаж работы: 29 л.