Что такое вирусный фарингит и почему он возникает у детей
Вирусный фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное вирусными инфекциями. Это состояние часто является частью общей картины острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Глотка играет ключевую роль в защите организма, являясь первым барьером на пути инфекций, попадающих с воздухом и пищей. Дети, особенно дошкольного и младшего школьного возраста, подвержены вирусным фарингитам гораздо чаще взрослых из-за нескольких факторов. Их иммунная система находится в стадии активного формирования и обучения, что означает менее эффективное противодействие новым вирусам. Кроме того, тесные контакты в детских коллективах (сады, школы) способствуют быстрому распространению вирусных агентов. Наиболее частыми возбудителями вирусного фарингита являются риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, а также другие, менее распространенные вирусы. При попадании вируса на слизистую глотки происходит её воспаление, что вызывает характерные симптомы.Как распознать вирусный фарингит: основные симптомы и отличия
Распознавание вирусного фарингита (ВФ) на ранних стадиях и понимание его отличий от других состояний крайне важно для выбора правильной тактики лечения и избежания ненужного применения антибиотиков. Основные симптомы ВФ обычно проявляются постепенно и могут включать боль или першение в горле, которые усиливаются при глотании. Помимо дискомфорта в горле, у детей могут наблюдаться и другие признаки вирусной инфекции. Это может быть повышение температуры тела, часто умеренное, но иногда достигающее высоких значений, особенно в первые дни болезни. Также характерны общие симптомы интоксикации: слабость, снижение активности, головная боль. Нередко вирусный фарингит сопровождается насморком, кашлем, чиханием и заложенностью носа, что указывает на вовлечение других отделов дыхательных путей. Важно отличать вирусный фарингит от бактериального, поскольку последний требует назначения антибиотиков, тогда как ВФ антибиотиками не лечится. При бактериальном фарингите, вызванном стрептококком, боль в горле, как правило, очень сильная, может отсутствовать насморк и кашель, а на миндалинах иногда видны гнойные налеты. Точный диагноз может поставить только врач после осмотра. Для наглядности приводим таблицу, которая поможет различить вирусный и бактериальный фарингит:| Признак | Вирусный фарингит | Бактериальный фарингит (стрептококковый) |
|---|---|---|
| Начало болезни | Постепенное, с общих симптомов простуды | Часто острое, внезапное |
| Боль в горле | Умеренная, першение, усиливается при глотании | Сильная, резкая, жгучая, затрудняет глотание |
| Температура | Умеренная или высокая | Высокая (38-39°C и выше) |
| Кашель и насморк | Часто присутствуют | Обычно отсутствуют или минимальны |
| Налеты на миндалинах | Редко, могут быть незначительные | Часто, гнойные точки или полосы |
| Общее состояние | Вялость, но ребенок может сохранять активность | Выраженная слабость, интоксикация, головная боль, иногда боли в животе |
| Увеличение лимфоузлов | Умеренное, могут быть болезненны | Часто значительное, болезненные подчелюстные лимфоузлы |
Фундамент выздоровления: поддерживающая терапия и укрепление иммунитета
Основная цель лечения вирусного фарингита у детей, особенно когда речь идет о помощи иммунитету без лекарств, заключается в создании максимально комфортных условий для организма, чтобы он мог эффективно бороться с инфекцией. Поддерживающая терапия не означает полное отсутствие действий, а напротив, является активным комплексом мер, направленных на облегчение симптомов и оптимизацию работы естественных защитных механизмов. Иммунная система ребенка – это мощный, но иногда требующий помощи механизм. Она лучше всего работает, когда организм не тратит энергию на борьбу с обезвоживанием, перегревом или недостатком отдыха. Ключевые элементы поддержки иммунитета включают обеспечение достаточного покоя, адекватного увлажнения и правильного температурного режима в помещении. Это позволяет организму сосредоточить все свои ресурсы на борьбе с вирусом, не отвлекаясь на дополнительные стрессы. Отсутствие "волшебной таблетки" для вирусных инфекций подчеркивает важность этих базовых, но очень эффективных подходов.Эффективные методы облегчения симптомов без медикаментов
Облегчение симптомов вирусного фарингита у детей без применения лекарственных средств сосредоточено на создании комфорта и поддержке естественных функций организма. Эти меры помогают уменьшить дискомфорт, снизить нагрузку на иммунную систему и ускорить выздоровление. Важные шаги по облегчению состояния ребенка:-
Обильное теплое питье. Это один из самых важных аспектов поддерживающей терапии. Теплое питье помогает смягчить воспаленную слизистую глотки, уменьшить першение и боль, а также предотвращает обезвоживание. Вода, некрепкий чай, морсы из ягод (клюква, брусника), компоты из сухофруктов, настои ромашки или шиповника – все это прекрасные варианты. Важно предлагать ребенку пить небольшими порциями, но часто, даже если он отказывается. Почему это важно? Жидкость способствует разжижению слизи, облегчая ее отхождение, и помогает выводить токсины из организма.
-
Оптимальный микроклимат в помещении. Сухой и горячий воздух раздражает и без того воспаленную слизистую глотки, усиливая кашель и першение. Поддерживайте температуру воздуха в детской комнате на уровне 18-22°C и влажность 50-70%. Достичь этого можно с помощью увлажнителя воздуха или, в его отсутствие, развешивая влажные полотенца. Регулярное проветривание также очень важно, но при этом необходимо избегать сквозняков.
-
Полоскания и орошения горла. Для детей, которые уже умеют полоскать горло (обычно с 3-4 лет), это может стать эффективным способом снять воспаление и очистить слизистую. Используйте теплый физиологический раствор (1 чайная ложка поваренной или морской соли на стакан теплой воды). Младенцам и маленьким детям, не умеющим полоскать горло, можно аккуратно орошать горло из пульверизатора тем же раствором или предлагать частые глотки воды. Такие процедуры помогают механически смывать вирусы и бактерии с поверхности слизистой, уменьшая отек и боль.
-
Щадящая диета. В период болезни предложите ребенку мягкую, теплую, не раздражающую пищу. Исключите острое, кислое, слишком горячее или холодное, твердую и грубую еду, которая может дополнительно травмировать воспаленную глотку. Отдайте предпочтение пюре, кашам, супам-пюре, йогуртам, протертым овощам и фруктам. Если ребенок отказывается от еды, не настаивайте – главное, чтобы он пил достаточно жидкости.
-
Полноценный отдых и сон. Сон и покой – незаменимые союзники иммунной системы. Во время сна организм активно восстанавливается и производит защитные клетки. Обеспечьте ребенку максимально комфортные условия для сна, проследите, чтобы он спал достаточное количество часов. Не нагружайте ребенка активными играми, дайте ему возможность спокойно отдохнуть.
-
Гигиена и чистота. Регулярное мытье рук – эффективная мера для предотвращения распространения вирусов. Учите ребенка мыть руки после кашля, чихания и перед едой. Протирайте поверхности, к которым часто прикасается ребенок, чтобы уменьшить вирусную нагрузку в окружающей среде.
Когда необходима консультация специалиста: "красные флаги" вирусного фарингита
Хотя большинство случаев вирусного фарингита у детей протекает относительно легко и успешно купируется поддерживающей терапией, существуют определенные признаки, при появлении которых необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно быть внимательным к состоянию ребенка и не игнорировать сигналы, которые могут указывать на возможное развитие осложнений или более серьезного заболевания. Обращение к врачу без промедления требуется в следующих ситуациях:-
Высокая температура тела (выше 38.5°C), которая держится более 3 дней или плохо сбивается жаропонижающими средствами, если они были применены.
-
Затрудненное дыхание, одышка, свистящее дыхание или синюшность кожных покровов.
-
Выраженная боль в горле, которая мешает ребенку пить или глотать слюну, что может привести к обезвоживанию.
-
Появление сыпи на теле.
-
Сильная слабость, вялость, сонливость, отказ от общения или, наоборот, чрезмерная возбудимость.
-
Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, особенно с одной стороны.
-
Резкое ухудшение общего состояния после временного улучшения.
-
Появление белых или гнойных налетов на миндалинах, что может свидетельствовать о бактериальной инфекции (стрептококковый фарингит).
-
Признаки обезвоживания: сухость во рту, уменьшение частоты мочеиспускания, отсутствие слез при плаче.
Профилактика вирусного фарингита: укрепление здоровья ребенка в долгосрочной перспективе
Лучший способ борьбы с вирусным фарингитом – это его профилактика. Укрепление иммунной системы ребенка является долгосрочной стратегией, которая помогает не только снизить частоту простудных заболеваний, но и обеспечить более легкое их течение в случае заражения. Речь идет не о чудодейственных "иммуностимуляторах", а о комплексном подходе к здоровому образу жизни. Ключевые аспекты профилактики вирусного фарингита:-
Сбалансированное питание. Обеспечение ребенка полноценным и разнообразным рационом, богатым свежими овощами, фруктами, цельными злаками, белками и полезными жирами. Достаточное количество витаминов и микроэлементов (особенно витамины С и D, цинк) крайне важно для поддержания адекватной работы иммунной системы. Старайтесь минимизировать потребление сахара и переработанных продуктов.
-
Регулярная физическая активность. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки способствуют укреплению всех систем организма, включая иммунную. Дети должны проводить достаточно времени на улице, независимо от погоды (конечно, при соответствующей одежде).
-
Полноценный сон. Недостаток сна ослабляет иммунитет. Убедитесь, что ваш ребенок соблюдает режим дня и спит необходимое для его возраста количество часов.
-
Закаливание. Постепенное приучение организма к перепадам температур помогает повысить его устойчивость к простудам. Это могут быть контрастные души, обтирания, хождение босиком (в безопасных условиях). Важно подходить к закаливанию осторожно и постепенно, чтобы не нанести вред.
-
Гигиенические мероприятия. Приучение ребенка к регулярному и тщательному мытью рук с мылом, особенно после посещения общественных мест, туалета и перед едой. Это простой, но очень эффективный способ предотвратить распространение многих вирусных инфекций, в том числе и тех, что вызывают вирусный фарингит.
-
Избегание контактов с больными людьми. По возможности старайтесь ограничить контакты ребенка с людьми, у которых есть явные признаки простуды или ОРВИ, особенно в периоды эпидемий. Объясните ребенку важность не делиться едой, напитками и личными предметами с другими детьми.
-
Регулярное проветривание помещений. Свежий воздух в жилых и учебных помещениях снижает концентрацию вирусов и бактерий. Проветривайте комнаты несколько раз в день.
Список литературы
- Клинические рекомендации "Острый фарингит". Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов России. — 2017.
- Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Альбицкий В.Ю. и др. Педиатрия: национальное руководство. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
- Инфекционные болезни у детей / Под ред. В.В. Иванова. — М.: Медицина, 2002.
- Shulman S.T., Bisno A.L., Clegg H.F. et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases. — 2012. — Т. 55, № 10. — С. e86-e109.
- World Health Organization. Pocket book of hospital care for children: Guidelines for the management of common childhood illnesses. — 2nd ed. — Geneva: WHO, 2013.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы детским оториноларингологам
Все консультации детских оториноларингологов
Как понять, что у моего ребенка проблемы со слухом?
Здравствуйте. Я заметила, что мой ребенок часто не реагирует на...
Что делать, если у ребенка хронический ринит?
Здравствуйте. У моего ребенка уже долгое время наблюдается...
Почему у моего ребенка часто возникают насморк и боль в горле?
Здравствуйте. У моего ребенка часто бывают насморк и боль в...
Врачи детские оториноларингологи
Все детские оториноларингологи
Детский оториноларинголог, Оториноларинголог
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Стаж работы: 2 л.
Детский оториноларинголог, Оториноларинголог
Кубанский государственный медицинский университет
Стаж работы: 4 л.
Детский оториноларинголог
Ижевская государственная медицинская академия
Стаж работы: 29 л.
