Симптомы аденоидов у детей

Клиническая картина при аденоидных вегетациях проявляется постепенно, и первые признаки часто остаются незамеченными родителями. Наиболее характерным проявлением является стойкое нарушение носового дыхания. Ребенок начинает дышать преимущественно ртом, особенно заметно это во время сна. По мере прогрессирования заболевания дыхание через нос становится практически невозможным, что приводит к характерному изменению выражения лица - так называемому "аденоидному типу".

Ночной сон у детей с аденоидами обычно беспокойный, сопровождается храпом и периодическими остановками дыхания (апноэ). Из-за хронического кислородного голодания мозга появляются утренние головные боли, дневная сонливость, снижение концентрации внимания и ухудшение успеваемости в школе. Длительное течение заболевания может привести к задержке психомоторного развития у дошкольников.

Респираторные проявления

Со стороны дыхательной системы наблюдаются следующие симптомы:

• Постоянная заложенность носа, не зависящая от времени года
• Рецидивирующие риниты, плохо поддающиеся лечению
• Частые синуситы и отиты вследствие нарушения дренажной функции
• Изменение тембра голоса (гнусавость)
• Сухой кашель по утрам из-за стекания слизи по задней стенке глотки

У многих детей развивается характерный "аденоидный кашель" - поверхностный, не связанный с патологией бронхов, усиливающийся в горизонтальном положении. При длительном течении заболевания формируется деформация грудной клетки ("куриная грудь") из-за постоянного поверхностного дыхания.

Общие и системные нарушения

Помимо местных проявлений, аденоиды вызывают ряд общих симптомов:

• Снижение слуха (кондуктивная тугоухость) из-за нарушения вентиляции слуховой трубы
• Частые простудные заболевания (до 10-12 раз в год)
• Увеличение регионарных лимфоузлов (подчелюстных, шейных)
• Нарушения прикуса и деформация лицевого скелета
• Анемия и бледность кожных покровов
• Снижение аппетита и замедление физического развития

Особенностью клинической картины является то, что выраженность симптомов не всегда коррелирует со степенью гипертрофии. Иногда даже небольшие аденоиды могут вызывать серьезные нарушения из-за своего расположения и воспалительных изменений. Поэтому при появлении первых признаков следует обратиться к детскому отоларингологу для точной диагностики.