Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у детей

Распознавание дисплазии тазобедренного сустава у младенцев требует особой внимательности, так как явные признаки могут отсутствовать в первые недели жизни. Однако существует ряд характерных симптомов, которые позволяют заподозрить нарушение развития сустава. Важно понимать, что их проявление может быть как односторонним, так и двусторонним, причем последний вариант часто сложнее диагностируется.

Визуальные признаки и асимметрия

Одним из наиболее заметных проявлений служит асимметрия кожных складок на ножках. При осмотре ребенка, лежащего на животе, можно заметить разное количество или глубину складок на бедрах. Однако этот симптом не является абсолютным показателем, так как легкая асимметрия может встречаться и у здоровых детей. Более показательным признаком считается разная длина ножек, которая становится заметна при сгибании коленей в положении лежа на спине.

Ограничение отведения бедер - еще один важный диагностический критерий. В норме согнутые ножки младенца должны свободно разводиться на 80-90 градусов. При дисплазии это движение затруднено, причем степень ограничения зависит от тяжести патологии. Иногда при попытке разведения ножек слышится характерный щелчок (симптом Маркса-Ортолани), который свидетельствует о нестабильности сустава.

Динамические проявления и последствия

По мере роста ребенка симптомы могут становиться более выраженными. При начале ходьбы могут появиться хромота, "утиная" походка или выраженный лордоз в поясничном отделе. Дети с двусторонней дисплазией часто начинают ходить позже сверстников. В более тяжелых случаях наблюдается выраженная наружная ротация ноги на пораженной стороне.

Следует отметить, что выраженность симптомов сильно варьирует в зависимости от степени дисплазии. При предвывихе признаки могут быть минимальными, тогда как при вывихе клиническая картина становится очевидной. Особую сложность представляет диагностика легких форм у новорожденных, когда изменения едва заметны даже при тщательном осмотре.

Родителям важно знать, что отсутствие явных симптомов не исключает наличие патологии. Поэтому даже при малейших подозрениях стоит показать ребенка ортопеду, особенно если присутствуют факторы риска. Современные методы диагностики позволяют выявить малейшие отклонения в развитии сустава, что значительно улучшает прогноз при своевременно начатом лечении.