Триглицериды и холестерин - вопрос № 10282

Причины изменений липидов: 
1. Триглицериды (ТГ) резко возросли (4 ммоль/л при норме < 1.7)  указывает на нарушение метаболизма жиров. Ключевые факторы:
    Инсулинорезистентность/преддиабет: Часто связана с высокими ТГ. Требует проверки глюкозы, инсулина, HbA1c.
    Дисбаланс питания: Избыток простых углеводов (сахар, белый хлеб, фрукты), алкоголь, насыщенных жиров. Ваши эксперименты с фруктами/черносливом могли спровоцировать рост.
   Гипотиреоз: Даже субклинический (повышен ТТГ) нарушает липидный обмен. Оптимизация дозы тироксина критична (цель ТТГ < 2.5 мЕд/л).
   Дефицит витамина D: Уровень 35 нг/мл  недостаточен (оптимум 50-80 нг/мл). Коррелирует с гипертриглицеридемией.
    Гиперпролактинемия: Пролактин >24 нг/мл усугубляет дислипидемию.
Чем это чревато: 
 Высокие ТГ (> 5.6 ммоль/л)  риск острого панкреатита. При ваших 4 ммоль/л  риск умеренный, но требует коррекции.
 Атеросклероз: ТГ это независимый фактор риска бляшек, даже при "чистых" сосудах сейчас. Особенно опасен низкий ЛПВП ("хороший" холестерин), который часто снижен при высоких ТГ.
Сердечно-сосудистые осложнения: Рост риска инфаркта, инсульта.
Постарайтесь сдать следующие анализы
1. Анализы: ЛПНП, ЛПВП, глюкоза натощак, HbA1c, инсулин, АЛТ, АСТ.
2. Тироксин: Коррекция дозы для достижения ТТГ 0.4-2.5 мЕд/л. Отмена недопустима.
3. Питание: Резко ограничить сахар, мед, фрукты >1-2 шт/день, белый хлеб, картофель, алкоголь. Увеличить белок, овощи (кроме крахмалистых), омега-3 (рыба).
4. Статины? При холестерине 7 ммоль/л и ТГ=4 — высокий риск. Решение после анализа ЛПНП. Возможен  (препарат для снижения ТГ).
5. Витамин D: Продолжать прием (цель 50-80 нг/мл).
6. УЗИ шеи (каротид): При вашей дислипидемии ежегодно, несмотря на отсутствие жалоб.
Не корректируйте препараты/диету без очной консультации с врачом. Ваш случай требует эндокринолога и кардиолога.