Как подготовиться к цистоскопии: пошаговое руководство для пациентов
Подготовка к цистоскопии является ключевым этапом, который напрямую влияет на безопасность, информативность и комфорт процедуры. Правильный алгоритм действий, начатый за несколько дней до исследования, позволяет минимизировать риски осложнений и получить максимально точные результаты. Данное руководство подробно разъясняет все необходимые шаги, которые нужно предпринять пациенту.
Что такое цистоскопия и зачем нужна подготовка
Цистоскопия — это эндоскопический метод исследования внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала) с помощью специального прибора, цистоскопа. Качественная подготовка необходима для обеспечения четкой видимости слизистой оболочки, что критически важно для постановки точного диагноза. Она также направлена на профилактику инфекционных осложнений и снижение дискомфорта во время манипуляции.
Процедура позволяет выявить воспаления, опухоли, камни, язвы и другие патологии. Если обзор будет затруднен из-за остатков мочи или недостаточной чистоты слизистых, врач может пропустить важные диагностические признаки. Поэтому соблюдение всех подготовительных рекомендаций — это прямая ответственность пациента за свое здоровье.
Консультация с врачом и сбор информации
Первым и самым важным шагом является подробная беседа с лечащим врачом-урологом. На этом этапе необходимо предоставить полную информацию о своем здоровье, что позволит специалисту учесть все индивидуальные особенности и минимизировать риски.
Обязательно сообщите врачу о следующих моментах:
- О наличии аллергических реакций, особенно на лекарственные препараты, местные анестетики (например, лидокаин), латекс или йод.
- О всех принимаемых лекарствах, включая антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин, клопидогрел, аспирин), нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак) и биологически активные добавки. Врач даст указания по их временной отмене.
- О наличии или подозрении на беременность.
- О хронических заболеваниях, особенно сердечно-сосудистых патологиях, сахарном диабете, заболеваниях почек и печени.
- О ранее перенесенных операциях на органах мочеполовой системы.
Не стесняйтесь задавать врачу любые вопросы, которые вас беспокоят: о длительности процедуры, виде анестезии, ощущениях после нее. Чем больше вы узнаете, тем спокойнее будете себя чувствовать.
Медикаментозная подготовка и необходимые анализы
За несколько дней до цистоскопии врач может назначить определенные лекарства или отмену уже принимаемых. Чаще всего требуется временно прекратить прием антикоагулянтов и антиагрегантов для снижения риска кровотечения во время процедуры. Решение об этом принимает только лечащий врач, самостоятельно отменять препараты категорически запрещено.
Для обеспечения безопасности процедуры необходимо сдать ряд анализов. Их стандартный перечень включает:
- Общий анализ мочи для исключения активного воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При наличии острой инфекции цистоскопию, как правило, переносят.
- Общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина и исключения воспаления.
- Анализ крови на коагулограмму (показатели свертываемости).
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (по показаниям).
- ЭКГ (электрокардиограмму) для пациентов с хроническими заболеваниями и пожилого возраста.
Результаты этих исследований позволяют врачу окончательно убедиться в отсутствии противопоказаний к исследованию.
Диета и питьевой режим перед цистоскопией
Соблюдение особой диеты за 1–2 дня до процедуры помогает улучшить видимость и снизить нагрузку на организм. Основная цель — предотвратить избыточное газообразование в кишечнике, которое может затруднять проведение цистоскопа и вызывать дискомфорт.
Рекомендуется придерживаться легкой диеты. В таблице ниже представлены рекомендуемые и нежелательные к употреблению продукты.
Рекомендуемые продукты | Продукты, которые следует исключить |
---|---|
Отварное нежирное мясо (курица, индейка) | Бобовые (горох, фасоль, чечевица) |
Отварная или запеченная рыба | Свежие овощи (капуста, редька, редис) |
Тушеные овощи | Черный хлеб и сдобная выпечка |
Каши на воде (гречневая, рисовая) | Газированные напитки и алкоголь |
Нежирные кисломолочные продукты | Острые, жареные и копченые блюда |
Белый подсушенный хлеб | Цельное молоко и сладости |
Что касается питьевого режима, то здесь рекомендации зависят от типа процедуры. При стандартной цистоскопии умеренное потребление воды разрешено. Однако если планируется исследование под общим наркозом или седацией, за 8–12 часов до него необходимо соблюдать строгий голод и запрет на прием любой жидкости. Это крайне важно для предотвращения аспирации (попадания содержимого желудка в дыхательные пути) во время медикаментозного сна. Точные инструкции по голоданию всегда дает врач-анестезиолог.
Подготовка непосредственно в день исследования
Утром в день проведения цистоскопии необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов теплой водой с использованием нейтрального мыла без отдушек. Это позволяет минимизировать риск занесения бактерий в уретру во время процедуры. После подмывания не следует наносить кремы, лосьоны или присыпки.
Одежда должна быть удобной, свободной, предпочтительно из натуральных тканей. Лучше надеть ту, которую легко снять и надеть после процедуры. Обязательно возьмите с собой все необходимые документы:
- Паспорт.
- Направление на цистоскопию.
- Результаты всех предварительно сданных анализов.
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Амбулаторную карту (если она на руках у пациента).
Если планируется процедура с седацией или общим обезболиванием, заранее договоритесь с родственником или другом, чтобы он сопроводил вас домой. Садиться за руль после такой процедуры строго запрещено в течение 24 часов.
Чего ожидать после процедуры
Понимание этапа восстановления помогает правильно спланировать свой день и снизить тревожность. Сразу после цистоскопии возможно ощущение легкого жжения или дискомфорта при мочеиспускании, также моча может иметь розовый оттенок из-за незначительного количества крови. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 24–48 часов.
Для скорейшего восстановления и профилактики осложнений в первые сутки рекомендуется:
- Употреблять больше жидкости (чистая вода, клюквенный морс), чтобы промыть мочевой пузырь.
- Воздержаться от интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
- Избегать посещения бань, саун, принятия горячих ванн.
- Отказаться от острой пищи и алкоголя.
Немедленно обратиться к врачу следует в случае появления сильной боли, которая не проходит после мочеиспускания, значительного количества крови в моче, затрудненного мочеиспускания или полной его задержки, а также при повышении температуры тела и ознобе. Эти признаки могут указывать на развитие осложнений.
Список литературы
- Лопаткин Н.А., Деревянко И.И. Неотложная урология. Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2010. — 256 с.
- Аляев Ю.Г., Григорьева Н.А., Чалый М.Е. Эндоскопическая урология. — М.: Литтерра, 2012. — 192 с.
- Европейские рекомендации по урологии / пер. с англ.; под ред. А.Б. Стоуэлла, Дж.Д. Денниса, Ф.П. Юинга. — М.: Рид Элсивер, 2011. — 496 с.
- Клинические рекомендации. Урология / под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 416 с.
- Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В. Диагностика и лечение заболеваний мочевого пузыря. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — 176 с.
- Smith's Textbook of Endourology / ed. by Arthur D. Smith, Gopal H. Badlani, Glenn M. Preminger, Louis R. Kavoussi. — 4th ed. — Wiley-Blackwell, 2019.
- Campbell-Walsh Urology / ed. by Alan J. Wein, Louis R. Kavoussi, Alan W. Partin, Craig A. Peters. — 12th ed. — Elsevier, 2020.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы эндоскопистам
Все консультации эндоскопистов
Колоноскопия после удаления геморроя, при наличии метеоризма.
Описание:Здравствуйте. Начну сначала с предыстории, для большего...
Как часто нужно делать гастроскопию при гастрите?
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гастрит год назад. Врач...
Как готовиться к колоноскопии?
Здравствуйте. Врач рекомендовал пройти колоноскопию, но я не...
Врачи эндоскописты
Эндоскопист, Хирург
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 9 л.
Эндоскопист
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Стаж работы: 27 л.
Эндоскопист
Ижевская государственная медицинская академия
Стаж работы: 7 л.