Можно ли летать на самолете при хронической венозной недостаточности

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) не является абсолютным противопоказанием для авиаперелетов, однако требует специальной подготовки и соблюдения мер предосторожности. Длительное нахождение в сидячем положении с согнутыми ногами, низкая влажность и перепады давления в салоне самолета создают дополнительные риски для людей с нарушениями венозного оттока. Основную опасность представляет повышенный риск развития тромбоза глубоких вен, поэтому планирование поездки должно быть осознанным и продуманным.

Риски авиаперелетов при венозной недостаточности

Главный риск для пассажиров с хронической венозной недостаточностью во время длительного перелета — развитие тромбоэмболических осложнений. Это связано с комплексом факторов, которые в медицине объединяют термином «синдром эконом-класса», хотя проблема может возникнуть в любом салоне самолета. В условиях полета на высоте несколько тысяч метров в организме происходят физиологические изменения, которые могут усугубить течение ХВН.

Низкая подвижность в течение нескольких часов приводит к замедлению кровотока в нижних конечностях, что является ключевым фактором риска образования тромбов. Сниженная влажность воздуха в салоне способствует умеренному обезвоживанию организма и сгущению крови. Кроме того, небольшое снижение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе может дополнительно влиять на реологические свойства крови. Для людей с уже существующей венозной недостаточностью эти условия создают идеальную среду для прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Подготовка к перелету при проблемах с венами

Правильная подготовка к авиапутешествию значительно снижает потенциальные риски для людей с хронической венозной недостаточностью. За несколько недель до планируемого перелета рекомендуется проконсультироваться с флебологом или сосудистым хирургом. Специалист оценит текущее состояние венозной системы, определит стадию ХВН и даст индивидуальные рекомендации, которые могут включать медикаментозную поддержку.

Ключевым элементом подготовки является подбор компрессионного трикотажа. Компрессионные чулки или гольфы создают внешнее давление на стенки вен, поддерживая их тонус и улучшая кровоток. Важно правильно подобрать степень компрессии, которая зависит от выраженности венозной недостаточности:

Надевать компрессионный трикотаж следует утром в день перелета, пока ноги еще не отекли. За день до путешествия рекомендуется избегать повышенных нагрузок на ноги, ограничить потребление соленой пищи и алкоголя, которые могут способствовать отечности.

Рекомендации во время полета при ХВН

Поведение во время авиаперелета играет решающую роль в профилактике осложнений хронической венозной недостаточности. Соблюдение простых, но эффективных правил позволяет значительно уменьшить нагрузку на венозную систему и минимизировать риски.

Выбирайте место у прохода — это обеспечит свободу движений и возможность регулярно вставать без беспокойства других пассажиров. Каждые 30–45 минут рекомендуется вставать и проходить по салону, чтобы активировать мышечно-венозную помпу голеней. Даже сидя можно выполнять простые упражнения для улучшения кровообращения:

• Круговые движения стопами в обе стороны
• Поочередное напряжение и расслабление икроножных мышц
• Перекаты с пятки на носок
• Подъемы коленей поочередно

Особое внимание уделите питьевому режиму — употребляйте достаточное количество негазированной воды (около 200 мл каждый час), чтобы предотвратить сгущение крови. Избегайте алкогольных и кофеиносодержащих напитков, которые способствуют обезвоживанию. Одежда для перелета должна быть свободной, не сдавливающей тело, особенно в области талии и бедер. Не рекомендуется скрещивать ноги во время сидения, так как это дополнительно нарушает венозный отток.

Особые случаи и меры предосторожности

При некоторых состояниях, связанных с хронической венозной недостаточностью, требуется особенная осторожность или даже временный отказ от авиаперелетов. Недавно перенесенные тромбофлебиты, тромбозы глубоких вен или легочная эмболия являются относительными противопоказаниями к воздушным путешествиям. В таких случаях необходимо обсудить возможность перелета с лечащим врачом, который может рекомендовать перенести поездку или назначить специальную медикаментозную подготовку.

Беременность, особенно во втором и третьем триместрах, в сочетании с ХВН требует обязательной консультации акушера-гинеколога перед планированием перелета. Пожилой возраст, наличие избыточного веса и сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний дополнительно увеличивают риски и требуют более тщательной подготовки. В случае если вы принимаете антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, обязательно сообщите об этом врачу при обсуждении предстоящего перелета.

Действия после перелета при венозной недостаточности

После завершения авиапутешествия важно продолжить заботу о здоровье вен. Даже при соблюдении всех мер предосторожности длительный перелет создает значительную нагрузку на венозную систему. В первые часы после приземления рекомендуется прогуляться в спокойном темпе в течение 15–20 минут, чтобы активизировать кровообращение и помочь организму адаптироваться к измененным условиям.

При появлении таких симптомов как односторонний отек конечности, локальное покраснение, болезненность по ходу вены или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как эти признаки могут указывать на развитие тромбоэмболических осложнений. В плановом порядке после длительного перелета рекомендуется посетить флеболога для контрольного осмотра, особенно если есть субъективное ощущение ухудшения состояния венозной системы.

Список литературы

1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен // Флебология. — 2018. — Т. 12, № 3. — С. 146–240.
2. Кириенко А.И., Котив Б.Н., Андрияшкин В.В. Хроническая венозная недостаточность. — М.: Литтерра, 2016. — 232 с.
3. Савельев В.С. Флебология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 664 с.
4. Scurr J.H., Machin S.J., Bailey-King S. et al. Frequency and prevention of symptomless deep-vein thrombosis in long-haul flights: a randomised trial // The Lancet. — 2001. — Vol. 357 (9267). — P. 1485–1489.
5. Клинические рекомендации «Диагностика и лечение хронических заболеваний вен нижних конечностей и таза». — Российское общество хирургов, 2021.
6. Eklof B., Rutherford R.B., Bergan J.J. et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement // Journal of Vascular Surgery. — 2004. — Vol. 40, Issue 6. — P. 1248–1252.