Гастрит с повышенной кислотностью: как нормализовать pH и убрать изжогу

Гастрит с повышенной кислотностью представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, сопровождающееся избыточной выработкой соляной кислоты. Это состояние проявляется мучительной изжогой, болевыми ощущениями в верхней части живота и нарушением пищеварения. Нормализация кислотно-щелочного баланса (pH) желудочного сока является ключевой задачей в лечении данного заболевания и предотвращении его осложнений. Комплексный подход, включающий коррекцию питания, модификацию образа жизни и при необходимости медикаментозную терапию, позволяет эффективно контролировать симптомы и создавать условия для восстановления слизистой оболочки.

Механизм развития изжоги при повышенной кислотности

Изжога возникает вследствие агрессивного воздействия желудочного сока на слизистую оболочку пищевода. В норме нижний пищеводный сфинктер надежно предотвращает заброс кислого содержимого. При гастрите с повышенной кислотностью избыток соляной кислоты может преодолевать этот барьер, вызывая чувство жжения за грудиной. Длительное воздействие кислоты на незащищенную слизистую пищевода способно привести к развитию эзофагита и другим серьезным осложнениям, что подчеркивает важность своевременного контроля кислотности.

Диетическая коррекция для нормализации pH желудка

Сбалансированное питание составляет основу немедикаментозного контроля кислотности. Определенные продукты способны стимулировать или, наоборот, подавлять секрецию соляной кислоты. Многих пациентов беспокоит необходимость жестких ограничений. На самом деле, диета при гастрите с повышенной кислотностью не предполагает голодания, а направлена на выбор щадящих и нейтрализующих кислоту продуктов, которые обеспечивают полноценное питание без провокации симптомов.

Принципы питания строятся на механическом, химическом и термическом щажении слизистой оболочки желудка. Рекомендуется дробный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, что предотвращает перерастяжение желудка и снижает секреторную нагрузку. Температура пищи должна быть комфортной, исключаются как чрезмерно горячие, так и холодные блюда.

Для удобства планирования рациона можно ориентироваться на таблицу разрешенных и нерекомендуемых продуктов:

Медикаментозные методы снижения кислотности

Фармакотерапия назначается врачом при недостаточной эффективности диеты и направлена на быстрое купирование симптомов и создание условий для заживления слизистой. Современные препараты позволяют эффективно контролировать уровень кислотности. Пациенты часто опасаются, что прием лекарств станет пожизненной необходимостью. В действительности, курс лечения обычно имеет ограниченную продолжительность, а дальнейший контроль возможен преимущественно с помощью диеты.

Основные группы препаратов включают:

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — подавляют выработку соляной кислоты на клеточном уровне, обеспечивая длительный эффект.
• Антациды — нейтрализуют уже выделившуюся кислоту, обеспечивая быстрое устранение изжоги.
• H2-гистаминоблокаторы — снижают продукцию кислоты, альтернатива ИПП в некоторых случаях.
• Гастропротекторы — создают защитную пленку на поверхности слизистой оболочки.

Выбор конкретного препарата, его дозировки и продолжительности приема определяется индивидуально с учетом выраженности симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.

Влияние образа жизни на кислотность желудочного сока

Модификация привычек играет значительную роль в поддержании нормального pH желудочного сока. Стресс, нерегулярное питание и вредные привычки могут существенно провоцировать избыточную секрецию кислоты. Изменение образа жизни не требует кардинальных мер, но последовательное внедрение полезных привычек значительно усиливает эффект других методов лечения.

К ключевым рекомендациям относятся:

• Отказ от курения, поскольку табачный дым стимулирует секрецию кислоты и ослабляет защитные свойства слизистой.
• Ограничение употребления алкоголя, особенно крепких напитков.
• Нормализация массы тела для снижения внутрибрюшного давления.
• Соблюдение режима дня с достаточным временем для сна и отдыха.
• Избегание наклонов и физических нагрузок сразу после еды.
• Сон с приподнятым головным концом кровати для предотвращения ночного заброса кислоты.

Природные средства для уменьшения симптомов изжоги

Некоторые природные средства могут служить дополнением к основному лечению, помогая уменьшить проявления изжоги. Важно понимать, что они не заменяют медикаментозную терапию при выраженных симптомах. Перед применением любых народных методов рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку индивидуальная реакция может варьироваться, а некоторые средства могут взаимодействовать с лекарственными препаратами.

К относительно безопасным и изученным средствам относят:

• Свежеприготовленный картофельный сок, обладающий обволакивающими свойствами.
• Отвар семян льна, создающий защитную пленку на слизистой.
• Теплая минеральная вода без газа щелочного состава.
• Ромашковый чай, оказывающий противовоспалительное действие.

Следует с осторожностью относиться к рекомендациям по применению соды. Хотя она быстро нейтрализует кислоту, ее эффект кратковременен и сопровождается феноменом «рикошета» — последующим усилением секреции кислоты.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 480 с.
2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронического гастрита. — М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2017.
3. Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Н.Г. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 256 с.
4. Ткач С.М. Современные подходы к диагностике и лечению кислотозависимых заболеваний // Сучасна гастроентерологія. — 2016. — № 3. — С. 89–102.
5. Guidelines on the Management of Helicobacter pylori infection. Maastricht V/Florence Consensus Report // Gut. — 2017. — Vol. 66. — P. 6–30.
6. Fock K.M., Talley N., Moayyedi P. et al. Asia-Pacific consensus guidelines on gastric cancer prevention // Journal of Gastroenterology and Hepatology. — 2008. — Vol. 23. — P. 351–365.