Последствия кишечных инфекций: как не допустить развитие дисбиоза




Потренкова Ольга Андреевна

Автор:

Потренкова Ольга Андреевна

Гастроэнтеролог

20.09.2025
Время чтения:

Кишечные инфекции могут серьезно нарушить баланс микрофлоры кишечника, приводя к развитию дисбиоза — состояния, при котором изменяется качественный и количественный состав микробного сообщества. Восстановление нормальной микрофлоры после перенесенной инфекции требует внимательного подхода и последовательных действий, направленных на создание благоприятных условий для роста полезных бактерий и подавления патогенных микроорганизмов. Своевременные меры профилактики позволяют избежать длительных нарушений пищеварения, снижения иммунитета и других последствий, связанных с дисбиозом.

Почему кишечные инфекции приводят к дисбиозу

Кишечные инфекции вызывают повреждение слизистой оболочки кишечника и нарушают равновесие между полезными и вредными микроорганизмами. Патогенные бактерии, вирусы или простейшие, попадая в кишечник, активно размножаются и выделяют токсины, которые повреждают клетки эпителия и создают неблагоприятные условия для жизни нормальной микрофлоры. В результате количество полезных бифидобактерий и лактобактерий сокращается, а условно-патогенные микроорганизмы получают возможность бесконтрольно размножаться.

Кроме того, для лечения кишечных инфекций часто применяются антибиотики, которые уничтожают не только возбудителей болезни, но и полезные бактерии. Это усугубляет дисбиоз и замедляет восстановление микрофлоры после выздоровления. Даже после устранения инфекции слизистая оболочка кишечника остается воспаленной и уязвимой, что создает предпосылки для длительного нарушения микробного баланса.

Факторы, повышающие риск развития дисбиоза после инфекции

Некоторые условия увеличивают вероятность развития дисбиоза после перенесенной кишечной инфекции. К ним относятся неправильное питание во время болезни и в период восстановления, особенно употребление продуктов, которые раздражают кишечник или способствуют росту патогенной флоры. Недостаточное потребление жидкости также замедляет процессы восстановления, так как вода необходима для нормального функционирования слизистой оболочки и выведения токсинов.

Ослабленный иммунитет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, а также несвоевременное или неадекватное лечение инфекции дополнительно повышают риск нарушения микробного баланса. У детей, пожилых людей и лиц с сопутствующими заболеваниями процессы восстановления микрофлоры протекают медленнее, что требует более внимательного подхода к профилактике дисбиоза.

Как распознать ранние признаки дисбиоза

Ранние симптомы дисбиоза часто остаются незамеченными, так как они могут быть слабо выражены и напоминать обычное недомогание после болезни. К ним относятся вздутие живота, периодическое урчание, нестабильный стул с тенденцией к запорам или диарее, а также дискомфорт в области кишечника после приема пищи. Эти признаки указывают на то, что процесс восстановления микрофлоры нарушен и требуется коррекция режима питания и образа жизни.

При прогрессировании дисбиоза могут присоединиться симптомы, связанные с нарушением всасывания питательных веществ: повышенная утомляемость, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. У некоторых людей отмечаются аллергические реакции на ранее хорошо переносимые продукты, что связано с повышением проницаемости кишечной стенки и попаданием в кровь не полностью расщепленных веществ.

План действий для профилактики дисбиоза после кишечной инфекции

Профилактика дисбиоза должна начинаться уже во время лечения кишечной инфекции и продолжаться после выздоровления. Комплексный подход включает коррекцию питания, восполнение потерь жидкости, а в некоторых случаях — применение специальных препаратов, способствующих восстановлению микрофлоры. Важно действовать последовательно и учитывать индивидуальные особенности организма.

Следующие меры помогают создать благоприятные условия для восстановления нормального состава микрофлоры:

  • Соблюдение щадящей диеты с исключением продуктов, раздражающих кишечник
  • Постепенное введение в рацион ферментированных продуктов, богатых естественными пробиотиками
  • Достаточное потребление воды для поддержания гидробаланса и нормальной консистенции стула
  • Использование пребиотиков — пищевых компонентов, которые стимулируют рост полезной микрофлоры
  • При необходимости — применение пробиотиков по рекомендации специалиста

Диетические рекомендации для восстановления микрофлоры

Правильное питание играет ключевую роль в профилактике дисбиоза после кишечной инфекции. В острый период и первые дни после выздоровления рекомендуется щадящая диета, которая минимизирует нагрузку на пищеварительную систему. По мере улучшения состояния рацион постепенно расширяют, добавляя продукты, способствующие росту полезных бактерий.

Рекомендуется включать в рацион следующие группы продуктов:

Группа продуктов Примеры Польза для микрофлоры
Кисломолочные продукты Кефир, натуральный йогурт, простокваша Содержат лакто- и бифидобактерии, которые восстанавливают баланс микрофлоры
Пищевые волокна Овощи, фрукты, цельнозерновые крупы Служат питательной средой для полезных бактерий, улучшают моторику кишечника
Пребиотики Чеснок, лук, спаржа, бананы Стимулируют рост собственной полезной микрофлоры кишечника
Белковые продукты Нежирное мясо, рыба, яйца Обеспечивают строительный материал для восстановления слизистой оболочки

Одновременно следует ограничить или полностью исключить продукты, которые могут негативно влиять на состав микрофлоры: рафинированный сахар, изделия из белой муки, обработанные продукты с искусственными добавками, а также алкоголь и газированные напитки. Эти продукты создают условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов и замедляют процесс восстановления.

Когда необходима консультация специалиста

В большинстве случаев профилактика дисбиоза после кишечной инфекции успешно осуществляется с помощью коррекции питания и образа жизни. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться помощь специалиста. Обратиться к врачу рекомендуется, если симптомы нарушения пищеварения сохраняются более двух недель после перенесенной инфекции, усиливаются со временем или сопровождаются значительной потерей веса, повышением температуры тела, появлением крови в стуле.

Специалист может назначить дополнительные исследования, такие как анализ кала на дисбиоз, копрограмма или другие тесты, позволяющие оценить состояние микрофлоры и функцию пищеварения. На основании результатов обследования может быть рекомендована целевая терапия, включающая определенные штаммы пробиотиков, пребиотики или другие средства, способствующие восстановлению микробного баланса.

Длительность восстановительного периода

Восстановление нормальной микрофлоры после кишечной инфекции — процесс, который требует времени и терпения. В среднем, при соблюдении всех рекомендаций, основные параметры микробного сообщества кишечника восстанавливаются в течение 3–4 недель, но полная нормализация может занять несколько месяцев. Продолжительность этого периода зависит от тяжести перенесенной инфекции, возраста, исходного состояния здоровья и соблюдения профилактических мер.

Важно понимать, что даже после исчезновения симптомов микрофлора кишечника остается уязвимой, поэтому рекомендуется придерживаться принципов здорового питания и образа жизни на постоянной основе. Регулярное употребление ферментированных продуктов, достаточное количество пищевых волокон в рационе и умеренная физическая активность помогают поддерживать оптимальный баланс микрофлоры и предотвращать рецидивы дисбиоза в будущем.

Список литературы

  1. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дисбиоза кишечника // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2017. — Т. 27, № 5. — С. 80–93.
  2. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Дисбактериоз кишечника: клиническое значение и принципы коррекции // Клиническая медицина. — 2008. — № 11. — С. 4–11.
  3. Ардатская М.Д. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы // Consilium Medicum. — 2016. — Т. 18, № 2. — С. 89–96.
  4. Guarner F., Khan A.G., Garisch J. et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: Probiotics and prebiotics // Journal of Clinical Gastroenterology. — 2012. — Vol. 46, № 6. — P. 468–481.
  5. Hill C., Guarner F., Reid G. et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic // Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. — 2014. — Vol. 11, № 8. — P. 506–514.
  6. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 3: Пробиотики и функциональное питание. — М.: Грантъ, 2001. — 286 с.
  7. Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А. Дисбиоз кишечника: принципы коррекции // Медицинский совет. — 2013. — № 7. — С. 94–101.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы гастроэнтерологам

Все консультации гастроэнтерологов


Простейшие и кальпротектин

Полгода назад ( в декабре)  были вздутия и немного белой слизи в...

Геморрой

При геморрое идет кровь , это нормально?

Как справится с дисфункцией сфинктера Одди?

Подскажите пожалуйста, что делать?все началось в 2021 Меня увезли с...

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Стаж работы: 9 л.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 9 л.

Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 36 л.