Избавиться от вздутия живота и метеоризма при дисбактериозе кишечника

Вздутие живота и метеоризм являются одними из наиболее частых и дискомфортных симптомов, сопровождающих дисбактериоз кишечника (дисбиоз кишечника). Эти проявления связаны с нарушением баланса микрофлоры, что приводит к избыточному газообразованию и нарушению моторики желудочно-кишечного тракта. Понимание причин и механизмов развития этих симптомов позволяет подобрать эффективные стратегии для их устранения и восстановления комфортного пищеварения.

Почему при дисбактериозе возникает вздутие и метеоризм

Основная причина повышенного газообразования при дисбиозе кишечника — это изменение качественного и количественного состава микробного сообщества. В норме полезные бактерии помогают переваривать пищу и регулируют процессы ферментации. При дисбактериозе их количество сокращается, а условно-патогенные микроорганизмы, наоборот, начинают доминировать. Многие из них в процессе жизнедеятельности активно продуцируют газы: водород, метан, углекислый газ. Кроме того, нарушается процесс всасывания газов через кишечную стенку, а также страдает моторика кишечника, что приводит к их накоплению и растяжению стенок кишки, что субъективно ощущается как вздутие и распирание.

Коррекция питания для снижения газообразования

Диетическая коррекция — краеугольный камень в борьбе с метеоризмом на фоне дисбактериоза. Цель заключается не в строгом ограничении, а в подборе рациона, который минимизирует бродильные процессы и будет способствовать восстановлению нормальной микрофлоры.

Ключевые принципы диеты, направленной на снижение газообразования:

• Дробное питание: употребляйте пищу небольшими порциями 5–6 раз в день. Это снизит нагрузку на пищеварительную систему и поможет нормализовать моторику.
• Тщательное пережевывание: это не только механически измельчает пищу, но и обеспечивает ее достаточную обработку ферментами слюны, что облегчает дальнейшее переваривание и уменьшает количество субстрата для бактерий в толстом кишечнике.
• Адекватный питьевой режим: употребляйте достаточное количество воды (1,5–2 литра в день) между приемами пищи. Это предотвращает запоры, которые усугубляют метеоризм.
• Щадящая кулинарная обработка: отдавайте предпочтение вареным, запеченным, тушеным или приготовленным на пару блюдам. Следует избегать жареной, острой и чрезмерно жирной пищи.

Многих беспокоит вопрос, нужно ли отказываться от всех овощей и фруктов. Полный отказ не требуется, но важно делать осознанный выбор. Ниже представлена таблица, которая поможет сориентироваться в выборе продуктов.

Важно понимать, что реакция на продукты индивидуальна. Ведение пищевого дневника, где фиксируется съеденное и последующая реакция организма, является крайне полезным инструментом для выявления персональных триггеров.

Роль пробиотиков и пребиотиков в уменьшении метеоризма

Поскольку метеоризм при дисбактериозе — это прямое следствие нарушения микробного баланса, ключевым направлением терапии является восстановление нормальной микрофлоры. Для этого используются пробиотики и пребиотики.

Пробиотики — это препараты или продукты, содержащие живые полезные микроорганизмы (лактобактерии, бифидобактерии). Их прием помогает напрямую восполнить дефицит нормальной флоры, вытеснить условно-патогенные бактерии и нормализовать процессы пищеварения. Это приводит к снижению интенсивности брожения и, как следствие, газообразования.

Пребиотики — это компоненты пищи (например, инулин, лактулоза, пищевые волокна), которые не перевариваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, но служат субстратом для питания и роста собственных полезных бактерий в толстом кишечнике. Они создают благоприятные условия как для тех пробиотиков, которые вы принимаете, так и для собственной микрофлоры.

Часто возникает вопрос о скорости наступления эффекта. Не стоит ждать мгновенного результата после первой капсулы. Для заселения кишечника и изменения микробного пейзажа требуется время. Стойкий эффект в уменьшении вздутия живота и метеоризма обычно развивается через 2–4 недели регулярного приема, а полный курс коррекции дисбиоза кишечника может занимать несколько месяцев. Важно пройти его полностью, следуя рекомендациям врача.

Дополнительные рекомендации и чего следует избегать

Помимо диеты и приема специализированных препаратов, на состояние кишечника и выраженность метеоризма влияют и другие повседневные привычки.

Для уменьшения симптомов рекомендуется:

• Регулярная физическая активность: даже ежедневная получасовая ходьба стимулирует моторику кишечника и естественное отхождение газов, предотвращая их накопление.
• Снижение уровня стресса: известно, что стресс негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта и может усугублять симптомы дисбактериоза, включая метеоризм. Помочь могут техники глубокого дыхания, медитация, йога.
• Ношение свободной одежды: тесные брюки и ремни могут механически сдавливать живот, затрудняя отхождение газов и усиливая дискомфорт.

Одновременно с этим следует избегать:

• Привычки жевать жвачку или рассасывать леденцы: это приводит к заглатыванию избыточного воздуха (аэрофагии).
• Курения: при курении также заглатывается воздух.
• Употребления напитков через соломинку.
• Приема пищи второпях, во время разговора или просмотра телевизора.
• Бесконтрольного приема слабительных средств и клизм, которые могут усугубить дисбаланс микрофлоры.

Если, несмотря на все предпринятые меры, симптомы вздутия живота и метеоризма сохраняются длительное время, усиливаются или сопровождаются другими тревожными признаками (потеря веса, кровь в стуле, сильные боли, анемия), необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу для исключения других, более серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта и коррекции плана лечения.

Список литературы

1. Ивашкин В. Т., Шелыгин Ю. А., Баранская Е. К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дисбиоза кишечника // РЖГГК. – 2017. – Т. 27, № 5. – С. 80–93.
2. Парфенов А. И. Энтерология. – М.: Триада-Х, 2018. – 744 с.
3. Губергриц Н. Б. Дисбактериоз кишечника: современный взгляд на проблему, лечение и профилактика. – М.: МЕДпресс-информ, 2015. – 144 с.
4. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. Probiotics and prebiotics. – 2017.
5. Guarner F., Sanders M. E., Eliakim R. et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: Probiotics and prebiotics. – 2017.
6. Хавкин А. И. Микрофлора пищеварительного тракта. – М.: Фонд социальной педиатрии, 2006. – 416 с.