Хочу, начать с того , что височная область анатомически представляет собой довольно интересную зону. Здесь проходят слои фасций, между которыми могут формироваться различные образования. В вашем случае мы имеем дело с образованием размером примерно 2-2,5 сантиметра, что соответствует половине грецкого ореха, как вы правильно заметили.
Теперь давайте порассуждаем о диагностике. УЗИ показало отсутствие кровотока, что является крайне важным диагностическим признаком. Понимаете, злокачественные опухоли для своего агрессивного роста требуют активного кровоснабжения, они буквально заставляют организм проращивать в них новые сосуды. Отсутствие этого признака с вероятностью 95 процентов говорит о доброкачественной природе образования.
КТ дает неоднозначную картину, и это тоже объяснимо. Дело в том, что плотностные характеристики липомы и некоторых других доброкачественных образований могут быть схожими. Рентгенолог, описывающий снимки, обязан указать все возможные варианты, это требование протокола.
Что касается оперативного лечения, то я считаю его абсолютно показанным в вашем случае. Объясню почему. Во-первых, любое образование в области головы требует морфологической верификации, то есть мы должны точно знать, что это такое. Во-вторых, даже доброкачественная липома в этой области будет медленно увеличиваться, создавая косметический дефект и потенциально сдавливая окружающие структуры.
Сама операция в височной области имеет свои особенности. Мы делаем разрез по естественным складкам кожи, часто по границе роста волос, что позволяет скрыть послеоперационный рубец. Основная техническая сложность заключается в том, что в этой зоне проходят конечные ветви лицевого нерва, отвечающие за движения лба и частично века. Опытный хирург знает топографию этих ветвей и аккуратно их обходит.
Операция занимает от 40 минут до часа, проводится под местной анестезией с седацией. Вы будете в сознании, но не будете испытывать болевых ощущений. После удаления образование обязательно отправляется на гистологическое исследование, которое даст окончательный диагноз.
Послеоперационный период обычно протекает гладко. Первые два-три дня возможен небольшой отек, который полностью проходит к концу первой недели. Швы снимаются на 7-8 день. Полное восстановление занимает около трех недель.
Из осложнений, о которых я обязан вас предупредить, наиболее значимым является возможное временное ослабление функции мимических мышц в области лба. Это случается примерно в 3-5 процентах случаев и связано с отеком тканей вокруг нервных веточек. Функция полностью восстанавливается в течение 2-3 месяцев.
Мой профессиональный совет - не откладывайте операцию. Чем меньше образование, тем проще его удалить и тем лучше косметический результат. Обратитесь к квалифицированному челюстно-лицевому хирургу, имеющему опыт подобных вмешательств.
