Правильная гигиена при ветряной оспе — один из ключевых моментов в уходе за больным, который помогает облегчить симптомы и предотвратить осложнения. Вопреки устаревшему мнению о полном запрете на водные процедуры, современные врачи настоятельно рекомендуют принимать душ или ванну. Это необходимо для очищения кожи, уменьшения мучительного зуда и профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции. Главное — соблюдать определенные правила, чтобы не повредить элементы сыпи и не усугубить состояние.
Почему водные процедуры при ветрянке необходимы
Миф о том, что мыться при ветряной оспе нельзя, уходит корнями в прошлое, когда считалось, что вода способствует распространению сыпи по телу. Сегодня достоверно известно, что это не так. Вирус ветряной оспы распространяется внутри организма с током крови, а не по поверхности кожи. Отказ от гигиены, напротив, создает благоприятные условия для размножения бактерий на коже. Пот, грязь и отмершие клетки эпидермиса, скапливающиеся на поверхности, могут инфицировать вскрывшиеся пузырьки, приводя к гнойным осложнениям и образованию рубцов.
Таким образом, регулярные и правильные водные процедуры приносят значительное облегчение и пользу. Они помогают:
- Снизить зуд. Прохладная или теплая вода успокаивает раздраженную кожу и на время снимает нестерпимое желание чесаться.
- Предотвратить бактериальную инфекцию. Очищение кожи от пота и бактерий — лучшая профилактика нагноения элементов сыпи (везикул).
- Улучшить общее самочувствие. Ощущение чистоты и свежести положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии больного, особенно ребенка, измученного болезнью.
Основные правила купания при ветряной оспе
Чтобы водные процедуры были безопасными и эффективными, необходимо придерживаться простого, но четкого алгоритма действий. Начинать купания можно уже с первого дня появления высыпаний, если общее состояние пациента удовлетворительное и нет высокой температуры. Вот ключевые рекомендации:
- Температура воды. Вода должна быть теплой, комфортной для тела — примерно 36–37 °C. Слишком горячая вода может усилить зуд и вызвать дополнительное раздражение кожи.
- Продолжительность. Купание не должно быть долгим. Достаточно 5–10 минут, чтобы освежить и очистить кожу. Длительное пребывание в воде размягчает корочки на месте лопнувших пузырьков, что нежелательно.
- Отказ от мочалок и губок. Категорически запрещено использовать мочалки, губки, скрабы или щетки. Они могут повредить нежные пузырьки и корочки, что откроет ворота для инфекции и может привести к образованию шрамов.
- Выбор моющего средства. Используйте мягкие гипоаллергенные моющие средства без отдушек и красителей, с нейтральным уровнем pH (кислотно-щелочным балансом). Это может быть детское мыло или специальный аптечный гель. Намыливать тело следует аккуратно, ладонью, без втирающих движений.
- Техника вытирания. После купания кожу нельзя тереть полотенцем. Необходимо аккуратно промокнуть ее мягким, чистым полотенцем или хлопчатобумажной пеленкой. Каждому больному в семье следует выделить индивидуальное полотенце.
Душ или ванна: что выбрать
Выбор между душем и ванной зависит от предпочтений и состояния больного. Оба варианта допустимы при соблюдении общих правил осторожности. У каждого из них есть свои преимущества.
Душ — это быстрый и гигиеничный способ очистить кожу. Он предпочтителен, так как проточная вода эффективно смывает загрязнения, минимизируя контакт кожи с микроорганизмами. Струя воды не должна быть сильной, чтобы не травмировать элементы сыпи.
Ванна может оказать дополнительный успокаивающий эффект. Чтобы уменьшить зуд, в теплую воду можно добавлять отвары трав с противовоспалительным и подсушивающим действием (ромашка, череда, кора дуба), предварительно убедившись в отсутствии аллергии. Также хороший эффект дают ванны со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) до бледно-розового цвета или с добавлением пищевой соды (несколько столовых ложек на ванну). Такие процедуры помогают подсушить высыпания и снять раздражение.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего инфекциониста в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Уход за кожей после мытья
После того как кожа аккуратно просушена, необходимо обработать элементы сыпи. Это важный этап ухода, который ускоряет заживление и предотвращает осложнения. Для обработки можно использовать современные средства, которые не только дезинфицируют, но и снимают зуд.
Традиционно используемый раствор бриллиантового зеленого («зеленка») в основном выполняет маркирующую функцию — позволяет отследить появление новых высыпаний. Однако он сильно сушит кожу и окрашивает ее, что затрудняет оценку состояния кожных покровов. Современные альтернативы более удобны и эффективны.
К таким средствам относятся лосьоны на основе каламина или оксида цинка. Они обладают подсушивающим, противозудным, успокаивающим и охлаждающим эффектом. Наносить их следует точечно на каждый элемент сыпи с помощью ватной палочки. Обработку проводят после каждого купания и по мере необходимости в течение дня.
Дополнительные меры гигиены для профилактики осложнений
Комплексный уход при ветряной оспе не ограничивается только водными процедурами. Для скорейшего выздоровления и предотвращения последствий в виде рубцов важно соблюдать и другие гигиенические правила.
- Коротко стригите ногти. Это необходимо, чтобы больной, особенно ребенок, не мог сильно расчесать зудящие высыпания и занести инфекцию под кожу.
- Чаще меняйте нательное и постельное белье. Белье должно быть из натуральных, дышащих тканей (хлопок). Это уменьшит потоотделение и трение, которые усиливают зуд.
- Поддерживайте прохладную температуру в помещении. Оптимальная температура воздуха — 18–20 °C. Прохлада уменьшает потливость и, как следствие, интенсивность зуда.
- Обеспечьте обильное питье. Достаточное количество жидкости помогает организму бороться с интоксикацией и поддерживает нормальный водный баланс кожи.
Таблица-памятка: что можно и чего нельзя делать
Для удобства все основные рекомендации по уходу за кожей при ветряной оспе сведены в простую таблицу.
| Рекомендуется (что делать) | Не рекомендуется (чего избегать) |
|---|---|
| Принимать короткий теплый душ или ванну (5–10 минут) ежедневно. | Принимать горячую ванну или долго находиться в воде. |
| Использовать мягкие гипоаллергенные моющие средства. | Использовать жесткие мочалки, губки, скрабы. |
| Аккуратно промакивать кожу мягким полотенцем. | Растирать кожу полотенцем. |
| Наносить на элементы сыпи подсушивающие и противозудные лосьоны (например, с каламином). | Расчесывать и сдирать корочки с пузырьков. |
| Носить свободную одежду из натуральных тканей (хлопка). | Носить тесную синтетическую одежду. |
| Коротко стричь ногти. | Перегреваться и сильно потеть. |
Список литературы
- Клинические рекомендации «Ветряная оспа у детей». Союз педиатров России. — 2022.
- Учайкин В. Ф., Нисевич Н. И., Шамшева О. В. Инфекционные болезни у детей: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 896 с.
- Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 1104 с.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Chickenpox (Varicella). For Healthcare Professionals. — Опубл. 29.04.2021.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Врачи инфекционисты
Инфекционист
ПМГМУ им.Сеченова, Лечебный факультет, врач, инфекционные болезни
Стаж работы: 12 л.
Инфекционист
Нижегородская государственная медицинская академия
Стаж работы: 10 л.
Инфекционист
Красноярский государственный медицинский университет
Стаж работы: 31 л.
