Как передается стригущий лишай: защита себя и близких от заражения

Понимание того, как передается стригущий лишай, является ключевым шагом для эффективной защиты от этого распространенного грибкового заболевания. Стригущий лишай, известный в медицине как дерматофития (или микроспория, трихофития в зависимости от возбудителя), вызывается не червями, а микроскопическими грибками-дерматофитами. Эти микроорганизмы поражают верхние слои кожи, волосы и ногти. Заражение происходит несколькими основными путями: при прямом контакте с больным человеком, от инфицированного животного или через предметы быта, на которых сохранились споры грибка. Знание этих путей позволяет выстроить надежную систему профилактики для себя и своей семьи.

Основные пути заражения: откуда исходит угроза

Источником инфекции могут быть люди, животные или даже почва, однако последние случаи встречаются крайне редко. В зависимости от источника дерматофитии делят на три группы, что напрямую влияет на способы их передачи. Понимание этих различий помогает определить наиболее вероятный источник заражения и принять целенаправленные меры.

• Антропофильный путь. В этом случае источником грибка является больной человек. Заражение происходит при непосредственном контакте «кожа к коже» или через общие предметы личной гигиены (полотенца, расчески), одежду, постельное белье. Этот путь характерен для грибков, которые эволюционно приспособились к жизни только на человеческой коже.
• Зоофильный путь. Это самый распространенный сценарий заражения, особенно среди детей. Источником инфекции выступают больные животные, чаще всего бездомные котята и щенки, но также и домашние питомцы (собаки, кошки, морские свинки, хомяки). Передача происходит при поглаживании животного, во время игр или через предметы ухода за ним. Грибки этой группы вызывают наиболее яркие и воспалительные реакции на коже человека.
• Геофильный путь. Наиболее редкий способ заражения, при котором грибок попадает на кожу человека при контакте с почвой. Это возможно при работе в саду или на огороде без перчаток, особенно если на коже есть царапины или ссадины.

Контакт с инфицированным человеком: как происходит передача

Передача стригущего лишая от человека к человеку происходит как при прямом, так и при косвенном контакте. Прямой путь — это непосредственное соприкосновение с пораженным участком кожи больного, например, во время спортивных состязаний (борьба), детских игр или при тесном физическом контакте в семье. Однако гораздо чаще заражение происходит опосредованно, через предметы, на которых остались чешуйки кожи или волосы, содержащие жизнеспособные споры грибка.

Ниже перечислены предметы, которые чаще всего становятся факторами передачи дерматофитии в быту:

• Предметы личной гигиены: расчески, щетки для волос, мочалки, полотенца, бритвенные станки.
• Одежда и белье: головные уборы, шарфы, носки, нижнее белье, постельные принадлежности.
• Оборудование в общественных местах: спортивные маты в тренажерных залах, сиденья в раздевалках, парикмахерские инструменты, не прошедшие должную стерилизацию.

Споры грибка-дерматофита чрезвычайно устойчивы во внешней среде и могут сохранять свою жизнеспособность на поверхностях в течение нескольких месяцев. Именно поэтому гигиена и дезинфекция играют решающую роль в предотвращении распространения инфекции внутри семьи или коллектива.

Животные как источник инфекции: самый распространенный сценарий

Контакт с инфицированными животными является ведущей причиной возникновения микроспории, особенно у детей, которые любят играть с бездомными котятами и щенками. Возбудитель, чаще всего грибок Microsporum canis, передается при поглаживании животного, контакте с его шерстью или с предметами, на которых она осталась (подстилки, мебель, ковры). Опасность заключается в том, что животное может быть носителем грибка, не имея при этом явных признаков заболевания, таких как залысины или шелушение. Шерсть такого внешне здорового питомца уже содержит споры, способные вызвать заболевание у человека.

Важно понимать: обнаружение стригущего лишая у питомца — это не повод от него избавляться. Это сигнал к началу совместного лечения под контролем ветеринара и дерматолога. Необходимо изолировать животное (по возможности) от других питомцев и детей, провести тщательную дезинфекцию помещения и немедленно обратиться к специалистам для назначения терапии как животному, так и контактировавшим с ним членам семьи.

Предметы и окружающая среда: невидимая опасность

Споры грибков-дерматофитов могут долгое время выживать вне живого организма, сохраняясь в окружающей среде. Это делает возможным заражение даже без прямого контакта с больным человеком или животным. Повышенную опасность представляют места с теплым и влажным микроклиматом, который идеален для выживания грибка.

К таким местам относятся:

• Общественные раздевалки, душевые и бассейны: влажные полы, коврики и скамейки могут содержать споры грибка, вызывающего поражение стоп (микоз).
• Спортивные залы: маты для борьбы и йоги, тренажеры, с которыми контактирует множество людей.
• Парикмахерские и салоны красоты: нестерилизованные инструменты (ножницы, расчески, машинки для стрижки) могут стать фактором передачи грибка, поражающего волосистую часть головы.
• Домашняя пыль и поверхности: на коврах, мягкой мебели, игрушках могут месяцами сохраняться волосы и чешуйки кожи, инфицированные спорами.

Поэтому для профилактики важно не только соблюдать личную гигиену, но и поддерживать чистоту в доме, а также использовать индивидуальные средства защиты (например, тапочки) в общественных местах.

Факторы риска: почему одни заражаются, а другие нет

Далеко не каждый контакт с грибком приводит к развитию заболевания. Существует ряд факторов, которые повышают восприимчивость организма к инфекции. Их знание помогает понять, кто находится в группе повышенного риска и требует особого внимания к мерам профилактики.

Для удобства восприятия основные факторы риска представлены в таблице:

Практические шаги по профилактике: как обезопасить свою семью

Профилактика стригущего лишая — это комплекс мер, направленных на разрыв путей передачи инфекции. Соблюдение этих простых, но эффективных правил поможет значительно снизить риск заражения для вас и ваших близких.

• Соблюдение правил личной гигиены. Никогда не пользуйтесь чужими расческами, головными уборами, полотенцами и одеждой. Тщательно мойте руки после контакта с животными, особенно бездомными.
• Контроль за здоровьем домашних питомцев. Регулярно осматривайте шерсть и кожу своих животных. При появлении залысин, шелушения или корочек немедленно обращайтесь к ветеринарному врачу. Ограничьте контакт домашних питомцев с бродячими животными.
• Правильное поведение в общественных местах. В бассейнах, саунах, душевых и раздевалках всегда носите личную резиновую обувь. В спортивном зале используйте личное полотенце, чтобы подстилать его на тренажеры и маты.
• Дезинфекция при обнаружении инфекции. Если в семье кто-то заболел, необходимо провести обработку. Постельное и нательное белье следует кипятить или стирать при максимальной температуре и проглаживать горячим утюгом. Все поверхности в доме (полы, мебель), а также предметы ухода за больным нужно обработать специальными противогрибковыми дезинфицирующими средствами.
• Укрепление общего здоровья. Сбалансированное питание, достаточная физическая активность и своевременное лечение хронических заболеваний поддерживают иммунную систему и повышают сопротивляемость организма к любым инфекциям, включая дерматофитии.

При появлении на коже подозрительных пятен, особенно округлой формы с приподнятым валиком по краю, или очагов облысения на голове, не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь к врачу-дерматологу. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Список литературы

1. Микроспория. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020.
2. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Ивановой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 896 с.
3. Потекаев Н. Н. Дерматомикозы: современные представления об этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике // Consilium Medicum. — 2017. — Т. 19, № 1. — С. 50–57.
4. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. — М.: БИНОМ, 2008. — 480 с.
5. Передача стригущего лишая. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). [Электронный ресурс]. Дата обращения: 10.09.2023.
6. Hay R. J. Dermatophytosis (Ringworm) and Other Superficial Mycoses. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020: chap 261.