Шелушение кожи при грибке: почему это происходит и как правильно ухаживать

Автор:

Инфекционист

19.11.2025

4 мин.

Шелушение кожи при грибке (микозе) — это не просто косметический недостаток, а прямой признак активной жизнедеятельности микроорганизмов и нарушения защитной функции кожи. Этот симптом сигнализирует о том, что грибок разрушает верхний слой эпидермиса, вызывая ускоренное отторжение клеток. Понимание механизма этого процесса и принципов правильного ухода является ключевым фактором для успешного лечения и предотвращения рецидивов, так как неправильные действия могут усугубить состояние и замедлить выздоровление.

Механизм шелушения: что грибковая инфекция делает с кожей

В основе шелушения при микозе лежит защитная реакция организма и агрессивное воздействие самого грибка. Патогенные грибы питаются кератином — основным белком, из которого состоят наши кожа, волосы и ногти. Чтобы добраться до него, грибок выделяет специальные ферменты, которые буквально растворяют межклеточные связи в роговом слое эпидермиса. В ответ на это вторжение и повреждение кожа реагирует двумя способами:

Нарушение целостности: Разрушение кератина и связей между клетками кожи (корнеоцитами) приводит к тому, что они начинают отслаиваться не поодиночке, а целыми пластами или мелкими группами. Визуально мы воспринимаем это как шелушение.
Воспалительная реакция и ускоренное обновление: Иммунная система распознает грибок как чужеродный агент и запускает воспалительный процесс. Воспаление, в свою очередь, значительно ускоряет жизненный цикл клеток кожи. Если в норме процесс полного обновления эпидермиса занимает около 28 дней, то при микозе он может сокращаться в несколько раз. Клетки не успевают полноценно созреть, быстро достигают поверхности и отторгаются в виде видимых чешуек.

Таким образом, шелушение — это результат прямого повреждающего действия грибковой инфекции и попытки кожи быстрее избавиться от пораженных клеток.

Виды шелушения при микозе: как это может выглядеть

Проявления шелушения могут отличаться в зависимости от вида возбудителя грибковой инфекции и места поражения. Знание этих особенностей помогает врачу в диагностике, однако ставить диагноз самостоятельно на основании только внешнего вида недопустимо. Чаще всего встречаются следующие типы шелушения:

Муковидное шелушение — напоминает муку или пудру. Чешуйки очень мелкие, серовато-белые. Такой вид часто наблюдается в кожных складках, особенно между пальцами стоп при эпидермофитии.
Пластинчатое шелушение — чешуйки более крупные, могут отслаиваться целыми пластами. Характерно для поражений гладкой кожи туловища, например, при разноцветном (отрубевидном) лишае или при хронических формах микоза стоп.
Кольцевидное (воротничковое) шелушение — наблюдается по краю очага поражения, который имеет округлую форму. Центр такого очага может выглядеть здоровым, а по периферии располагается валик из воспаленной кожи с отслаивающимися чешуйками. Это классический признак дерматофитии гладкой кожи (стригущего лишая).

Почему обычный уход не помогает и может навредить

Столкнувшись с сухостью и шелушением, многие инстинктивно тянутся к увлажняющим или питательным кремам, скрабам и пемзе. Однако при грибковой инфекции такие действия не только бесполезны, но и опасны. Обычная косметика не содержит противогрибковых компонентов, а значит, не способна устранить причину проблемы. Более того, неправильный уход может создать идеальные условия для размножения грибка.

Плотные, жирные кремы создают на поверхности кожи пленку, под которой сохраняется влага и тепло — благоприятная среда для микоза. Агрессивное отшелушивание с помощью скрабов, жестких мочалок или пемзы травмирует и без того поврежденную кожу, открывая ворота для распространения инфекции на здоровые участки и для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Ключевые принципы правильного ухода за пораженной кожей

Правильный уход за кожей во время лечения микоза — это не вспомогательная мера, а неотъемлемая часть терапии. Он направлен на создание условий, неблагоприятных для грибка, и помощь коже в восстановлении. Ниже представлены основные принципы такого ухода.

Принцип ухода	Почему это важно
Бережное очищение	Использование мягких моющих средств с нейтральным pH помогает избежать дополнительного раздражения и пересушивания кожи, сохраняя ее ослабленный защитный барьер. От мыла с антибактериальным эффектом лучше отказаться, если его не назначил врач.
Тщательное просушивание	После мытья пораженные участки нужно аккуратно промокнуть мягким индивидуальным полотенцем, а не растирать. Особое внимание следует уделять межпальцевым складкам и другим труднодоступным местам. Влага — главный союзник грибка.
Применение лечебных средств строго по назначению	Противогрибковые кремы, мази или спреи следует наносить на чистую и сухую кожу в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача. Важно захватывать небольшой участок здоровой кожи вокруг очага поражения.
Использование индивидуальных предметов гигиены	Полотенце, мочалка, маникюрные инструменты, обувь, носки — все должно быть строго индивидуальным. Это предотвращает повторное самозаражение и передачу грибковой инфекции членам семьи.
Выбор правильной одежды и обуви	Предпочтение следует отдавать одежде из натуральных, дышащих тканей (хлопок, лен). Обувь также должна быть из натуральных материалов и не тесной. Это уменьшает потоотделение и создает менее благоприятные условия для грибка.

Распространенные ошибки в уходе, замедляющие выздоровление

Некоторые действия, кажущиеся логичными, на самом деле мешают лечению грибковой инфекции и способствуют ее хронизации. Важно избегать следующих ошибок, чтобы не затягивать процесс выздоровления.

Преждевременное прекращение лечения. Самая частая ошибка. Как только внешние симптомы, включая шелушение, исчезают, многие прекращают использовать противогрибковые средства. Однако грибок может оставаться в глубоких слоях кожи. Прерывание курса ведет к быстрому рецидиву, часто в более устойчивой форме.
Использование гормональных мазей без назначения. Мази с глюкокортикостероидами могут быстро убрать воспаление и зуд, но они подавляют местный иммунитет, что приводит к бурному росту грибка. Их применение возможно только по строгим показаниям и под контролем врача.
Заклеивание пораженных участков пластырем. Это создает «парниковый эффект» — идеальную влажную и теплую среду для размножения грибка. Кожа должна дышать.
Хождение босиком в общественных местах. Бассейны, бани, душевые в спортзалах — места повышенного риска. Во время лечения и после него необходимо всегда использовать личные резиновые тапочки.

Когда уход становится частью лечения

При грибковой инфекции кожи уход перестает быть просто гигиенической процедурой. Он становится стратегическим элементом, который напрямую влияет на эффективность назначенной врачом терапии. Правильные гигиенические привычки, дезинфекция обуви и белья, а также соблюдение всех врачебных рекомендаций создают фон, на котором противогрибковые препараты работают максимально эффективно. Комплексный подход, сочетающий медикаментозное лечение с грамотным ежедневным уходом, — это залог полного избавления от микоза и здоровья вашей кожи.

Список литературы

Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 896 с.
Микозы кистей, стоп и туловища : клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — 2020.
Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. — М.: Бином, 2008. — 480 с.
Hay R.J. Fungal Infections // Rook's Textbook of Dermatology / T. Burns, S. Breathnach, N. Cox, C. Griffiths (eds). — 9th ed. — Wiley-Blackwell, 2016. — Vol. 2, Ch. 37.
Приоритетный список грибковых патогенов ВОЗ как руководство для исследований, разработок и действий в области общественного здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения. — 2022.