Как ухаживать за внешним блоком искусственного сердца в домашних условиях

Автор:

Кардиохирург, Хирург

22.11.2025

5 мин.

Правильный уход за внешним блоком искусственного сердца в домашних условиях — это основа вашей безопасности и высокого качества жизни после операции. Жизнь с системой механической поддержки кровообращения (СМКП) требует дисциплины и внимания к деталям, но со временем эти действия становятся привычной и неотъемлемой частью дня. Понимание принципов работы устройства и четкое следование ежедневным процедурам позволяют свести риски к минимуму и чувствовать себя уверенно. Этот материал представляет собой подробное руководство по безопасному и эффективному обслуживанию внешних компонентов вашего искусственного сердца.

Основные компоненты внешнего блока системы механической поддержки кровообращения

Внешний блок СМКП — это система жизнеобеспечения, которая находится снаружи вашего тела. Понимание назначения каждого элемента помогает осознанно подходить к уходу за ним. Как правило, система состоит из нескольких ключевых частей, которые работают вместе для обеспечения непрерывной работы насоса.

Контроллер: Это — «мозг» всей системы. Небольшой компьютер, который управляет работой насоса, регулирует его скорость и отслеживает все параметры. Он постоянно анализирует данные и в случае отклонений оповещает вас с помощью звуковых и световых сигналов.
Аккумуляторные батареи: Это — источники питания, которые обеспечивают мобильность. Обычно система работает от двух батарей одновременно, что гарантирует бесперебойное питание даже при замене одной из них.
Кабель (линия привода): Это — жизненно важный провод, который соединяет внутренний насос (имплантированный в тело) с внешним контроллером. Он выходит из тела через небольшой разрез на коже и требует особого внимания и ухода для предотвращения инфекций и повреждений.
Сумки и крепления: Специальные жилеты, сумки или поясные крепления, предназначенные для удобного и безопасного ношения контроллера и аккумуляторов. Они помогают равномерно распределить вес оборудования и защитить кабель от случайных натяжений.

Ежедневная проверка и уход: пошаговый план

Регулярный осмотр и уход за компонентами искусственного сердца — ключевая процедура для предотвращения неисправностей. Ежедневный ритуал проверки должен стать для вас такой же привычкой, как утренняя гигиена. Это занимает всего несколько минут, но обеспечивает вашу безопасность на весь день. Ниже представлен чек-лист для ежедневной самопроверки.

Компонент	Что проверять	Почему это важно
Контроллер	Отсутствие видимых повреждений, трещин. Чистота корпуса. Надежность подключения кабеля.	Повреждение корпуса может привести к сбою электроники. Плохой контакт кабеля — к внезапной остановке насоса.
Аккумуляторы	Уровень заряда на индикаторах. Отсутствие вздутий, трещин. Плотность фиксации в контроллере.	Низкий заряд батареи — самая частая причина тревожных сигналов. Поврежденный аккумулятор опасен и должен быть немедленно заменен.
Кабель (линия привода)	Целостность изоляции по всей длине. Отсутствие заломов, перегибов, потертостей. Особое внимание — месту выхода из тела.	Повреждение кабеля — одна из самых серьезных неисправностей, которая может потребовать хирургического вмешательства.
Место выхода кабеля из кожи	Отсутствие покраснения, отека, выделений, болезненности. Сухость и чистота повязки.	Это — «ворота» для инфекции. Любые признаки воспаления требуют немедленной консультации с врачом.

Правила обращения с аккумуляторами искусственного сердца

Аккумуляторы являются вашим источником энергии и мобильности, поэтому правильное обращение с ними имеет первостепенное значение. Бесперебойная работа системы механической поддержки кровообращения полностью зависит от состояния и заряда батарей.

Зарядка:

Всегда держите комплект полностью заряженных батарей наготове.
Используйте только то зарядное устройство, которое было выдано вам в клинике. Применение других устройств может повредить аккумуляторы или вызвать возгорание.
Не оставляйте батареи на зарядке дольше положенного времени, если это не предусмотрено инструкцией к вашей модели СМКП.
Организуйте «станцию зарядки» в определенном месте дома. Это поможет не забывать ставить аккумуляторы на зарядку и всегда знать, где находится заряженный комплект.

Замена:

Главное правило замены батарей — никогда не отсоединяйте обе батареи одновременно. Это приведет к остановке насоса. Процедура должна быть следующей:

Возьмите полностью заряженную батарею.
Отсоедините одну разряженную батарею от контроллера.
Немедленно подключите на ее место заряженную. Убедитесь, что она надежно зафиксировалась со щелчком.
Повторите ту же процедуру со второй батареей.

Эту процедуру следует выполнять спокойно, в удобном положении, чтобы не уронить компоненты. Важно продумать план действий на случай отключения электроэнергии в доме. У вас всегда должен быть заряжен резервный источник питания (если он предусмотрен моделью) или понимание, куда можно обратиться для подзарядки.

Чистка и гигиена оборудования СМКП

Поддержание чистоты внешних компонентов системы механической поддержки кровообращения помогает предотвратить не только инфекции, но и технические сбои. Пыль и грязь могут проникать в разъемы и нарушать контакты.

Контроллер и аккумуляторы: Для очистки используйте только сухую, мягкую ткань без ворса. Категорически запрещено использовать воду, спиртовые растворы, растворители или любые другие жидкости. Влага может вызвать короткое замыкание и необратимо повредить электронику.
Сумки и жилеты: Стирайте их согласно инструкции производителя, предварительно извлекая все электронные компоненты. Регулярная стирка важна для гигиены и предотвращения кожных раздражений.
Кабель: Сам кабель можно протирать тканью, слегка смоченной антисептическим раствором, рекомендованным вашим врачом. Делать это нужно очень аккуратно, не допуская попадания влаги на разъемы.

Сигналы тревоги: как распознавать и что делать

Звуковой или световой сигнал тревоги — это не повод для паники, а важное сообщение от вашей системы. Каждая модель искусственного сердца имеет свой набор сигналов, которые вы подробно изучите еще в больнице. Ваша задача — научиться их распознавать и действовать согласно инструкции. Вот общие типы тревог и порядок действий.

Тип сигнала	Возможная причина	Первоочередные действия
Тревога низкого заряда батареи	Один или оба аккумулятора разряжены.	Немедленно замените соответствующий аккумулятор на полностью заряженный, следуя правилу «по одному».
Тревога отсоединения кабеля	Нарушен контакт между кабелем и контроллером или кабелем и внутренним насосом.	Проверьте надежность всех соединений. Если сигнал не прекращается, немедленно свяжитесь с вашей медицинской командой.
Тревога по потоку крови (низкий или высокий)	Изменение положения тела, обезвоживание, перегиб кабеля, проблемы с работой насоса.	Сядьте или лягте. Проверьте, не перекручен ли кабель. Выпейте стакан воды. Если сигнал не проходит в течение нескольких минут, срочно свяжитесь с врачом.

В любой непонятной или тревожной ситуации, особенно если сработал сигнал, который вы не можете идентифицировать, вашим первым действием должен быть звонок в ваш кардиоцентр. Всегда держите телефоны врачей и службы поддержки на видном месте.

Особенности образа жизни: сон, гигиена и ношение устройства

Адаптация бытовых привычек — важная часть жизни с системой механической поддержки кровообращения. Правильная организация пространства и процессов делает повседневную жизнь комфортной и безопасной.

Сон: Во время сна контроллер обычно подключается к сетевому блоку питания, чтобы не зависеть от аккумуляторов. Расположите оборудование так, чтобы исключить случайное натяжение или пережатие кабеля во сне. Контроллер можно положить на прикроватную тумбочку или на пол рядом с кроватью. Убедитесь, что длины проводов достаточно для того, чтобы вы могли свободно поворачиваться.

Гигиенические процедуры: Принятие душа — одна из самых ответственных процедур. Контроллер и аккумуляторы ни в коем случае не должны контактировать с водой. Для этого существуют специальные водонепроницаемые сумки и наборы для душа. Место выхода кабеля из кожи также должно быть надежно защищено специальной водонепроницаемой повязкой. Перед принятием душа всегда тщательно проверяйте герметичность всех защитных средств. Принятие ванны, плавание в бассейне или открытых водоемах категорически запрещены.

Ношение оборудования: Правильно подобранная система креплений (жилет, сумка) не только удобна, но и обеспечивает безопасность. Она должна надежно фиксировать контроллер и батареи, а главное — предотвращать натяжение кабеля в месте его выхода из тела. Любой рывок кабеля может привести к травме, кровотечению, инфекции или повреждению самого провода.

Список литературы

Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность». Российское кардиологическое общество (РКО), 2020.
Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия — 2018. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. — М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева, 2019. — 282 с.
McDonagh T.A., Metra M., Adamo M., et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal. 2021; 42(36): 3599-3726.
Feldman D., Pamboukian S.V., Teuteberg J.J., et al. The 2013 ISHLT Guidelines for mechanical circulatory support: executive summary. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2013; 32(2): 157-187.
Yancy C.W., Jessup M., Bozkurt B., et al. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Journal of the American College of Cardiology. 2017; 70(6): 776-803.