Низкий уровень кальцитонина в крови: что это значит и нужно ли беспокоиться

Низкий уровень кальцитонина в крови — это результат анализа, который в подавляющем большинстве случаев не указывает на наличие заболевания и является вариантом нормы. Получив такой результат, многие испытывают тревогу, поскольку знают, что высокий уровень этого гормона может быть признаком серьезной патологии. Однако пониженное значение кальцитонина (КТ) обычно не имеет клинического значения и не требует лечения. Важно разобраться в функциях этого вещества, чтобы понять, почему его низкая концентрация редко становится поводом для беспокойства.

Что такое кальцитонин и какова его роль в организме

Кальцитонин — это гормон, который вырабатывается преимущественно С-клетками щитовидной железы. Его основная задача — участие в регуляции кальциево-фосфорного обмена. Когда уровень кальция в крови повышается, С-клетки выделяют кальцитонин, который способствует перемещению кальция из крови в костную ткань и усиливает его выведение с мочой. Таким образом, он помогает снизить концентрацию кальция в крови до нормальных значений.

Однако важно понимать, что роль кальцитонина в регуляции кальция у человека второстепенна. Главную скрипку в этом процессе играют паратгормон (ПТГ), вырабатываемый паращитовидными железами, и витамин D. Эти два компонента создают сложную и эффективную систему контроля, которая поддерживает стабильный уровень кальция, необходимый для работы нервной системы, сокращения мышц и поддержания прочности костей. Поэтому даже при очень низком или неопределяемом уровне КТ организм успешно справляется с регуляцией кальция с помощью более мощных механизмов.

Почему уровень кальцитонина может быть низким

Существует несколько причин, по которым анализ может показать пониженный уровень КТ. Чаще всего это не связано с каким-либо заболеванием. Основная диагностическая ценность этого анализа заключается в выявлении повышенных, а не пониженных значений, так как кальцитонин является высокочувствительным онкомаркером медуллярного рака щитовидной железы.

Вот основные причины низких показателей кальцитонина:

• Индивидуальная физиологическая норма. У многих здоровых людей уровень кальцитонина в крови настолько мал, что современные лабораторные системы не могут его определить. Такой результат обозначается как «ниже порога чувствительности метода» и является абсолютной нормой.
• Состояние после полного удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии). Поскольку основная масса С-клеток, производящих гормон, находится в щитовидной железе, ее хирургическое удаление закономерно приводит к неопределяемому уровню КТ в крови. Это ожидаемый и нормальный результат после такой операции.
• Возрастные изменения. С возрастом активность С-клеток может снижаться, что приводит к естественному уменьшению концентрации гормона.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты могут влиять на выработку гормонов, но это случается редко и всегда оценивается врачом в комплексе с другими факторами.

Низкий кальцитонин — это опасно? Разбираем главные опасения

Пожалуй, главный вопрос, который волнует человека с результатом анализа «кальцитонин ниже нормы», — это вопрос о потенциальной опасности. Важно развеять основные мифы и страхи, связанные с этим состоянием.

Опасение 1: «Это признак скрытой болезни». В отличие от высоких значений, которые требуют немедленного внимания и дообследования, низкий уровень КТ не является диагностическим маркером какого-либо заболевания. Организм человека не страдает от дефицита этого гормона, так как его функции успешно компенсируются другими, более мощными регуляторными системами.

Опасение 2: «Это приведет к остеопорозу и хрупкости костей». Это одно из самых распространенных заблуждений. Люди логически связывают кальций, кости и гормон, регулирующий кальций. Однако, как уже упоминалось, ключевую роль в поддержании здоровья костей играют паратгормон, витамин D, а также половые гормоны (эстрогены и тестостерон). Отсутствие или недостаток кальцитонина не приводит к развитию остеопороза. Прочность костей зависит от множества других, более значимых факторов.

Опасение 3: «У меня будут симптомы дефицита». Изолированное снижение уровня кальцитонина не вызывает никаких специфических симптомов. Если у вас есть жалобы на самочувствие (например, мышечные спазмы, утомляемость, боли в костях), их причину следует искать в другом месте, и низкий КТ, скорее всего, является случайной находкой, не связанной с вашими симптомами.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего терапевта в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти терапевта рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Что делать при получении результата с низким уровнем КТ

Правильная последовательность действий поможет избежать лишнего стресса и получить исчерпывающую информацию о своем здоровье. План действий очень прост и логичен.

Вот что следует предпринять:

• Не паниковать. Первое и самое главное — помнить, что в подавляющем большинстве случаев это вариант нормы. Не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы и искать информацию на форумах.
• Обратиться к врачу. Покажите результат анализа врачу, который его назначил (как правило, это эндокринолог или терапевт). Только специалист может правильно интерпретировать лабораторный показатель в контексте вашей истории болезни, жалоб и результатов других обследований.
• Не заниматься самолечением. Категорически не рекомендуется самостоятельно начинать прием препаратов кальция, витамина D или любых других добавок. Низкий уровень кальцитонина не является показанием для такого лечения и может даже навредить, если принимать препараты без контроля и реальной необходимости.

Какие показатели важны врачу помимо уровня кальцитонина

Для полной оценки состояния кальциево-фосфорного обмена и здоровья щитовидной железы врач смотрит не на один показатель, а на комплексную картину. Низкий уровень КТ сам по себе малоинформативен, но он может быть рассмотрен вместе с другими анализами.

В следующей таблице перечислены ключевые показатели, которые могут заинтересовать специалиста:

Нужно ли повышать низкий уровень кальцитонина

Ответ на этот вопрос однозначный: нет, не нужно. Поскольку низкий или неопределяемый уровень кальцитонина является физиологической нормой для многих людей и не вызывает никаких негативных последствий для здоровья, не существует ни необходимости, ни медицинских методов для его «повышения».

Современная медицина не рассматривает пониженный КТ как патологию, требующую коррекции. Все усилия врачей при анализе на этот гормон сосредоточены на интерпретации его повышенных значений. Таким образом, результат «ниже нормы» можно расценивать как хороший знак, который, скорее всего, свидетельствует об отсутствии серьезных заболеваний, для диагностики которых и был назначен этот анализ.

Список литературы

1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология: Учебник. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 416 с.
2. Клинические рекомендации «Медуллярный рак щитовидной железы». Разработчик: Российская ассоциация эндокринологов. Утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2020.
3. Wells Jr, S. A., Asa, S. L., Dralle, H., Elisei, R., Evans, D. B., Gagel, R. F., Lee, N., Machens, A., Moley, J. F., Pacini, F., Raue, F., Frank-Raue, K., Robinson, B., Rosenthal, M. S., Santoro, M., Schlumberger, M., Shah, M., & Waguespack, S. G. (2015). Revised American Thyroid Association guidelines for the management of medullary thyroid carcinoma. Thyroid, 25(6), 567–610.
4. Melmed S., Auchus R.J., Goldfine A.B., Koenig R.J., Rosen C.J. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020. — 1952 p.