Коррекция нарушений речи у детей с аутизмом: практические методы
Практическая работа по развитию речи у детей с расстройствами аутистического спектра строится на основе тщательной диагностики индивидуальных особенностей и подбора соответствующих коррекционных методик. Важнейшим принципом является комплексность воздействия, сочетающая развитие собственно речевых функций с формированием коммуникативной потребности и социальных навыков. В отличие от работы с нейротипичными детьми, где часто достаточно коррекции отдельных компонентов речи, при аутизме требуется целостный подход, учитывающий все аспекты языкового развития.
Формирование базовых коммуникативных навыков
На начальных этапах работы с невербальными детьми применяется методика вызова звуковой и речевой активности через создание мотивационных ситуаций. Специалист определяет значимые для ребенка стимулы (игрушки, продукты, сенсорные предметы) и создает условия, когда для их получения необходимо издать какой-либо звук. Начинают с простейших вокализаций, постепенно формируя их в осознанные звукоподражания, а затем - в слова.
Для развития указательного жеста и совместного внимания используется техника "рука в руке", когда взрослый физически помогает ребенку указать на желаемый предмет, одновременно проговаривая его название. По мере обучения физическая помощь уменьшается, уступая место самостоятельным действиям. Параллельно ведется работа по развитию зрительного контакта, так как это важный компонент коммуникации.
Преодоление эхолалии и формирование спонтанной речи
Для трансформации эхолалии в осмысленную речь применяется метод "разрыва шаблона". Взрослый преднамеренно изменяет привычные для ребенка фразы и вопросы, побуждая его к самостоятельному формулированию мысли. Например, если ребенок всегда повторяет вопрос "Ты хочешь яблоко?", вместо этого ему предлагают выбор: "Ты хочешь яблоко или банан?" Постепенно речевые шаблоны усложняются, что стимулирует развитие гибкости речевого поведения.
Техника "дополненного диалога" помогает формировать самостоятельные высказывания. Взрослый начинает фразу, оставляя ребенку возможность ее закончить. Например: "Мы будем рисовать... (красками)". По мере освоения этого приема помощь уменьшается, а паузы для самостоятельного ответа увеличиваются. Особое внимание уделяется переносу полученных навыков в естественные ситуации общения.
Развитие понимания речи и словарного запаса
Метод "обучение в естественной среде" предполагает развитие языковых навыков в повседневных ситуациях - во время еды, одевания, игр. Это обеспечивает лучшее понимание практического значения слов и их запоминание. Каждое действие сопровождается простыми, четкими комментариями, с обязательным выделением ключевых слов. Например: "Открываем кран. Берем мыло. Моем руки."
Для расширения словарного запаса эффективно использование тематических альбомов с фотографиями знакомых ребенку предметов и ситуаций. Рассматривание сопровождается вопросами разной сложности - от простого указания ("Где мяч?") до более сложных ("Что делает мальчик?"). Особое внимание уделяется глаголам и словам-действиям, так как их понимание и использование часто затруднено у детей с РАС.
Развитие диалогической и связной речи
Социальные истории и сценарии помогают формировать навыки диалога. Создаются простые, наглядные схемы разговора с последовательностью реплик. Например: "Привет!" - "Привет!" - "Как дела?" - "Хорошо". Эти шаблоны отрабатываются в ролевых играх с постепенным усложнением и вариативностью ответов. Для закрепления навыка используются видеомоделирование, когда ребенок видит пример правильного речевого поведения.
Развитие связной речи начинается с составления рассказов по серии картинок с четкой последовательностью событий. Сначала взрослый полностью описывает ситуацию, затем помогает ребенку повторить рассказ, используя вопросы-подсказки. Постепенно помощь уменьшается, а количество деталей в рассказе увеличивается. Особое внимание уделяется причинно-следственным связям ("Что случилось? Почему? Что будет потом?").
Коррекция звукопроизношения и просодии
Постановка звуков у детей с аутизмом требует особого подхода. Традиционные методы артикуляционной гимнастики часто сочетают с сенсорными стимулами - вибрацией, тактильными подсказками, зеркалом. Каждое упражнение предваряется демонстрацией и сопровождается четкой, краткой инструкцией. Для повышения мотивации используют любимые персонажи ребенка ("Давай покажем, как змея шипит: ш-ш-ш").
Коррекция просодических нарушений (интонации, ритма, темпа) проводится через эмоционально насыщенные игры и упражнения. Например, изменение громкости голоса обыгрывается как "громкий мишка" и "тихий зайчик". Развитие интонационной выразительности начинают с противопоставления двух крайних вариантов ("радостно" - "грустно"), постепенно вводя более тонкие оттенки.
Эффективность коррекционной работы значительно повышается при соблюдении принципа систематичности и последовательности, а также при активном включении родителей в процесс. Важно помнить, что развитие речи у детей с аутизмом - процесс длительный, требующий терпения и творческого подхода. Каждый, даже небольшой прогресс в коммуникативных навыках открывает новые возможности для социализации и обучения ребенка.
Чем лучше снимать ангиоотек языка
Здравствуйте. Примерно раз в три месяца появляется отек на...
Как остановить сильное выпадение волос?
Здравствуйте. У меня сильно выпадают волосы последние...
Прием антидепрессантов перед общим наркозом
Добрый день. Я принимаю амитриптилин 25 мг и тералиджен 5 мг, по...
Кубанская государственная медицинская
Стаж работы: 28 л.
Читинская государственная медицинская академия
Стаж работы: 12 л.
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Стаж работы: 10 л.
Рассчитайте суточный расход калорий, вводя ваш рост, вес, возраст и уровень активности. Узнайте, сколько калорий вам нужно потреблять для поддержания веса или достижения цели снижения или набора веса.
Оценка когнитивных функций по шкале MMSE
Оцените когнитивные функции по шкале MMSE, отвечая на вопросы о памяти, внимании, ориентации и других аспектах умственной деятельности. Узнайте, есть ли изменения в когнитивных способностях и необходимость в дальнейшем обследовании.