Симптомы алалии

Клиническая картина алалии характеризуется комплексом специфических проявлений, которые варьируют в зависимости от формы и степени тяжести нарушения. Симптоматика охватывает не только речевую сферу, но и другие аспекты развития ребенка. Раннее выявление этих признаков позволяет своевременно начать коррекционную работу и предотвратить вторичные нарушения познавательной деятельности.

Основные симптомы алалии

Основные симптомы касаются различных уровней языковой системы. При моторной форме преобладают экспрессивные нарушения:

• Запаздывание появления первых слов (после 2-3 лет)
• Ограниченный активный словарь, длительное использование звукоподражаний
• Грубые аграмматизмы и упрощение слоговой структуры слов
• Трудности формирования связного высказывания

При сенсорной алалии на первый план выступают импрессивные проблемы: ребенок не понимает обращенную речь, не реагирует на имя, не выполняет простые инструкции. Смешанная форма сочетает оба типа нарушений, создавая наиболее тяжелую коммуникативную дезадаптацию.

Сопутствующие нарушения

Помимо языковых трудностей, у детей с алалией часто наблюдаются сопутствующие нарушения:

Со стороны моторной сферы отмечаются дискоординация движений, неловкость, трудности выполнения тонких действий. Многие дети проявляют гиперактивность или, наоборот, заторможенность. Характерны проблемы с концентрацией внимания и быстрая утомляемость при интеллектуальной нагрузке. Эмоционально-волевая сфера часто отличается лабильностью, повышенной тревожностью или агрессивностью.

Симптомы в разные возрастные периоды

Симптоматика меняется по мере взросления ребенка. В раннем возрасте (1-2 года) тревожными сигналами служат:

• Отсутствие гуления и лепета в младенческом периоде
• Непонимание простых слов и жестов
• Отсутствие указательного жеста к 12 месяцам
• Предпочтение невербальных способов общения

В дошкольном возрасте становится очевидным разрыв между речевым и общим развитием. Несмотря на сохранный интеллект, ребенок испытывает выраженные трудности в усвоении грамматических норм, не может пересказать простую историю, избегает речевого общения. Школьники с некомпенсированной алалией сталкиваются с проблемами в обучении, особенно при освоении чтения и письма.

Дифференциальная диагностика алалии

Важно отличать алалию от других нарушений развития. Ключевые отличия включают:

При аутизме, в отличие от алалии, страдает не только речь, но и все сферы коммуникации, включая невербальную. Для умственной отсталости характерно тотальное недоразвитие познавательной деятельности, тогда как при алалии интеллект первично сохранен. Тугоухость исключается аудиометрическим исследованием. Эти различия необходимо учитывать при постановке точного диагноза.