Полное руководство по подготовке к операции по исправлению носовой перегородки

Тщательная подготовка к операции по исправлению носовой перегородки, известной как септопластика, — это не просто формальность, а ключевой фактор, напрямую влияющий на безопасность вмешательства и успешность последующего восстановления. Правильный подход позволяет минимизировать риски осложнений, облегчить работу хирурга и анестезиолога, а также создать наилучшие условия для быстрого и комфортного заживления. Этот процесс включает в себя несколько важных этапов: медицинское обследование, изменение образа жизни, психологическую и организационную подготовку.

Ключевые этапы подготовки: от консультации до госпитализации

Весь подготовительный период можно условно разделить на несколько взаимосвязанных этапов, каждый из которых играет свою важную роль. Системный подход и последовательное выполнение всех рекомендаций врача обеспечивают максимальную готовность организма к хирургическому вмешательству. Важно понимать, что подготовка — это совместная работа пациента и медицинской команды.

Процесс подготовки к септопластике включает в себя следующие шаги:

• Диагностический этап. Проведение всех необходимых анализов и инструментальных исследований для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний.
• Консультативный этап. Обсуждение деталей операции с лечащим врачом (оториноларингологом) и анестезиологом. На этом этапе важно задать все интересующие вопросы.
• Коррекция образа жизни. Внесение временных изменений в привычный режим, касающихся питания, вредных привычек и приёма лекарственных препаратов.
• Организационный этап. Решение бытовых вопросов: планирование отпуска на работе, организация трансфера из клиники и помощи в первые дни после выписки.

Медицинское обследование: какие анализы и исследования необходимы

Предоперационное обследование — это фундаментальный шаг для обеспечения безопасности пациента. Его главная цель — получить полную картину состояния здоровья, выявить скрытые патологии, которые могут повлиять на ход операции или анестезии, и оценить индивидуальные риски. Стандартный перечень исследований позволяет врачам убедиться, что ваш организм готов к нагрузке.

Ниже представлена таблица с основными анализами и исследованиями, которые обычно назначают перед операцией по исправлению носовой перегородки.

Консультация с анестезиологом: оценка рисков и выбор наркоза

Встреча с анестезиологом является обязательной и крайне важной частью подготовки. Основная цель этой консультации — обеспечить вашу максимальную безопасность и комфорт во время операции. Анестезиолог изучит результаты ваших анализов, историю болезни и расспросит об аллергических реакциях, предыдущем опыте наркоза и принимаемых препаратах. Это помогает подобрать наиболее подходящий и безопасный вид анестезии.

Во время беседы не стесняйтесь задавать вопросы. Важно честно рассказать врачу обо всех хронических заболеваниях, вредных привычках (особенно о курении) и любых препаратах, которые вы принимаете, включая биологически активные добавки и травы. На основе полученной информации анестезиолог примет решение о виде анестезии (чаще всего используется общая анестезия) и разработает индивидуальный план анестезиологического пособия.

За две недели до септопластики: важные изменения в образе жизни

За 10–14 дней до запланированной даты операции необходимо внести некоторые коррективы в свой образ жизни. Эти меры направлены на снижение рисков и улучшение условий для последующего заживления тканей.

• Прекращение приёма некоторых лекарств. Необходимо по согласованию с врачом отменить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные средства, а также антикоагулянты. Их приём может спровоцировать повышенную кровоточивость во время операции.
• Отказ от курения. Никотин сужает сосуды, ухудшает кровоснабжение тканей и замедляет процессы регенерации. Отказ от курения хотя бы за 2–4 недели до септопластики значительно снижает риск послеоперационных осложнений и ускоряет заживление.
• Исключение алкоголя. Алкогольные напитки также влияют на свёртываемость крови и могут непредсказуемо взаимодействовать с препаратами для анестезии. Рекомендуется полностью отказаться от алкоголя как минимум за неделю до вмешательства.
• Сбалансированное питание. Полноценный рацион, богатый белком, витаминами и микроэлементами, поможет укрепить организм и подготовить его к предстоящей нагрузке.

Психологическая подготовка и планирование: как снизить тревогу

Волнение перед любой операцией — это абсолютно нормальная реакция. Однако избыточная тревога может негативно сказаться на общем самочувствии. Правильный психологический настрой и чёткое планирование помогают справиться со стрессом. Важно понимать, что септопластика — это плановая, хорошо отработанная операция с высоким процентом успеха.

Чтобы чувствовать себя увереннее, рекомендуется:

• Получить максимум информации. Обсудите с вашим хирургом все этапы операции и восстановления. Понимание того, что вас ждёт, значительно снижает уровень неопределённости и страха.
• Задать все вопросы. Составьте список вопросов, которые вас беспокоят, и задайте их врачу на консультации. Не бывает глупых вопросов, когда речь идёт о вашем здоровье.
• Организовать период восстановления. Заранее решите, кто поможет вам добраться домой из клиники. Договоритесь с близкими о помощи в бытовых делах в первые дни после выписки. Подготовьте удобное место для отдыха.
• Использовать техники релаксации. Дыхательные упражнения, медитация или прослушивание спокойной музыки могут помочь справиться с предоперационным волнением.

Последние 24 часа перед операцией по исправлению носовой перегородки

Канун операции — самый ответственный момент подготовки. Строгое соблюдение предписаний в этот день является залогом безопасного проведения анестезии.

Вот основные правила, которые необходимо соблюдать:

• Ограничения в приёме пищи и жидкости. Последний приём лёгкой пищи должен быть не позднее чем за 8–12 часов до операции (обычно это ужин накануне). Утром в день операции запрещается есть и пить любую жидкость, включая воду. Это правило критически важно для предотвращения попадания содержимого желудка в дыхательные пути во время наркоза.
• Гигиенические процедуры. Вечером накануне или утром в день операции следует принять душ. Нельзя наносить на лицо и тело кремы, лосьоны, дезодоранты. Мужчинам может потребоваться сбрить усы, если они мешают доступу к ноздрям.
• Макияж и украшения. В день операции на лице не должно быть никакой косметики. Все ювелирные украшения, пирсинг, контактные линзы и съёмные зубные протезы необходимо снять.
• Полноценный отдых. Постарайтесь хорошо выспаться перед операцией. Спокойный сон поможет организму лучше справиться со стрессом.

Что взять с собой в стационар: список необходимых вещей

Заранее собранная сумка в клинику избавит от лишней суеты в день госпитализации. Рекомендуется брать с собой только самое необходимое, чтобы пребывание в стационаре было комфортным.

Вот примерный список вещей:

• Документы: паспорт, полис обязательного медицинского страхования, направление на госпитализацию, результаты всех анализов и обследований.
• Одежда: удобная сменная одежда (например, халат или спортивный костюм), пижама, тапочки, сменное нижнее бельё. Лучше выбирать одежду, которая застёгивается спереди, чтобы не надевать её через голову.
• Средства личной гигиены: зубная щётка и паста, мыло, полотенце, гигиеническая помада (после операции могут сохнуть губы), влажные салфетки.
• Личные вещи: мобильный телефон и зарядное устройство, книга или планшет для досуга.
• Важно: не берите с собой ценные вещи и крупные суммы денег.

Список литературы

1. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Искривление перегородки носа: клинические рекомендации / Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
3. Flint P. W., et al. Cummings Otolaryngology - Head and Neck Surgery. — 7th ed. — Elsevier, 2020. — 3568 p.
4. Scott-Brown's Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery / ed. by John C. Watkinson, Ray W. Clarke. — 8th ed. — CRC Press, 2018. — 3 vol.
5. Georgalas C., Fokkens W. Rhinology and Skull Base Surgery: From the Lab to the Operating Room. — Thieme, 2013. — 880 p.