Подготовка к операции по удалению полипов в носу: важные шаги для пациента




Резкова Анастасия Андреевна

Автор:

Резкова Анастасия Андреевна

Оториноларинголог

10.12.2025
3 мин.

Правильная подготовка к операции по удалению полипов в носу — это ключевой этап, который напрямую влияет на безопасность хирургического вмешательства, его успешность и скорость последующего восстановления. Этот процесс требует от пациента осознанного и ответственного подхода. Следование врачебным рекомендациям помогает минимизировать риски осложнений, таких как кровотечение или инфекции, а также обеспечивает оптимальные условия для работы хирурга и анестезиолога. Ваша активная роль в подготовке — залог возвращения к свободному дыханию без лишних трудностей.

Зачем нужна специальная подготовка к операции

Цель предоперационной подготовки — привести организм в наиболее стабильное состояние перед хирургическим вмешательством. Это комплексная задача, которая решает несколько важных вопросов. Во-первых, она позволяет выявить и скорректировать возможные скрытые проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на ход операции или анестезии. Во-вторых, подготовка направлена на снижение риска интраоперационных и послеоперационных осложнений. Например, отказ от препаратов, разжижающих кровь, предотвращает избыточное кровотечение, а стабилизация хронических заболеваний снижает нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Наконец, психологическая подготовка и четкое понимание всех этапов помогают снизить уровень стресса и тревоги, что также положительно сказывается на общем самочувствии и восстановлении.

Предоперационный этап: обследования и консультации специалистов

Перед плановой операцией по поводу полипозного риносинусита необходимо пройти полное клиническое обследование. Это стандартная процедура, которая позволяет врачу оценить общее состояние вашего здоровья и убедиться в отсутствии противопоказаний к хирургическому лечению и наркозу. Объем исследований может незначительно варьироваться, но обычно включает стандартный набор.

Вот основной перечень необходимых анализов и исследований:

  • Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ). Показывает уровень гемоглобина, наличие воспалительного процесса или признаков анемии.
  • Биохимический анализ крови. Оценивает функцию печени, почек, уровень глюкозы и электролитов.
  • Коагулограмма. Один из важнейших анализов, который показывает состояние свертывающей системы крови. Это напрямую влияет на риск кровотечения во время и после операции.
  • Анализы на инфекции. Стандартно включают тесты на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис.
  • Определение группы крови и резус-фактора. Необходимо на случай экстренной необходимости в переливании крови.
  • Общий анализ мочи. Позволяет оценить работу мочевыделительной системы.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Обязательное исследование для оценки работы сердца.
  • Флюорография или рентгенография органов грудной клетки. Позволяет исключить патологии легких.

Помимо анализов, обязательны консультации смежных специалистов. Терапевт или врач общей практики на основании результатов обследований дает заключение о возможности проведения плановой операции. Самая важная встреча — это консультация с анестезиологом. Врач изучит вашу историю болезни, результаты анализов, расспросит об аллергических реакциях, хронических заболеваниях и ранее перенесенных операциях. Это необходимо для индивидуального подбора наиболее безопасного вида анестезии и медикаментов.

Коррекция приема лекарственных препаратов: что важно знать

Особое внимание перед операцией уделяется медикаментозной терапии, которую вы получаете на постоянной основе. Некоторые препараты могут существенно повлиять на ход операции, поэтому их прием необходимо скорректировать заранее, но строго по согласованию с лечащим врачом и анестезиологом. Самостоятельная отмена жизненно важных лекарств недопустима.

Ниже представлена таблица с основными группами препаратов, требующих коррекции.

Группа препаратов Рекомендация Почему это важно
Антикоагулянты и антиагреганты (препараты, разжижающие кровь: аспирин, клопидогрел, варфарин и др.) Прием обычно прекращают за 5–7 дней до операции по согласованию с кардиологом или терапевтом. Эти лекарства значительно повышают риск сильного кровотечения во время и после хирургического вмешательства.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) Рекомендуется прекратить прием за несколько дней до операции. Они также влияют на свертываемость крови и могут усилить кровоточивость тканей.
Препараты для лечения гипертонии и сердечных заболеваний Прием, как правило, не отменяется. В день операции препарат принимают с минимальным количеством воды по разрешению анестезиолога. Резкая отмена этих лекарств может привести к скачку артериального давления, что опасно во время наркоза.
Растительные препараты и БАДы (например, с гинкго билоба, чесноком, женьшенем) Следует прекратить прием за 1–2 недели до операции. Многие из них могут непредсказуемо влиять на свертываемость крови или взаимодействовать с препаратами для анестезии.

Обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, включая витамины, биологически активные добавки и фитопрепараты. Эта информация крайне важна для вашей безопасности.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Изменение образа жизни за 1–2 недели до вмешательства

За несколько недель до плановой операции по поводу полипозного риносинусита рекомендуется внести некоторые изменения в привычный образ жизни. Эти простые меры помогут организму лучше перенести стресс, связанный с хирургическим вмешательством, и ускорят восстановление.

  • Отказ от курения и алкоголя. Курение ухудшает заживление тканей и повышает риск респираторных осложнений после наркоза. Алкоголь может взаимодействовать с анестетиками и влиять на работу печени. Желательно полностью исключить их как минимум за две недели до операции.
  • Сбалансированное питание. Полноценный рацион, богатый белком, витаминами и микроэлементами, укрепляет иммунитет и способствует регенерации тканей. Убедитесь, что ваше питание разнообразно и включает достаточное количество овощей, фруктов и нежирного мяса.
  • Адекватная гидратация. Пейте достаточное количество чистой воды. Обезвоживание может негативно сказаться на общем состоянии и работе почек.
  • Профилактика инфекций. В предоперационный период старайтесь избегать мест большого скопления людей и контактов с простуженными. ОРВИ или грипп могут стать причиной переноса операции из-за высокого риска осложнений.

День накануне операции: последние приготовления

Вечер перед операцией — время для финальных подготовительных шагов. Главное правило этого периода связано с приемом пищи и жидкости. Вечером разрешен легкий ужин, но не позднее чем за 8–10 часов до назначенного времени операции. После этого есть категорически запрещено. Пить воду обычно разрешается до полуночи или за 6–8 часов до вмешательства (точное время вам сообщит анестезиолог). Это правило — «не есть и не пить» (NPO, nil per os) — является одним из самых строгих и важных. Оно необходимо для предотвращения попадания содержимого желудка в дыхательные пути во время наркоза, что может вызвать тяжелейшее осложнение — аспирационную пневмонию. Вечером примите гигиенический душ. Постарайтесь хорошо выспаться и отдохнуть. Понимание того, что вы полностью готовы, поможет справиться с естественным волнением.

Утро в день операции: что делать и чего не делать

В день операции утром строго запрещено есть, пить, жевать жевательную резинку или сосать леденцы. Если вам необходимо принять жизненно важные препараты (например, от давления), которые были согласованы с анестезиологом, их можно запить одним маленьким глотком воды. Не используйте косметику, дезодоранты, парфюмерию. Снимите все украшения, пирсинг, контактные линзы и съемные зубные протезы. Все ценные вещи лучше оставить дома или передать сопровождающим.

Перед отправкой в клинику убедитесь, что вы взяли с собой все необходимое. Вот примерный список:

  • Паспорт и полис ОМС/ДМС.
  • Направление на госпитализацию.
  • Все результаты предоперационных анализов и обследований.
  • Удобную сменную одежду (пижама или спортивный костюм), тапочки.
  • Предметы личной гигиены.
  • Если вы постоянно принимаете какие-либо специфические препараты, возьмите их с собой в оригинальной упаковке.

Сохраняйте спокойствие. Вы прошли все необходимые этапы подготовки, и теперь ваша задача — довериться медицинской команде, которая позаботится о вашем здоровье и комфорте.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации «Полипозный риносинусит». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
  2. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
  3. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: Учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 656 с.
  4. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 // Rhinology. 2020. Vol. 58, Suppl. S29. P. 1–464.
  5. Cummings Otolaryngology — Head and Neck Surgery / P.W. Flint, B.H. Haughey, V.J. Lund, et al. — 7th ed. — Philadelphia: Elsevier, 2021. — 3568 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Получила анализы подскажите что мне дальше делать



Здравствуйте. После простуды прошло уже несколько недель, а...



Здравствуйте!
Сегодня утром при чистке правого уха ватной...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог, Детский оториноларинголог

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж работы: 9 л.

Оториноларинголог

Омский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.

Оториноларинголог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 17 л.