Осложнения фурункула носа: чем опасно самолечение и выдавливание

Осложнения фурункула носа — это серьезная угроза здоровью, возникающая при попытках самостоятельного лечения, в частности, при его выдавливании. Несмотря на кажущуюся безобидность, гнойное воспаление волосяного фолликула в этой области может привести к тяжелым, а иногда и жизнеугрожающим состояниям. Причина кроется в особенностях кровоснабжения лица: вены этой зоны не имеют клапанов и напрямую сообщаются с венозными синусами головного мозга. Любое механическое воздействие на очаг инфекции способно протолкнуть бактерии в общий кровоток, откуда они могут беспрепятственно попасть в полость черепа.

Почему выдавливание фурункула на лице так опасно

Главная опасность механического воздействия на фурункул носа связана с анатомическими особенностями так называемого «носогубного треугольника», или «треугольника смерти». Эта область включает нос, верхнюю губу и прилегающие участки. Особенность венозной системы этой зоны заключается в том, что кровь отсюда может оттекать как в общую систему лицевых вен, так и напрямую в пещеристый (кавернозный) синус — венозное сплетение, расположенное у основания головного мозга. В отличие от вен в других частях тела, вены лица практически лишены клапанов, которые бы препятствовали обратному току крови.

При выдавливании гнойное содержимое, содержащее агрессивные бактерии (чаще всего золотистый стафилококк), под давлением проникает в мелкие кровеносные сосуды. Из-за отсутствия клапанов инфицированные тромбы могут легко мигрировать с током крови вглубь, достигая венозных синусов мозга. Этот процесс запускает цепную реакцию тяжелейших осложнений, которые развиваются стремительно и требуют немедленной медицинской помощи в условиях стационара.

Основные осложнения при неправильном лечении

Неправильные действия при лечении фурункула в области носа могут спровоцировать развитие как местных, так и общих, системных осложнений. Тяжесть последствий напрямую зависит от агрессивности инфекции, состояния иммунной системы человека и того, насколько быстро была начата адекватная терапия.

Ниже представлен перечень наиболее распространенных и опасных осложнений:

• Тромбофлебит лицевых вен. Это воспаление стенки вены с образованием в ее просвете тромба. Визуально проявляется в виде болезненного, плотного, красного тяжа по ходу вены. Это состояние уже является прямым предвестником распространения инфекции вглубь.
• Тромбоз кавернозного синуса. Одно из самых грозных осложнений. Инфицированный тромб попадает в пещеристый синус и блокирует его, вызывая воспаление. Симптомы развиваются очень быстро: резкое повышение температуры до 39–40 °C, сильная головная боль, отек век и конъюнктивы, выпячивание глазного яблока (экзофтальм), двоение в глазах и даже полная потеря зрения. Это состояние несет прямую угрозу жизни.
• Менингит и менингоэнцефалит. При дальнейшем распространении инфекция может поражать оболочки головного мозга (менингит) или непосредственно вещество мозга (энцефалит). Проявляется невыносимой головной болью, ригидностью затылочных мышц (невозможностью прижать подбородок к груди), светобоязнью, тошнотой, рвотой и нарушениями сознания.
• Абсцесс и флегмона глазницы. Инфекция может распространиться на ткани, окружающие глазное яблоко, вызывая их гнойное расплавление. Это приводит к отеку, резкой боли в глазу, нарушению его подвижности и резкому снижению зрения.
• Сепсис. Наиболее тяжелое системное осложнение, известное также как «заражение крови». Бактерии и их токсины из первичного очага массово поступают в кровоток и разносятся по всему организму, вызывая формирование вторичных гнойных очагов в легких, сердце, почках и других органах. Сепсис сопровождается критическим нарушением работы всех систем организма.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Тревожные симптомы: когда нужно немедленно обратиться к врачу

Распознать начало развития осложнений можно по ряду характерных признаков. Если вы заметили у себя или близкого человека хотя бы один из перечисленных ниже симптомов на фоне имеющегося фурункула носа, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться в приемное отделение больницы. Промедление в таких случаях недопустимо.

Последствия самолечения: что нельзя делать категорически

Желание как можно скорее избавиться от болезненного и неэстетичного воспаления понятно, однако некоторые действия могут привести к катастрофическим последствиям. Чтобы избежать осложнений фурункула носа, важно запомнить список категорических запретов. Эти действия нарушают естественный барьер вокруг гнойного очага и способствуют распространению инфекции.

При фурункуле носа категорически запрещено:

• Выдавливать или прокалывать. Это главный провоцирующий фактор для всех тяжелых осложнений. Давление разрушает защитную капсулу вокруг гнойника и «загоняет» инфекцию в кровеносные сосуды.
• Применять согревающие компрессы и мази. Тепло усиливает приток крови к воспаленному участку, расширяет сосуды и ускоряет распространение бактерий. Это создает идеальные условия для генерализации инфекционного процесса.
• Массировать или интенсивно тереть пораженную область. Любое механическое раздражение может привести к тем же последствиям, что и выдавливание.
• Назначать себе антибиотики самостоятельно. Неправильно подобранный препарат, неверная дозировка или недостаточная продолжительность курса не только не помогут, но и могут привести к формированию устойчивых к лечению штаммов бактерий, что усложнит дальнейшую терапию.
• Использовать спиртовые растворы для прижигания на стадии созревания. Это может вызвать ожог кожи и усилить воспаление, не влияя на глубинный процесс.

Единственно верным решением при появлении фурункула в области носа является обращение к врачу-оториноларингологу или хирургу. Только специалист может оценить стадию процесса и назначить правильное, а главное — безопасное лечение.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
2. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. Учебник для вузов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 576 с.
3. Клинические рекомендации «Острый синусит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — М., 2021. — 51 с.
4. Flint P.W., et al. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. — Philadelphia: Elsevier, 2020. — 3152 p.
5. Paparella M.M., Shumrick D.A., Gluckman J.L., Meyerhoff W.L. Otolaryngology. Vol. 3: Head and Neck. — Philadelphia: W.B. Saunders, 1991. — 1088 p.