Затруднение дыхания при папилломатозе гортани: причины и первая помощь

Затруднение дыхания при папилломатозе гортани — это грозный симптом, который требует немедленного внимания и правильных действий. Он возникает из-за того, что доброкачественные разрастания, папилломы, физически сужают просвет дыхательных путей, мешая свободному прохождению воздуха. Понимание причин этого состояния и четкий алгоритм первой помощи могут помочь сохранить самообладание в критической ситуации и предпринять верные шаги до прибытия медицинской помощи. Важно помнить, что любая степень одышки на фоне этого заболевания является поводом для экстренного обращения к врачу.

Почему возникает одышка при папилломатозе гортани

Основная причина нарушения дыхания — механическое препятствие, создаваемое папилломами. Гортань является самым узким участком дыхательных путей, и даже небольшие образования в этой области могут значительно затруднить дыхание. Тяжесть симптомов зависит от нескольких ключевых факторов.

• Локализация папиллом. Наиболее опасным считается расположение разрастаний на голосовых складках или в подскладочном пространстве. Это критические зоны, сужение которых напрямую влияет на объем вдыхаемого воздуха.
• Размер и количество образований. Множественные или крупные папилломы могут практически полностью перекрывать просвет гортани, приводя к состоянию, известному как стеноз гортани — ее патологическое сужение.
• Скорость роста. Агрессивное течение папилломатоза гортани с быстрым ростом новообразований может привести к стремительному нарастанию дыхательной недостаточности.
• Сопутствующие факторы. Острое респираторное заболевание, аллергическая реакция или даже интенсивный плач у ребенка могут вызвать отек слизистой оболочки гортани. Этот отек, накладываясь на уже существующее сужение из-за папиллом, способен спровоцировать острый приступ удушья.

Таким образом, одышка — это не просто неприятный симптом, а прямое следствие уменьшения свободного пространства для дыхания. Организм пытается компенсировать нехватку кислорода за счет более частого и глубокого дыхания, но при выраженном стенозе эти усилия становятся неэффективными.

Тревожные признаки: когда ситуация становится критической

Крайне важно уметь распознавать симптомы, указывающие на нарастающую угрозу. Своевременное выявление опасных признаков позволяет без промедления вызвать скорую помощь. Для удобства мы разделили их по степени тяжести.

Появление любых признаков средней или тяжелой степени является абсолютным показанием для немедленного вызова бригады скорой медицинской помощи.

Алгоритм первой помощи: что делать до приезда врачей

Если у человека с папилломатозом гортани начался приступ удушья, правильные действия окружающих могут значительно облегчить его состояние и выиграть драгоценное время. Главная задача — не паниковать и действовать последовательно.

• Шаг 1. Немедленно вызовите скорую помощь. Это первое и самое важное действие. Четко сообщите диспетчеру, что у человека с установленным диагнозом «папилломатоз гортани» приступ удушья.
• Шаг 2. Сохраняйте спокойствие сами и успокойте пострадавшего. Паника и страх вызывают спазм мышц, в том числе и гортани, что может усугубить ситуацию. Говорите ровным, уверенным голосом. Ваше спокойствие передастся больному.
• Шаг 3. Обеспечьте доступ свежего воздуха. Расстегните стесняющую одежду (воротник, шарф), откройте окно или форточку. Прохладный и влажный воздух помогает уменьшить отек слизистой.
• Шаг 4. Придайте удобное положение. Оптимальное положение — сидя или полусидя, можно с опорой на руки. Такое положение облегчает работу дыхательной мускулатуры. Категорически нельзя укладывать человека на спину.
• Шаг 5. Увлажните воздух. Если есть увлажнитель воздуха — включите его. Альтернативный способ — завести пострадавшего в ванную комнату и включить горячий душ, чтобы помещение наполнилось паром (при этом не нужно ставить человека под воду). Вдыхание теплого влажного пара может помочь снять спазм и уменьшить отек.

Эти простые меры не заменят квалифицированной медицинской помощи, но помогут стабилизировать состояние до прибытия специалистов.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Что категорически нельзя делать при приступе удушья

В стрессовой ситуации есть риск совершить действия, которые могут навредить. Важно знать, чего следует избегать при затрудненном дыхании, вызванном папилломатозом гортани.

• Не пытайтесь давать еду или питье. Это может спровоцировать попадание жидкости или пищи в дыхательные пути и усилить удушье.
• Не давайте седативные (успокоительные) препараты без назначения врача. Некоторые из них могут угнетать дыхательный центр, что крайне опасно в данной ситуации.
• Не укладывайте человека в горизонтальное положение. Лежа на спине, дышать становится значительно труднее.
• Не пытайтесь самостоятельно применять какие-либо ингаляторы или спреи, если они не были ранее назначены врачом именно для таких случаев. Некоторые препараты могут вызвать раздражение или аллергическую реакцию, ухудшив состояние.
• Не оставляйте человека, особенно ребенка, одного. Постоянный контроль за состоянием жизненно необходим.

Различия в проявлении и помощи у детей и взрослых

Дыхательные пути у детей значительно уже, чем у взрослых, поэтому папилломатоз гортани у них протекает более агрессивно, а дыхательная недостаточность развивается стремительнее. Важно понимать эти отличия.

Особая бдительность необходима в отношении детей с диагнозом папилломатоз гортани. Любое простудное заболевание у такого ребенка — повод для усиленного наблюдения и консультации с лечащим врачом.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Папилломатоз гортани, трахеи, бронхов». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021 г.
2. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 1024 с.
3. Derkay C.S., Wiatrak B.J. Recurrent respiratory papillomatosis: a review // The Laryngoscope. — 2008. — Vol. 118, No. 7. — P. 1236–1247.
4. Flint P.W., et al. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. — Philadelphia, PA: Elsevier, 2021. — Chapter 93: Benign Laryngeal Lesions.
5. Карпова Е.П., Тулупов Д.А. Респираторный папилломатоз у детей: современные возможности терапии // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2017. — Т. 96, № 2. — С. 135–142.