Вакцинация против ВПЧ для профилактики папилломатоза гортани у взрослых




Шолтин Николай Андреевич

Автор:

Шолтин Николай Андреевич

Оториноларинголог

10.12.2025
2 мин.

Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) является ключевым и наиболее эффективным методом первичной профилактики рецидивирующего респираторного папилломатоза, в том числе папилломатоза гортани, у взрослых. Это заболевание, вызываемое определенными типами ВПЧ, приводит к росту доброкачественных новообразований на слизистой оболочке дыхательных путей, что нарушает голосовую функцию и может вызывать серьезные затруднения дыхания. Прививка позволяет сформировать стойкий иммунитет к вирусу еще до возможного инфицирования, тем самым предотвращая развитие болезни и ее тяжелых последствий. Понимание механизма действия вакцины, ее эффективности и безопасности помогает принять взвешенное решение о защите своего здоровья.

Что такое папилломатоз гортани и какова роль ВПЧ

Респираторный папилломатоз — это хроническое заболевание, характеризующееся появлением множественных папиллом (бородавчатых разрастаний) на слизистых оболочках дыхательных путей. Когда эти образования локализуются в гортани, говорят о папилломатозе гортани. Главной причиной этого заболевания является вирус папилломы человека, преимущественно его низкоонкогенные типы — 6 и 11. Именно они ответственны более чем за 90% всех случаев респираторного папилломатоза. Вирус проникает в клетки эпителия и нарушает их нормальное деление, что и приводит к образованию папиллом. Эти новообразования, хотя и являются доброкачественными, склонны к постоянному росту и рецидивам даже после хирургического удаления, что требует многократных вмешательств и значительно снижает качество жизни.

Механизм действия вакцины против вируса папилломы человека

Вакцина против ВПЧ работает по принципу «обучения» иммунной системы. Она не содержит живого или ослабленного вируса, поэтому не может вызвать заболевание. Вместо этого в ее состав входят так называемые вирусоподобные частицы (VLP) — искусственно созданные белковые оболочки вируса, которые в точности имитируют его структуру, но лишены генетического материала. Когда эти частицы попадают в организм, иммунная система распознает их как чужеродный агент и начинает активно вырабатывать специфические антитела. Если в будущем произойдет встреча с настоящим вирусом папилломы человека, уже «обученная» иммунная система мгновенно его распознает и нейтрализует, не давая ему проникнуть в клетки и запустить патологический процесс. Таким образом, вакцинация создает надежный защитный барьер, предотвращая первичное инфицирование и, как следствие, развитие папилломатоза гортани.

Какие вакцины используются и почему они эффективны

Для профилактики заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, в том числе папилломатоза гортани, применяются рекомбинантные вакцины. Наибольшее значение имеют те, которые защищают от 6 и 11 типов вируса, являющихся основной причиной заболевания. Эффективность этих вакцин в предотвращении инфицирования соответствующими типами ВПЧ достигает практически 100% у лиц, не инфицированных до начала вакцинации.

Ниже представлена таблица с описанием вакцин, актуальных для профилактики папилломатоза гортани.

Название вакцины Защита от типов ВПЧ Значение для профилактики папилломатоза гортани
Квадривалентная вакцина (Гардасил) 6, 11, 16, 18 Высокоэффективна, так как нацелена непосредственно на 6 и 11 типы ВПЧ — главных возбудителей папилломатоза гортани. Также защищает от высокоонкогенных 16 и 18 типов.
9-валентная вакцина (Гардасил 9) 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 Обеспечивает максимальную защиту, покрывая 6 и 11 типы, а также семь наиболее распространенных высокоонкогенных типов вируса. Является предпочтительным выбором.
Бивалентная вакцина (Церварикс) 16, 18 Не используется для профилактики папилломатоза гортани, так как не формирует иммунитет к 6 и 11 типам вируса. Ее основная цель — профилактика рака шейки матки.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Эффективность и целесообразность вакцинации у взрослых

Многих взрослых волнует вопрос, не поздно ли делать прививку, особенно если они уже ведут половую жизнь. Исследования показывают, что вакцинация против вируса папилломы человека остается целесообразной и в зрелом возрасте. Хотя максимальная эффективность достигается при введении вакцины до начала половой жизни, у взрослых она также приносит значительную пользу. Во-первых, человек может быть не инфицирован теми типами ВПЧ, от которых защищает вакцина. В этом случае прививка предотвратит заражение в будущем. Во-вторых, для пациентов, которые уже проходят лечение по поводу папилломатоза гортани, вакцинация может снизить частоту и тяжесть рецидивов. Считается, что иммунный ответ, вызванный вакциной, помогает организму лучше контролировать уже имеющуюся инфекцию и препятствовать ее повторной активации.

Схема вакцинации и подготовка к процедуре

Курс вакцинации против ВПЧ для взрослых обычно состоит из трех доз, которые вводятся внутримышечно в область плеча. Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вводится в выбранный день, вторая — через 1–2 месяца после первой, а третья — через 6 месяцев после первой инъекции. Важно придерживаться рекомендованных интервалов для формирования полноценного и стойкого иммунитета.

Никакой сложной подготовки к вакцинации не требуется. Перед процедурой необходимо пройти осмотр у врача (терапевта, гинеколога, оториноларинголога) для исключения острых заболеваний и обострения хронических состояний, которые являются временными противопоказаниями. В день прививки следует избегать перегревания, переохлаждения и интенсивных физических нагрузок.

Безопасность прививки и возможные побочные реакции

Вакцины против вируса папилломы человека прошли масштабные клинические исследования по всему миру и признаны одними из самых безопасных. Миллионы введенных доз подтвердили их высокий профиль безопасности. Побочные реакции, как правило, легкие и кратковременные. Они являются нормальным ответом организма на введение препарата и свидетельствуют о начале формирования иммунитета.

Наиболее часто встречающиеся реакции включают:

  • Боль, покраснение или припухлость в месте укола.
  • Непродолжительная головная боль.
  • Легкое повышение температуры тела.
  • Общая слабость или утомляемость.

Эти симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 1–3 дней и не требуют специального лечения. Тяжелые аллергические реакции встречаются крайне редко. Тем не менее, после введения вакцины рекомендуется оставаться под наблюдением медицинского персонала в течение 20–30 минут.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации «Рецидивирующий респираторный папилломатоз у взрослых». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
  2. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
  3. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, май 2017 // Weekly epidemiological record. – 2017. – Т. 92, № 19. – С. 241–268.
  4. Hall S.J., Klem C., Kothari P., Redleaf M.I. The role of adjuvant HPV vaccination in the management of recurrent respiratory papillomatosis // Laryngoscope. – 2021. – Т. 131, № 8. – С. 1823–1828.
  5. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. The Pink Book: учебное пособие — 14-е изд. (2021). Гл. 11: Human Papillomavirus. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Сначала было покраснение горла с одной стороны. Потом появилась...



350 ₽

Здравствуйте. У меня почти всегда заложен нос, и капли больше не...



Чем можно лечить гранулезный фарингит. Ребенку 13 лет , а он...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 17 л.

Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 7 л.

Оториноларинголог

Омский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.