Подготовка к операции по удалению папиллом гортани: что нужно знать пациенту

Качественная подготовка к операции по удалению папиллом гортани — это не формальность, а важнейший этап, который напрямую влияет на безопасность процедуры, ее результат и скорость последующего восстановления. Для пациента этот период может быть связан с тревогой и множеством вопросов. Понимание каждого шага, его цели и важности помогает снизить стресс, настроиться на успешное лечение и стать активным участником процесса выздоровления. Этот материал представляет собой подробное руководство по всем аспектам предоперационной подготовки.

Зачем нужна специальная подготовка перед удалением папиллом гортани

Тщательная подготовка к хирургическому вмешательству преследует несколько ключевых целей. Во-первых, это обеспечение максимальной безопасности для пациента. Врачи должны получить полную картину состояния вашего здоровья, чтобы исключить возможные противопоказания и минимизировать риски, связанные как с самой операцией, так и с анестезией. Во-вторых, полноценное обследование позволяет хирургу точно спланировать ход вмешательства, оценив распространенность папилломатоза и состояние окружающих тканей. В-третьих, правильная подготовка, включающая коррекцию образа жизни и приема лекарств, способствует лучшему заживлению тканей гортани после операции и снижает вероятность осложнений. Это совместная работа врача и пациента, направленная на достижение наилучшего результата.

Основные этапы предоперационного обследования

Предоперационное обследование — это комплексный процесс, включающий консультации специалистов, лабораторные анализы и инструментальные исследования. Каждый из этих компонентов предоставляет врачам ценную информацию о вашем организме.

Консультации специалистов:

• Оториноларинголог (ЛОР-врач). Это ваш лечащий врач, который проводит основной осмотр, включая видеоларингоскопию для детальной оценки состояния гортани. Он определяет объем предстоящей операции, обсуждает с вами все детали и отвечает на вопросы.
• Анестезиолог. Встреча с этим специалистом является обязательной. Он изучает вашу историю болезни, результаты анализов, расспрашивает об аллергиях и предыдущем опыте наркоза. На основе этих данных подбирается наиболее безопасный и подходящий вид анестезии. Важно честно ответить на все вопросы анестезиолога, так как от этого зависит ваша безопасность во время операции.
• Терапевт или педиатр (для детей). Этот врач дает общее заключение о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к плановому хирургическому вмешательству.
• Другие узкие специалисты. При наличии хронических заболеваний (например, сахарного диабета, гипертонической болезни, заболеваний сердца) может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога или другого профильного врача для коррекции терапии и получения допуска к операции.

Лабораторные и инструментальные исследования:

Перед операцией необходимо сдать ряд анализов. Ниже представлена таблица с основными исследованиями и их назначением для лучшего понимания.

Коррекция образа жизни и приема медикаментов перед операцией

Некоторые привычки и принимаемые препараты могут существенно повлиять на ход операции и процесс заживления. Поэтому за несколько недель или дней до госпитализации может потребоваться их коррекция. Главное правило — все изменения в приеме лекарств должны производиться строго по согласованию с лечащим врачом.

• Курение и алкоголь. Настоятельно рекомендуется прекратить курение и употребление алкоголя как минимум за 2–4 недели до операции. Никотин ухудшает кровоснабжение тканей, замедляя заживление, и повышает риск респираторных осложнений после наркоза. Алкоголь может влиять на действие анестетиков и свертываемость крови.
• Прием лекарственных препаратов. Особое внимание уделяется препаратам, влияющим на свертываемость крови. К ним относятся антикоагулянты (например, варфарин) и антиагреганты (аспирин, клопидогрел). Их отмена или замена на другие препараты проводится под строгим контролем врача (ЛОР-хирурга, кардиолога, терапевта). Также следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, включая витамины и биологически активные добавки, так как некоторые из них (например, витамин Е, рыбий жир) также могут разжижать кровь.
• Питание. За несколько дней до операции рекомендуется придерживаться легкой диеты, исключив жирную, острую и тяжелую пищу. Это снизит нагрузку на пищеварительную систему.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Подготовка в день накануне и в день операции

Это завершающий и очень ответственный этап подготовки, требующий точного соблюдения всех рекомендаций.

Вечер накануне операции:

• Прием пищи. Разрешен легкий ужин, как правило, не позднее 18:00–19:00. После этого времени есть нельзя.
• Прием жидкости. Пить обычную воду можно до полуночи, если врач не дал иных указаний.
• Гигиенические процедуры. Необходимо принять душ.

Утро в день операции:

• Полный отказ от еды и питья. Это самое строгое и важное правило. Утром в день операции категорически запрещено есть, пить воду, чай, соки, жевать жвачку и курить. Это необходимо для предотвращения грозного осложнения во время наркоза — аспирации, то есть попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Если вы случайно что-то съели или выпили, необходимо немедленно и честно сообщить об этом анестезиологу. В целях вашей безопасности операция, скорее всего, будет отложена.
• Прием постоянных лекарств. Если вы постоянно принимаете жизненно важные препараты (например, от давления или для сердца), возможность и способ их приема утром в день операции нужно заранее обсудить с анестезиологом. Обычно их разрешают запить минимальным количеством воды.
• Личная гигиена. Следует почистить зубы, не глотая воду. Необходимо снять все украшения, контактные линзы, съемные зубные протезы.

Психологическая подготовка и важные организационные моменты

Эмоциональное состояние пациента играет не последнюю роль в успешности лечения. Предстоящая операция — это всегда стресс. Важно понимать, что папилломатоз гортани — известное заболевание с отработанными методиками лечения. Не стесняйтесь задавать лечащему врачу и анестезиологу любые волнующие вас вопросы. Чем больше у вас будет ясной и достоверной информации, тем меньше останется места для тревоги. Заранее продумайте организационные моменты: кто поможет вам добраться до клиники и обратно, кто сможет оказать поддержку в первые дни после выписки. С собой в стационар возьмите удобную одежду, предметы личной гигиены и все необходимые документы.

Что делать, если перед операцией появились признаки простуды

Если за несколько дней до назначенной даты операции у вас появились кашель, насморк, боль в горле или поднялась температура, необходимо немедленно связаться со своим лечащим врачом. Проведение плановой операции на фоне острого респираторного заболевания (ОРВИ) или любого другого воспалительного процесса значительно повышает риски анестезиологических и послеоперационных осложнений. В большинстве случаев операцию переносят до полного выздоровления (обычно на 2–3 недели). Не пытайтесь скрыть симптомы — это может быть опасно для вашего здоровья.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Рецидивирующий респираторный папилломатоз у взрослых». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
2. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
3. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. Руководство для врачей. В 2 томах. Том 2. — М.: Медицина, 2005. — 432 с.
4. Derkay C.S., Wiatrak B.J. Recurrent respiratory papillomatosis: a review // The Laryngoscope. — 2008. — Vol. 118, No. 7. — P. 1236–1247.
5. Morgan, G. E., Mikhail, M. S., & Murray, M. J. Clinical Anesthesiology. 5th ed. McGraw-Hill Education, 2013.
6. Carifi M., Napolitano D., Morandi M., Dall'Olio D. Recurrent respiratory papillomatosis: current and future perspectives // Therapeutics and Clinical Risk Management. — 2015. — Vol. 11. — P. 731–738.