Защита ушей от воды, чтобы избежать отита пловца и других инфекций

Защита ушей от воды — это не просто вопрос комфорта, а ключевой элемент профилактики наружного диффузного отита, широко известного как «ухо пловца». При длительном контакте с влагой кожа наружного слухового прохода теряет свои естественные защитные свойства, что создает идеальные условия для размножения бактерий и грибков. Понимание простых, но эффективных методов защиты поможет избежать неприятных последствий и сохранить здоровье ушей, особенно во время плавания в бассейне, море или приема душа.

Почему вода в ушах может быть опасна

Попадание воды в наружный слуховой проход запускает каскад нежелательных процессов. Кожа в этом канале очень тонкая и чувствительная, а ее здоровье поддерживается за счет ушной серы — естественного барьера, обладающего водоотталкивающими и антибактериальными свойствами. Когда вода застаивается в ухе, происходит следующее:

• Вымывание защитного слоя. Вода, особенно хлорированная или мыльная, смывает ушную серу и липидный (жировой) слой, оставляя кожу беззащитной.
• Мацерация кожи. Длительное воздействие влаги приводит к размягчению и набуханию верхнего слоя эпидермиса. Такая кожа становится рыхлой, легко травмируется и является входными воротами для инфекции.
• Изменение кислотно-щелочного баланса (pH). В норме среда в слуховом проходе слабокислая, что подавляет рост патогенных микроорганизмов. Вода нейтрализует эту кислотность, способствуя размножению бактерий, таких как синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) — частый возбудитель «уха пловца».

В результате этих изменений даже безобидные микроорганизмы, которые в норме присутствуют на коже, могут вызвать воспаление, боль, зуд и выделения — классические симптомы наружного отита.

Механические способы защиты ушей от воды

Наиболее надежный способ предотвратить попадание воды в уши — создать физический барьер. Современные средства позволяют сделать это эффективно и безопасно для слухового прохода. Основными методами являются использование берушей и плавательных шапочек.

Вот сравнение наиболее популярных видов берушей для плавания:

Плавательная шапочка, плотно прикрывающая уши, служит дополнительным, но не основным средством защиты. Она помогает удерживать беруши на месте и снижает прямое попадание потоков воды в область ушной раковины. Однако сама по себе шапочка не обеспечивает полной герметичности.

Специальные средства: капли и спреи для профилактики

Фармацевтический рынок предлагает специальные капли и спреи, предназначенные для профилактики «уха пловца». Их действие основано не на создании физического барьера, а на восстановлении нормальной среды в слуховом проходе после контакта с водой. Как правило, они работают в нескольких направлениях:

• Подсушивающее действие. Содержат компоненты (например, изопропиловый спирт), которые способствуют быстрому испарению остатков влаги из слухового прохода.
• Восстановление кислой среды. В состав часто входит уксусная или борная кислота, которые восстанавливают нормальный pH кожи, подавляя рост бактерий.
• Создание водоотталкивающей пленки. Некоторые спреи содержат масла (например, чайного дерева или оливковое), которые создают тонкий защитный слой на коже перед плаванием.

Такие средства рекомендуется использовать после каждого посещения бассейна или купания в открытом водоеме. Их необходимо применять строго по инструкции, убедившись в отсутствии противопоказаний, таких как перфорация барабанной перепонки или наличие острого воспаления.

Что делать, если вода все-таки попала в ухо

Даже при использовании средств защиты вода иногда может попасть в слуховой проход. В этом случае важно удалить ее правильно и безопасно, чтобы не спровоцировать воспаление. Следуйте этим простым правилам:

1. Наклоните голову. Наклоните голову так, чтобы ухо, в которое попала вода, смотрело вниз. Аккуратно потяните мочку уха в разные стороны — это поможет выпрямить слуховой проход и облегчить вытекание воды.
2. Совершите жевательные движения. Можно также позевать или подвигать нижней челюстью. Эти движения меняют форму слухового прохода и помогают вытеснить жидкость.
3. Используйте полотенце. Промокните ушную раковину и вход в слуховой проход уголком чистого сухого полотенца. Не вводите полотенце или салфетку глубоко внутрь.
4. Примените фен (с осторожностью). Если ощущение заложенности не проходит, можно использовать фен на самой низкой скорости и температуре. Держите его на расстоянии не менее 30 см от уха и направляйте струю теплого воздуха в сторону уха в течение нескольких минут.

Если ощущение воды или заложенности в ухе сохраняется более суток, сопровождается болью, снижением слуха или зудом, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу.

Чего категорически нельзя делать при попадании воды в уши

Неправильные действия при попытке удалить воду из уха могут нанести больше вреда, чем сама вода. Некоторые распространенные ошибки могут привести к травме или развитию инфекции. Категорически избегайте следующих действий:

• Использование ватных палочек. Это самый опасный и распространенный метод. Ватная палочка не впитывает воду, а проталкивает ее глубже к барабанной перепонке вместе с ушной серой и бактериями. Кроме того, есть высокий риск травмировать нежную кожу слухового прохода или даже повредить барабанную перепонку.
• Попытки вычистить ухо острыми предметами. Использование спичек, зубочисток, шпилек и других предметов для чистки ушей недопустимо. Это почти гарантированно приведет к царапинам и ссадинам, которые станут входными воротами для инфекции.
• Закапывание масел или спиртовых растворов без назначения врача. Применение народных средств или агрессивных жидкостей может вызвать химический ожог, аллергическую реакцию или усугубить ситуацию, если уже имеется скрытое воспаление или перфорация перепонки.

Помните, что наружный слуховой проход — это самоочищающаяся система, и агрессивное вмешательство в ее работу чаще всего приводит к проблемам.

Группы риска: кому нужна особая защита

Хотя наружный отит может развиться у любого человека, некоторые люди подвержены ему в большей степени. Если вы относитесь к одной из следующих групп, профилактике и защите ушей от воды следует уделить повышенное внимание:

• Профессиональные пловцы и любители. Люди, которые регулярно и подолгу находятся в воде.
• Люди с узкими или извилистыми слуховыми проходами. Анатомические особенности могут затруднять естественное вытекание воды.
• Пациенты с кожными заболеваниями. Экзема, псориаз или себорейный дерматит в области уха нарушают защитный барьер кожи.
• Люди, использующие слуховые аппараты или наушники-вкладыши. Эти устройства могут создавать влажную среду и вызывать микротравмы кожи.
• Пациенты с хроническими заболеваниями ушей. Перенесенные операции на ухе или наличие перфорации барабанной перепонки требуют обязательной консультации с врачом по поводу методов защиты.

Для людей из групп риска использование индивидуальных берушей и профилактических капель после каждого контакта с водой является не просто рекомендацией, а необходимостью для сохранения здоровья ушей.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Наружный отит». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — М., 2021.
2. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 656 с.
3. Rosenfeld R.M., Schwartz S.R., Cannon C.R., et al. Clinical Practice Guideline: Acute Otitis Externa. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. — 2014. — Vol. 150(1S). — P. S1-S24.
4. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 544 с.
5. World Health Organization. Multi-country assessment of national capacity to provide hearing care. — Geneva: World Health Organization, 2021.