Правильно подобрать слуховой аппарат при сенсоневральной тугоухости — это не просто покупка устройства, а ключевой шаг к восстановлению полноценного общения и качества жизни. Сенсоневральная тугоухость, связанная с повреждением чувствительных волосковых клеток внутреннего уха или слухового нерва, приводит к искажению и потере четкости звуков, особенно речи. Современные слуховые аппараты — это сложные медицинские приборы, способные компенсировать эти потери, но их эффективность напрямую зависит от профессионального подбора и индивидуальной настройки. Выбор подходящей модели без участия специалиста может не только не принести пользы, но и усугубить дискомфорт, создавая ложное впечатление о бесполезности слухопротезирования.
Первый и главный шаг: диагностика слуха у специалиста
Перед тем как начать выбор устройства, необходимо пройти комплексное обследование слуха. Основой для подбора слухового аппарата служит аудиограмма — график, который наглядно демонстрирует степень снижения слуха на разных частотах. Это исследование абсолютно безболезненно и позволяет врачу-сурдологу или оториноларингологу получить объективные данные о вашей потере слуха.
Почему это так важно? Сенсоневральная тугоухость может проявляться по-разному. Например, человек может относительно хорошо слышать низкие звуки (гул мотора), но совершенно не разбирать высокочастотные согласные в речи (такие как «с», «ф», «ш»), из-за чего слова сливаются в неразборчивый поток. Аудиометрия точно определяет, на каких именно частотах требуется усиление и в какой степени. Без этих данных настройка слухового аппарата превращается в гадание, которое не принесет желаемого результата. Только специалист может правильно интерпретировать результаты диагностики и определить, какой тип и мощность аппарата необходимы именно в вашем случае.
Какие бывают слуховые аппараты: обзор основных типов
Современные устройства для коррекции слуха различаются по форме, размеру, мощности и способу размещения. Выбор конкретного типа зависит от степени потери слуха, анатомических особенностей уха, образа жизни и личных предпочтений. Ниже представлена таблица с основными видами слуховых аппаратов.
| Тип аппарата | Описание и расположение | Преимущества | Ограничения |
|---|---|---|---|
| Заушные (BTE — «за ухом») | Корпус располагается за ушной раковиной, звук передается в ухо через тонкую трубочку с индивидуальным ушным вкладышем. | Подходят для всех степеней потери слуха, от легкой до глубокой. Самые мощные и функциональные. Просты в уходе, имеют длительный срок службы батареи. | Наиболее заметны по сравнению с другими типами. Могут вызывать дискомфорт у людей, носящих очки. |
| Заушные с выносным ресивером (RIC — «ресивер в канале») | Похожи на заушные, но ресивер (динамик) находится непосредственно в слуховом проходе. Корпус за ухом меньше и легче. | Очень маленькие и незаметные. Обеспечивают более естественное и чистое звучание. Минимальный эффект окклюзии (ощущения заложенности уха). | Требуют более тщательного ухода, так как ресивер подвержен воздействию ушной серы. Не подходят при очень тяжелых потерях слуха. |
| Внутриушные (ITE — «в ухе») | Изготавливаются по индивидуальному слепку и полностью располагаются в ушной раковине. | Менее заметны, чем заушные. Удобны в использовании, особенно для людей с нарушениями мелкой моторики. | Подходят для потерь слуха от легкой до тяжелой степени. Могут улавливать шум ветра. Короткий срок службы батареи. |
| Внутриканальные (ITC/CIC — «в канале» / «полностью в канале») | Самые миниатюрные модели, которые размещаются глубоко в слуховом проходе и практически невидимы для окружающих. | Максимальная незаметность. Естественное использование ушной раковины для определения направления звука. | Подходят только для легкой и умеренной степени тугоухости. Маленький размер затрудняет замену батареек и регулировку. Высокая чувствительность к влаге и ушной сере. |
Технологические возможности современных слуховых аппаратов
Сегодня подавляющее большинство слуховых аппаратов — цифровые. Это означает, что они представляют собой миниатюрные компьютеры, которые не просто усиливают звук, а обрабатывают его по сложным алгоритмам. Это позволяет добиться максимальной разборчивости речи и комфорта в различных акустических ситуациях. При выборе устройства для коррекции сенсоневральной тугоухости стоит обратить внимание на следующие функции:
- Многоканальная обработка звука. Аппарат делит звуковой спектр на несколько каналов (от 4 до 64) и настраивает усиление для каждого из них отдельно, в точном соответствии с вашей аудиограммой. Это обеспечивает максимальную точность коррекции.
- Системы шумоподавления. Одна из главных проблем при сенсоневральной тугоухости — трудности с восприятием речи в шуме. Современные алгоритмы анализируют окружающие звуки, ослабляют фоновый шум (гул транспорта, гул в помещении) и выделяют речь, делая общение более комфортным.
- Направленные микрофоны. Эта система позволяет аппарату фокусироваться на звуке, идущем спереди (от собеседника), и приглушать звуки сбоку и сзади. Функция незаменима в ресторанах, на встречах или в оживленных местах.
- Подавление обратной связи (свиста). Современные устройства оснащены системами, которые мгновенно распознают и устраняют неприятный свист, возникающий, например, при разговоре по телефону или объятиях.
- Беспроводные технологии. Многие модели могут подключаться напрямую к смартфону, телевизору и другим устройствам. Это позволяет передавать звук прямо в слуховые аппараты, превращая их в персональную беспроводную гарнитуру, что значительно улучшает качество прослушивания музыки или телефонных разговоров.
Как происходит подбор и настройка слухового аппарата
Процесс подбора и настройки — это совместная работа пациента и специалиста, которая требует времени и терпения. Он состоит из нескольких ключевых этапов. Сначала на основе аудиограммы и беседы о вашем образе жизни врач определяет подходящие модели. Затем происходит примерка и первичная настройка аппарата с помощью специальной компьютерной программы. Врач настраивает усиление на разных частотах, активирует необходимые функции и проверяет, насколько комфортно вы себя чувствуете с новыми звуками.
Важно понимать, что первичная настройка — это лишь начало пути. После нее следует период адаптации, в течение которого мозг привыкает к новой звуковой картине. В это время могут потребоваться дополнительные визиты к специалисту для тонкой коррекции настроек на основе ваших ощущений и опыта использования аппарата в реальной жизни. Только такой индивидуальный подход позволяет достичь максимальной эффективности слухопротезирования.
Период привыкания: что нужно знать для успешной адаптации
Когда человек долгое время живет со сниженным слухом, его мозг «забывает» многие звуки. Поэтому, когда слуховой аппарат возвращает их, мир может показаться непривычно громким и шумным. Собственный голос может звучать странно, а бытовые звуки (тиканье часов, шум холодильника) — отвлекать. Это абсолютно нормальный этап, который проходят все пользователи.
Чтобы адаптация прошла легче и быстрее, следуйте простым рекомендациям:
- Начинайте постепенно. В первые дни носите аппарат по 1–2 часа в тихой домашней обстановке, постепенно увеличивая время использования.
- Слушайте знакомые звуки. Прислушивайтесь к звукам дома, голосам близких. Попробуйте читать вслух, чтобы привыкнуть к звучанию собственного голоса.
- Не бойтесь шумных мест, но будьте готовы. Не стоит в первый же день идти в шумный торговый центр. Начинайте с прогулок в парке, постепенно переходя к более сложным акустическим ситуациям.
- Записывайте свои ощущения. Фиксируйте, в каких ситуациях вам комфортно, а в каких — сложно. Эта информация будет очень полезна врачу для последующей коррекции настроек.
- Будьте терпеливы. Процесс полной адаптации может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Не отчаивайтесь, если результат не оправдал ожиданий в первый же день.
Уход за устройством: как продлить срок службы слухового аппарата
Слуховой аппарат — это высокотехнологичное и деликатное устройство, которое требует регулярного ухода. Правильное обращение поможет избежать поломок и обеспечит стабильную работу на протяжении многих лет. Основные правила ухода довольно просты.
Ежедневно протирайте корпус аппарата и ушной вкладыш сухой мягкой тканью. На ночь открывайте батарейный отсек, чтобы проветрить устройство и сэкономить заряд батареи. Храните аппарат в специальном контейнере с влагопоглощающей капсулой, особенно если вы живете во влажном климате. Оберегайте устройство от падений, высоких температур и попадания влаги — всегда снимайте его перед принятием душа, посещением бассейна или во время сильного дождя. Регулярно меняйте ушные фильтры и батарейки согласно инструкции. Соблюдение этих несложных правил позволит вашему слуховому аппарату служить долго и надежно, возвращая вам мир, полный звуков.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у взрослых». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
- Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
- Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. — М.: Медицина, 2003. — 320 с.
- World Health Organization. World report on hearing. Geneva: World Health Organization; 2021.
- Альберто Аури, Агацци Алессандро, Риччи Джузеппе, Халил Махмуд. Болезни уха, горла, носа: руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2015. — 584 с.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы оториноларингологам
Все консультации отоларингологов
Имеет ли право врач ЛОР забраковать меня для работы в качестве...
Здравствуйте. У меня почти всегда заложен нос, и капли больше не...
Врачи оториноларингологи
Оториноларинголог
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Стаж работы: 6 л.
Оториноларинголог, Детский оториноларинголог
РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Стаж работы: 8 л.
Оториноларинголог
Омский государственный медицинский университет
Стаж работы: 9 л.
