Ощущение заложенности в ухе после душа, плавания в бассейне или море — распространенная и неприятная ситуация. Часто это происходит не потому, что в слуховом проходе «застряла» вода, а из-за того, что влага спровоцировала разбухание уже имевшейся там ушной серы. В результате этого процесса формируется полноценная серная пробка, которая перекрывает слуховой проход и вызывает дискомфорт. Понимание этого механизма — ключ к правильным и безопасным действиям, которые помогут восстановить слух и избежать осложнений.
Почему вода провоцирует образование серной пробки
Сама по себе ушная сера — не грязь, а естественный секрет, вырабатываемый железами в наружном слуховом проходе. Она выполняет важные функции: увлажняет кожу, защищает от бактерий, грибков, насекомых и пыли. В норме сера вместе с отмершими клетками кожи постепенно и незаметно выводится из уха наружу благодаря движениям челюсти при жевании и разговоре. Однако у некоторых людей этот процесс нарушен, и сера скапливается. Пока серные массы сухие, они могут не доставлять дискомфорта, но ситуация резко меняется при контакте с водой.
Ключевое свойство ушной серы — гигроскопичность, то есть способность впитывать влагу. Когда вода попадает в слуховой проход, сухие и плотные скопления серы начинают активно поглощать ее, увеличиваясь в объеме в несколько раз. Этот процесс можно сравнить с тем, как сухая губка разбухает в воде. В результате мягкая, но объемная масса полностью перекрывает (обтурирует) слуховой проход. Именно поэтому ощущение заложенности часто возникает внезапно, сразу после водных процедур.
Основные симптомы: как понять, что дело именно в пробке
Заложенность уха после контакта с водой, вызванная разбухшей серной пробкой, имеет характерные признаки. Важно отличить их от симптомов воспалительного процесса, например наружного отита, который также может быть спровоцирован влагой. Как правило, серная пробка не вызывает острой боли.
Вот основные симптомы, указывающие на наличие серной пробки:
- Внезапное ощущение заложенности и полноты в ухе, возникшее сразу после купания или душа.
- Заметное снижение слуха на одно ухо. Звуки кажутся приглушенными или доносятся как будто издалека.
- Аутофония — состояние, при котором собственный голос кажется необычно громким, гулким, «звучит в голове».
- Шум или гул в ушах (тиннитус), который не связан с внешними источниками звука.
- Иногда может возникать легкое головокружение или ощущение давления в ухе.
Важный момент: для неосложненной серной пробки не характерна сильная, стреляющая боль. Если заложенности сопутствует выраженный болевой синдром, это может указывать на развитие воспаления (отита), что требует немедленного обращения к врачу.
Первая помощь в домашних условиях: безопасные шаги
Если ухо заложило после попадания воды и нет признаков воспаления (сильной боли, выделений), можно предпринять несколько безопасных шагов для облегчения состояния. Главное правило — не паниковать и не прибегать к агрессивным методам. Цель домашних мероприятий — помочь воде испариться или размягчить пробку, но не удалить ее механически.
Что можно сделать:
- Просушите ухо снаружи. Аккуратно промокните ушную раковину углом чистого полотенца. Можно воспользоваться феном, включив его на минимальную мощность и самый холодный режим. Держите фен на расстоянии не менее 30–40 см от уха.
- Используйте силу гравитации. Наклоните голову так, чтобы заложенное ухо смотрело вниз. Аккуратно оттяните ушную раковину вверх и назад — это поможет выпрямить слуховой проход и облегчить выход оставшейся жидкости.
- Примените специальные капли. В аптеках продаются безрецептурные средства (церуменолитики), предназначенные для размягчения и растворения ушной серы. Закапайте несколько капель согласно инструкции, лежа на боку, и оставайтесь в таком положении 10–15 минут. Это поможет размягчить пробку. Внимание: этот метод противопоказан при подозрении на перфорацию барабанной перепонки, при боли в ухе или наличии выделений.
Если эти действия не принесли облегчения в течение суток, дальнейшие попытки самостоятельного лечения могут быть опасны. Необходимо обратиться к специалисту.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Что категорически нельзя делать при заложенности уха
Неправильные действия в попытке избавиться от заложенности могут привести к серьезным последствиям: травме слухового прохода, повреждению барабанной перепонки и развитию воспаления. Чтобы избежать осложнений, важно помнить о запрещенных методах. Для наглядности приведем их в таблице.
| Запрещенное действие | Почему это опасно |
|---|---|
| Чистка уха ватными палочками | Ватная палочка не извлекает, а утрамбовывает серную массу глубже, ближе к барабанной перепонке. Это усугубляет проблему и повышает риск травмы. |
| Использование острых предметов (спичек, зубочисток, шпилек) | Высочайший риск поцарапать нежную кожу слухового прохода, занести инфекцию или, что самое страшное, проткнуть барабанную перепонку. |
| Промывание уха струей воды из шприца или спринцовки без контроля врача | Создание неконтролируемого давления воды может повредить барабанную перепонку, особенно если она уже истончена. Также есть риск загнать инфекцию в среднее ухо. |
| Применение ушных свечей | Этот метод не имеет доказанной эффективности. Он опасен из-за риска ожогов ушной раковины и слухового прохода, а также попадания расплавленного воска в ухо. |
| Прогревание уха (компрессы, грелки) | Если причиной заложенности является не пробка, а начинающийся гнойный отит, тепло только ускорит развитие воспалительного процесса и может привести к серьезным осложнениям. |
Когда необходимо срочно обратиться к врачу-оториноларингологу
Самостоятельные действия допустимы только в первые часы и при отсутствии тревожных симптомов. Профессиональная медицинская помощь необходима, чтобы точно установить причину заложенности и безопасно устранить ее. Не откладывайте визит к ЛОР-врачу, если наблюдается хотя бы один из следующих признаков.
Ситуации, требующие консультации специалиста:
- Домашние методы не помогли, и заложенность сохраняется более 24–48 часов.
- Появилась или нарастает боль в ухе (особенно острая, стреляющая).
- Появились любые выделения из слухового прохода (прозрачные, желтоватые, с примесью крови).
- К заложенности присоединилось сильное головокружение, тошнота или нарушение координации.
- Слух снизился значительно или полностью пропал.
- У вас в прошлом были операции на ухе, хронический отит или известная перфорация барабанной перепонки.
Врач-оториноларинголог проведет осмотр уха с помощью специального инструмента (отоскопа), точно определит наличие и консистенцию пробки и выберет наиболее подходящий и безопасный метод ее удаления. Чаще всего это промывание уха стерильным раствором или удаление серных масс с помощью специальных инструментов под визуальным контролем. Процедура быстрая, безболезненная и приносит мгновенное облегчение.
Список литературы
- Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: Учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 584 с.
- Клинические рекомендации «Серная пробка». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — М., 2021.
- Schwartz, S. R. et al. Clinical practice guideline (update): earwax (cerumen impaction) // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. — 2017. — Vol. 156 (1 suppl.). — P. S1–S29.
- Paparella M. M., Shumrick D. A., Gluckman J. L., Meyerhoff W. L. Otolaryngology. — 3rd ed. — Philadelphia: W. B. Saunders, 1991.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы оториноларингологам
Все консультации отоларингологов
Здравствуйте. После простуды прошло уже несколько недель, а...
Врачи оториноларингологи
Оториноларинголог, Детский оториноларинголог
РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Стаж работы: 9 л.
Оториноларинголог
Алтайский государственный медицинский университет
Стаж работы: 17 л.
Оториноларинголог
Омский государственный медицинский университет
Стаж работы: 10 л.
