Таблетки от шума в ушах: обзор эффективности и рисков медикаментозной терапии




Моисеенко Виктория Михайловна

Автор:

Моисеенко Виктория Михайловна

Оториноларинголог

10.12.2025
3 мин.

Поиск эффективной таблетки от шума в ушах — естественное желание каждого, кто столкнулся с этим изнуряющим состоянием, известным как тиннитус. Однако важно сразу понять: универсального лекарства, которое бы раз и навсегда избавило от шума в ушах, на сегодняшний день не существует. Медикаментозная терапия является лишь одним из компонентов комплексного подхода, и ее успех напрямую зависит от правильного определения причины, вызвавшей этот симптом. Назначение препаратов всегда требует тщательной диагностики и должно проводиться исключительно врачом.

Почему не существует единой «волшебной таблетки» от тиннитуса

Главная сложность в лечении тиннитуса заключается в том, что это не самостоятельное заболевание, а симптом, подобный головной боли или кашлю. Шум в ушах может быть проявлением десятков различных состояний — от проблем с сосудами головного мозга и патологий внутреннего уха до неврологических и даже психологических расстройств. Следовательно, чтобы воздействовать на шум, необходимо лечить его первопричину.

Представьте, что шум в ушах — это пожарная сигнализация. Можно попытаться выключить ее звук (симптоматическое лечение), но гораздо важнее найти и потушить возгорание (лечение основного заболевания). Именно поэтому препараты, которые помогли одному человеку, могут оказаться совершенно бесполезными или даже вредными для другого. Выбор медикаментозной терапии полностью зависит от результатов обследования и поставленного диагноза.

Основные группы препаратов, применяемых при шуме в ушах

В зависимости от предполагаемой причины тиннитуса, врач может рассмотреть назначение лекарственных средств из различных фармакологических групп. Каждая из них имеет свой механизм действия и направлена на коррекцию конкретных нарушений в организме. Ниже представлена таблица с основными группами препаратов, которые могут использоваться в терапии.

Группа препаратов Механизм действия Когда могут назначаться
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (вазоактивные и ноотропные средства) Расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в клетках головного мозга и структурах внутреннего уха. Повышают устойчивость нервных клеток к недостатку кислорода. При подозрении на сосудистые причины тиннитуса: атеросклероз, вертебро-базилярная недостаточность, последствия травм шеи.
Антидепрессанты и транквилизаторы (противотревожные средства) Воздействуют на центральную нервную систему, снижая уровень тревоги, депрессии и эмоционального напряжения, которые часто сопровождают и усиливают восприятие шума. Когда тиннитус тесно связан с психоэмоциональным состоянием, тревогой, паническими атаками, бессонницей или депрессией. Помогают разорвать порочный круг «шум-тревога-усиление шума».
Противосудорожные (антиконвульсанты) Стабилизируют мембраны нейронов, снижая их патологическую гиперактивность, которая может быть одной из причин генерации фантомного звука. Назначаются редко, в основном при некоторых неврологических формах тиннитуса, когда шум имеет пульсирующий, «механический» характер.
Антигистаминные препараты Уменьшают отек и воспаление, могут оказывать седативный эффект. Некоторые из них улучшают микроциркуляцию во внутреннем ухе. Применяются, если шум в ушах связан с аллергическими реакциями, отеком евстахиевой трубы или болезнью Меньера.
Витамины и микроэлементы Витамины группы B необходимы для нормального функционирования нервной ткани. Препараты цинка и магния могут оказывать положительное влияние при их дефиците. В качестве вспомогательной терапии для улучшения метаболических процессов в нервных клетках и структурах слухового анализатора.

Когда медикаментозная терапия может быть эффективна

Успешность применения таблеток напрямую связана с правильно установленной причиной шума в ушах. Лекарства показывают наибольшую эффективность в тех случаях, когда тиннитус является следствием конкретного, поддающегося коррекции состояния. Например, если шум вызван спазмом сосудов головного мозга или шейным остеохондрозом, то препараты, улучшающие кровообращение, могут значительно уменьшить или даже устранить симптом.

Если же тиннитус связан с хронической сенсоневральной тугоухостью (повреждением волосковых клеток внутреннего уха), то медикаментозная терапия чаще всего носит поддерживающий характер. В таких ситуациях препараты направлены не столько на устранение самого шума, сколько на замедление прогрессирования потери слуха и адаптацию нервной системы к постоянному звуковому фону. Важную роль также играет лечение сопутствующих состояний, таких как тревожные расстройства, которые делают шум субъективно более громким и навязчивым. Прием антидепрессантов или противотревожных средств помогает снизить эмоциональную значимость тиннитуса и улучшить качество жизни.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Риски и побочные эффекты: о чем важно знать перед началом приема

Любое лекарственное средство имеет потенциальные побочные эффекты, и препараты от шума в ушах не являются исключением. Перед началом курса лечения необходимо обсудить с врачом все возможные риски. Наиболее частые нежелательные реакции зависят от группы препаратов:

  • Сосудистые препараты и ноотропы: могут вызывать головную боль, головокружение, снижение артериального давления, аллергические реакции.
  • Антидепрессанты и транквилизаторы: могут вызывать сонливость, заторможенность, сухость во рту, влиять на концентрацию внимания, что особенно важно для водителей и людей, работающих с механизмами.
  • Противосудорожные средства: обладают широким спектром побочных эффектов, включая нарушения координации, тошноту, изменения в анализах крови, поэтому их назначение требует строгого врачебного контроля.

Особую опасность представляет бесконтрольный прием препаратов. Самолечение не только неэффективно, но и может быть вредным. Во-первых, вы можете упустить время для лечения основного заболевания, которое вызывает тиннитус (например, опухоли слухового нерва). Во-вторых, неправильно подобранный препарат или дозировка могут усугубить состояние или вызвать серьезные побочные эффекты.

Роль врача в подборе лечения: почему самолечение недопустимо

Подбор медикаментозной терапии при тиннитусе — это сложный процесс, требующий глубоких знаний и тщательной диагностики. Только специалист может определить вероятную причину шума и на основе этого выбрать адекватное лечение. Диагностический поиск включает в себя не только осмотр ЛОР-органов, но и комплексное обследование:

  • Аудиометрия и тимпанометрия: для оценки состояния слуха и среднего уха.
  • Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы: для выявления нарушений кровотока.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга: для исключения новообразований и других структурных патологий.
  • Консультации смежных специалистов: невролога, сурдолога, кардиолога, психотерапевта.

На основе полученных данных врач принимает решение о целесообразности назначения тех или иных таблеток от шума в ушах, подбирает дозировку и длительность курса. Самостоятельный выбор лекарств «по совету знакомых» или на основе информации из интернета — это путь, который с большой вероятностью приведет к разочарованию и потере драгоценного времени.

Что делать, если назначенные таблетки не помогают

Отсутствие быстрого эффекта от медикаментозной терапии — не повод для отчаяния. Важно понимать, что лечение тиннитуса часто бывает длительным. Если после прохождения назначенного курса улучшения не наступает, необходимо снова обратиться к своему лечащему врачу. Не следует самостоятельно прекращать прием препаратов или менять схему лечения.

Врач может скорректировать терапию: изменить дозировку, заменить препарат или добавить лекарство из другой группы. Вполне возможно, что потребуется дополнительное обследование для уточнения диагноза. Кроме того, часто наилучший результат дает сочетание медикаментозной терапии с нелекарственными методами, такими как звуковая терапия (использование «белого шума»), когнитивно-поведенческая психотерапия, слухопротезирование (при наличии снижения слуха) и упражнения для релаксации. Комплексный подход значительно повышает шансы на успех и помогает научиться контролировать шум в ушах, возвращая комфорт и качество жизни.

Список литературы

  1. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
  2. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. Учебник для вузов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 576 с.
  3. Tunkel D. E., Bauer C. A., Sun G. Q., et al. Clinical Practice Guideline: Tinnitus. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2014;151(2 Suppl):S1–S40.
  4. Langguth B., Kreuzer P. M., Kleinjung T., De Ridder D. Tinnitus: causes and clinical management. Lancet Neurology. 2013;12(9):920–930.
  5. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Клинические рекомендации: Сенсоневральная тугоухость у взрослых. — 2021.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Сначала было покраснение горла с одной стороны. Потом появилась...



Сделали операцию на нос, перегородка, спайки, полипы, после...



Сын служит в армии, сейчас нет возможности показаться врачу, у...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 17 л.

Оториноларинголог

Омский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.

Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 7 л.