Полеты без боли в ушах: как шунт в барабанной перепонке помогает при авиаперелетах

Полеты без боли в ушах при наличии шунта в барабанной перепонке становятся возможными благодаря тому, что это миниатюрное устройство берет на себя функцию выравнивания давления между полостью среднего уха и окружающей средой. Во время набора высоты и снижения самолета тимпаностомическая трубка действует как клапан, предотвращая возникновение болезненного вакуума или избыточного давления, которые и являются причиной острой боли, заложенности и даже баротравмы. Таким образом, шунтирование позволяет свободно путешествовать по воздуху людям, страдающим дисфункцией слуховой трубы, особенно детям.

Почему возникает боль в ушах во время полета

Ощущение заложенности и острой боли в ушах при взлете и посадке самолета — это распространенная проблема, известная как аэроотит или баротравма уха. В основе этого состояния лежит физика изменения атмосферного давления. Наше ухо устроено таким образом, что за барабанной перепонкой находится полость среднего уха. В нормальном состоянии давление в ней такое же, как и снаружи. За поддержание этого баланса отвечает специальный канал — слуховая (евстахиева) труба, соединяющая среднее ухо с носоглоткой.

При взлете самолета давление в салоне быстро снижается. Воздух в среднем ухе расширяется и должен выйти через слуховую трубу. При посадке происходит обратный процесс: давление в салоне растет, и воздух должен поступить в среднее ухо. Если слуховая труба работает плохо (например, из-за отека при насморке, хронического воспаления или анатомических особенностей, особенно у детей), она не справляется со своей задачей. Возникает значительная разница давлений, из-за которой барабанная перепонка либо втягивается внутрь, либо выпячивается наружу. Это натяжение и вызывает сильную боль, снижение слуха и может привести к повреждению структур уха.

Механизм действия тимпаностомической трубки при перепадах давления

Тимпаностомическая трубка, или шунт, — это крошечная катушка, которая устанавливается в разрез барабанной перепонки и создает прямое сообщение между средним ухом и наружным слуховым проходом. По сути, она создает дополнительный, постоянно открытый путь для воздуха, который дублирует и полностью компенсирует нарушенную функцию слуховой трубы.

Во время авиаперелета этот механизм работает предельно просто и эффективно. Когда давление в салоне самолета меняется, воздух через просвет шунта свободно перемещается внутрь или наружу из полости среднего уха. Это позволяет давлению по обе стороны барабанной перепонки выравниваться мгновенно и пассивно. В результате барабанная перепонка не испытывает избыточной нагрузки, не деформируется и, следовательно, болевой синдром и риск баротравмы полностью исключаются. Этот процесс происходит автоматически, не требуя от пассажира специальных усилий, таких как глотание, зевание или продувание ушей.

Преимущества перелета с установленным шунтом

Наличие функционирующего шунта в барабанной перепонке превращает потенциально мучительный полет в комфортное путешествие. Вот основные преимущества, которые дает тимпаностомическая трубка во время авиаперелетов:

• Полное устранение боли. Поскольку давление выравнивается автоматически, главная причина боли — натяжение барабанной перепонки — отсутствует.
• Профилактика баротравмы. Шунт надежно защищает от повреждений среднего уха, таких как кровоизлияние в барабанную полость, скопление жидкости (экссудативный отит) или даже разрыв барабанной перепонки.
• Психологический комфорт. Пассажиры, особенно дети, которые ранее испытывали сильную боль, могут летать без страха и тревоги. Это значительно улучшает качество путешествий для всей семьи.
• Отсутствие необходимости в специальных мерах. Нет нужды постоянно жевать жвачку, сосать леденцы или использовать сосудосуживающие капли в нос перед полетом с целью облегчить работу слуховой трубы.

Рекомендации по подготовке к авиаперелету и поведению на борту

Хотя шунт в барабанной перепонке значительно упрощает перелеты, соблюдение нескольких простых правил поможет сделать путешествие максимально безопасным и комфортным. Все необходимые шаги можно разделить на три этапа.

Особенности авиаперелетов с шунтом у детей

Дети, особенно в возрасте до 7 лет, находятся в группе повышенного риска развития аэроотита. Это связано с тем, что их слуховая (евстахиева) труба короче, шире и расположена более горизонтально, чем у взрослых, что затрудняет ее нормальное функционирование. Именно поэтому шунтирование барабанной полости часто является настоящим спасением для семей, которые хотят или вынуждены путешествовать самолетом.

Установка шунта делает полет для ребенка абсолютно безболезненным. Родителям больше не нужно с тревогой ждать момента взлета и посадки. Ребенок может спать, играть или есть во время этих критических фаз полета, не испытывая никакого дискомфорта в ушах. Важно лишь следить, чтобы ребенок не трогал ухо грязными руками и соблюдать общие рекомендации по уходу. Наличие тимпаностомической трубки позволяет превратить авиаперелет из семейного стресса в приятное начало отдыха.

Список литературы

1. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 584 с.
2. Клинические рекомендации РФ «Средний отит экссудативный». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — М., 2021.
3. Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 576 с.
4. Rosenfeld R. M., Shin J. J., Schwartz S. R. и др. Клиническое практическое руководство: Экссудативный средний отит (обновление) // Оториноларингология — хирургия головы и шеи. — 2016. — Т. 154(1S). — С. S1–S41.
5. Paparella M. M., Schachern P. A., Cureoglu S. Отология и нейроотология: клиническое и хирургическое применение. — Thieme, 2019. — 1000 с.