Подготовка к мастоидэктомии: полное руководство по анализам и обследованиям




Шолтин Николай Андреевич

Автор:

Шолтин Николай Андреевич

Оториноларинголог

11.12.2025
3 мин.

Тщательная и всесторонняя подготовка к мастоидэктомии — это фундаментальный этап, который напрямую влияет на безопасность операции и успешность последующего восстановления. Этот процесс не является простой формальностью, а представляет собой комплексную оценку состояния вашего здоровья, позволяющую хирургу и анестезиологу минимизировать любые возможные риски. Подготовка включает в себя серию лабораторных анализов, инструментальных обследований и консультаций со смежными специалистами. Понимание цели каждого шага поможет вам пройти этот период спокойно и уверенно, осознавая, что каждая процедура направлена на обеспечение наилучшего исхода лечения.

Почему так важна предоперационная подготовка

Основная задача предоперационной подготовки — получить полную картину состояния вашего организма. Это необходимо для решения нескольких ключевых задач. Во-первых, выявить возможные скрытые заболевания или нарушения в работе органов, которые могут повлиять на течение операции или анестезии. Во-вторых, оценить риски осложнений, таких как кровотечение или инфекции, и принять меры для их предотвращения. В-третьих, предоставить анестезиологу исчерпывающую информацию для подбора наиболее безопасного и подходящего вида наркоза. Таким образом, качественная подготовка к операции на сосцевидном отростке — это залог вашей безопасности и спокойствия медицинской команды.

Ключевые этапы подготовки к операции

Процесс подготовки к хирургическому вмешательству на сосцевидном отростке является стандартизированным и включает несколько обязательных этапов. Каждый из них играет свою уникальную роль в обеспечении безопасности и эффективности предстоящего лечения. Вам предстоит пройти через следующие шаги:

  • Сдача лабораторных анализов крови и мочи для оценки общего состояния здоровья.
  • Прохождение инструментальных обследований для оценки функции сердца, легких и детального изучения строения оперируемой области.
  • Получение консультаций и заключений от смежных специалистов (терапевта, анестезиолога и, при необходимости, других врачей).
  • Соблюдение специальных рекомендаций по питанию, приему медикаментов и гигиене непосредственно перед госпитализацией.

Лабораторные анализы: что и зачем сдавать

Лабораторные исследования предоставляют врачам критически важную информацию о внутреннем состоянии вашего организма. Каждый показатель имеет свое значение и помогает составить целостную картину вашего здоровья. Ниже представлена таблица с основными анализами и объяснением их роли в подготовке к мастоидэктомии.

Название анализа Цель исследования
Общий анализ крови (ОАК) Показывает уровень гемоглобина (профилактика анемии), количество лейкоцитов (наличие воспалительного процесса в организме), тромбоцитов (участие в свертывании крови).
Биохимический анализ крови Оценивает функцию ключевых органов: печени (показатели АЛТ, АСТ, билирубин), почек (креатинин, мочевина), а также уровень глюкозы и общего белка. Это важно для оценки метаболизма и подбора анестезии.
Коагулограмма (анализ на свертываемость крови) Один из важнейших анализов перед любой операцией. Он позволяет оценить риск кровотечения во время и после вмешательства, а также риск образования тромбов.
Определение группы крови и резус-фактора Обязательная процедура на случай, если во время операции потребуется переливание крови или ее компонентов.
Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C) Стандартное требование перед любым хирургическим вмешательством для обеспечения безопасности как пациента, так и медицинского персонала.
Общий анализ мочи (ОАМ) Позволяет оценить функцию почек и выделительной системы, а также выявить возможные скрытые инфекции мочевыводящих путей.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Инструментальные обследования перед мастоидэктомией

Инструментальные методы диагностики позволяют врачам не только оценить общее состояние организма, но и детально спланировать ход предстоящей операции. Эти обследования являются неотъемлемой частью подготовки, предоставляя визуальную информацию о структурах, которые будут затронуты в ходе вмешательства.

Компьютерная томография (КТ) височных костей — это «золотой стандарт» диагностики перед операцией на сосцевидном отростке. КТ создает послойные изображения костных структур с высокой четкостью. Это позволяет хирургу увидеть точное расположение очага воспаления или холестеатомы, оценить степень разрушения кости, увидеть расположение лицевого нерва и крупных сосудов. По сути, компьютерная томография является дорожной картой для хирурга, позволяющей спланировать каждый шаг операции и избежать повреждения важных анатомических структур.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — простое и безболезненное исследование, которое регистрирует электрическую активность сердца. Результаты электрокардиограммы необходимы анестезиологу для оценки работы вашей сердечно-сосудистой системы и выбора оптимального метода анестезиологического пособия. Это гарантирует, что ваше сердце сможет без проблем перенести нагрузку во время операции.

Рентгенография или флюорография органов грудной клетки — данное исследование проводится для исключения острых или хронических заболеваний легких, таких как пневмония или туберкулез. Наличие активного воспалительного процесса в легких является противопоказанием к проведению плановой операции под общим наркозом, поэтому это обследование является важным элементом обеспечения вашей безопасности.

Консультации специалистов: кого нужно посетить

Перед операцией вам предстоит посетить нескольких врачей, каждый из которых внесет свой вклад в вашу безопасность. Их заключения подтвердят, что ваш организм готов к предстоящему вмешательству.

Оториноларинголог (ЛОР-хирург) — это ваш лечащий врач, который будет проводить операцию. На финальной консультации он изучит все результаты анализов и обследований, ответит на ваши вопросы, подробно расскажет о ходе операции и получит ваше информированное согласие на вмешательство.

Анестезиолог — врач, который обеспечивает вашу безопасность и комфорт во время операции. Он изучит вашу историю болезни, результаты ЭКГ и анализов, расспросит о наличии аллергий и хронических заболеваний. На основе этих данных анестезиолог подберет вид наркоза, который будет для вас наиболее безопасным и эффективным.

Терапевт — его заключение необходимо для подтверждения отсутствия общих противопоказаний к операции. Терапевт оценивает все данные о вашем здоровье в комплексе и дает разрешение на проведение хирургического вмешательства. При наличии хронических заболеваний (например, гипертонии или сахарного диабета) он может дать рекомендации по коррекции терапии на время подготовки и послеоперационного периода.

Важные рекомендации за несколько дней и накануне операции

Соблюдение финальных рекомендаций перед госпитализацией — это ваша зона ответственности и важный вклад в успех лечения. Эти правила просты, но их выполнение имеет критическое значение.

  • Прием лекарственных препаратов. Обязательно сообщите своему хирургу и анестезиологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете постоянно. Особое внимание уделяется препаратам, влияющим на свертываемость крови (например, аспирин, варфарин, ксарелто и другие антикоагулянты и антиагреганты). Как правило, их прием необходимо прекратить за 5–7 дней до операции по согласованию с вашим лечащим врачом.
  • Питание и питье. Накануне операции разрешен легкий ужин не позднее 18:00–19:00. После полуночи и утром в день операции категорически запрещается есть и пить любую жидкость, включая воду. Это правило — одно из самых строгих и важных. Оно необходимо для предотвращения попадания содержимого желудка в дыхательные пути во время наркоза, что является жизнеугрожающим осложнением.
  • Гигиена. Вечером накануне или утром в день операции примите душ. Не используйте косметику, лосьоны, дезодоранты. Снимите все украшения, пирсинг, контактные линзы и съемные зубные протезы перед тем, как вас отвезут в операционную.
  • Психологический настрой. Волнение перед операцией — это абсолютно нормальная реакция. Помните, что вы прошли всестороннее обследование, и команда специалистов сделает все возможное для вашего благополучия. Постарайтесь хорошо выспаться накануне, это поможет организму легче перенести стресс.

Список литературы

  1. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
  2. Клинические рекомендации «Хронический средний отит». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Утверждены Минздравом РФ, 2021.
  3. Клинические рекомендации «Периоперационное ведение пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца». Разработчик: Федерация анестезиологов и реаниматологов. Утверждены Минздравом РФ, 2022.
  4. Bailey B. J., Johnson J. T., Newlands S. D. Head & Neck Surgery—Otolaryngology. 5th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2014. — 2912 p.
  5. Pasha R., Golub J. S. Otolaryngology-Head and Neck Surgery: Clinical Reference Guide. 5th Edition. Plural Publishing, 2022. — 850 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


Здравствуйте, очень прошу Вас помочь! В мае у меня случился...



добрый день хотел узнать у вас я собираюсь сделать операцию по...



У меня уже больше месяца периодичски болит горло, там уже...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 7 л.

Оториноларинголог

Омский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.

Оториноларинголог, Детский оториноларинголог

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж работы: 9 л.