Жизнь с кохлеарным имплантом после периода реабилитации становится полноценной и активной, однако требует соблюдения определенных правил и понимания того, как система взаимодействует с окружающим миром. Адаптация к новым реалиям затрагивает такие аспекты, как прохождение медицинских обследований, путешествия, занятия спортом и использование бытовой техники. Понимание этих нюансов помогает избежать необоснованных страхов и использовать возможности кохлеарной имплантации (КИ) с максимальной эффективностью и безопасностью.
Можно ли делать МРТ с кохлеарным имплантом
Проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) пациентам с кохлеарным имплантом возможно, но требует строгого соблюдения мер предосторожности. Основная сложность заключается в наличии магнита во внутренней, имплантируемой части системы. Этот магнит необходим для удержания внешней части — речевого процессора — на голове. Мощное магнитное поле томографа может сместить или повредить этот внутренний магнит, а также вызвать болевые ощущения.
Современные модели кохлеарных имплантов разработаны с учетом необходимости проведения МРТ. Существует два основных типа имплантов:
- С удаляемым магнитом. Перед исследованием проводится небольшая хирургическая процедура под местной анестезией: через маленький разрез кожи магнит извлекается, а после МРТ устанавливается обратно. Это наиболее безопасный способ.
- С фиксированным магнитом, совместимым с МРТ. Многие новые импланты позволяют проходить сканирование в аппаратах с напряженностью поля до 1,5 Тесла (Тл), а некоторые — до 3,0 Тл, без извлечения магнита. В этом случае перед процедурой на голову накладывается специальная компрессионная повязка, которая фиксирует магнит и предотвращает его смещение.
Ключевое правило: всегда заранее информируйте врача-рентгенолога и персонал МРТ-кабинета о наличии у вас кохлеарного импланта. У вас должна быть с собой карта пациента (паспорт импланта), где указана модель устройства и рекомендации производителя по проведению МРТ. Категорически запрещено проходить обследование без предварительной консультации с вашим хирургом или специалистом центра, где проводилась имплантация.
Кохлеарная имплантация и путешествия: правила поведения в аэропорту
Путешествия на самолете для пользователей кохлеарных имплантов абсолютно безопасны, но прохождение контроля в аэропорту имеет свои особенности. Внутренняя часть импланта содержит металлические компоненты, поэтому рамка металлодетектора на него среагирует. Паника и растерянность здесь излишни, важен правильный порядок действий.
Перед прохождением контроля безопасности следуйте этому плану:
- Предупредите сотрудника службы безопасности. Заранее сообщите, что у вас установлен медицинский имплант. Покажите карту пользователя — это международный документ, который поймут в большинстве аэропортов мира.
- Снимите внешнюю часть. Речевой процессор и катушку-передатчик необходимо снять. Не кладите их на ленту рентгеновского сканера вместе с багажом, так как излучение может повредить микроэлектронику. Передайте процессор сотруднику для ручного досмотра или положите в лоток для вещей, который проходит через сканер. Это безопасно.
- Проходите через рамку без опасений. Кратковременное воздействие магнитного поля рамки металлодетектора не повредит внутреннюю часть кохлеарного импланта.
- Будьте готовы к ручному досмотру. Если рамка сработала, сотрудник безопасности может использовать ручной металлодетектор. Попросите его не подносить сканер близко к месту расположения импланта (в области за ухом).
Сам полет никак не влияет на работу системы кохлеарной имплантации. Речевой процессор можно использовать во время взлета, полета и посадки, как и другие электронные устройства, если правила авиакомпании это позволяют.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Спорт и физическая активность после кохлеарной имплантации
После завершения периода заживления большинство видов спорта и физической активности доступны для людей с кохлеарным имплантом. Однако существуют важные ограничения, связанные с защитой как внутренней, так и внешней части системы.
Основные рекомендации по занятиям спортом:
- Избегайте контактных видов спорта. Следует исключить занятия, связанные с высоким риском ударов по голове: бокс, борьба, регби, хоккей. Сильный удар в область импланта может повредить его внутреннюю часть, что потребует повторной операции.
- Используйте защитное снаряжение. При катании на велосипеде, роликах, лыжах или сноуборде обязательно носите шлем. Убедитесь, что шлем сидит комфортно и не давит на область речевого процессора.
- Плавание и водные виды спорта. Сам имплант полностью герметичен и находится под кожей, поэтому вода ему не страшна. Однако внешняя часть — речевой процессор — является электронным прибором и боится влаги. Для плавания необходимо использовать специальные водонепроницаемые чехлы и катушки (аква-аксессуары), которые поставляются производителями систем КИ. Без них процессор необходимо снимать.
- Игровая активность. Во время активных игр, например, с мячом, рекомендуется снимать речевой процессор, чтобы не повредить и не потерять его.
Бытовые приборы и повседневные вопросы
В повседневной жизни система кохлеарной имплантации не требует особых ограничений. Большинство бытовых приборов, таких как микроволновые печи, компьютеры, фены, абсолютно безопасны. Однако стоит помнить о нескольких моментах.
Для вашего удобства, вот таблица с обзором ключевых жизненных ситуаций и рекомендаций по использованию кохлеарного импланта.
| Ситуация | Рекомендации | Почему это важно |
|---|---|---|
| Статическое электричество | Избегайте ношения синтетической одежды в сухую погоду. Перед тем как взять речевой процессор, коснитесь металлического предмета, чтобы снять статический заряд. Детям не рекомендуется играть на пластиковых горках со включенным процессором. | Разряд статического электричества может повредить микросхемы речевого процессора или сбить его настройки. |
| Сон | На ночь речевой процессор необходимо снимать. Храните его в специальном осушающем контейнере. | Это позволяет коже отдохнуть, предотвращает случайное повреждение прибора во сне и обеспечивает его просушку от влаги, накопившейся за день. |
| Разговоры по телефону | Используйте режим «Телекатушка» (T-coil) или беспроводные аксессуары (стримеры), которые передают звук напрямую с телефона на процессор. | Это значительно улучшает разборчивость речи, так как исключаются посторонние шумы окружающей среды. |
| Прослушивание музыки | Используйте прямое аудиоподключение или беспроводные устройства. Будьте терпеливы: восприятие музыки через КИ требует тренировки слуха. | Прямая передача звука обеспечивает более чистое и богатое звучание, чем прослушивание через обычный микрофон процессора. |
Адаптация к жизни с кохлеарным имплантом — это процесс, который требует времени и внимания к деталям. Соблюдение этих простых правил поможет сделать использование устройства комфортным, безопасным и позволит в полной мере наслаждаться миром звуков.
Список литературы
- Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
- Сенсоневральная тугоухость у взрослых. Клинические рекомендации РФ. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021. — 71 с.
- Таварткиладзе Г.А. Руководство по клинической аудиологии. — М.: Медицина, 2013. — 676 с.
- World report on hearing. — Geneva: World Health Organization, 2021. — 236 p.
- Mertens G., Van de Berg R., Van de Heyning P., et al. European Consensus Statement on Cochlear Implant Candidacy and Contraindications // Otology & Neurotology. — 2022. — Vol. 43(9). — P. e956–e962.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы оториноларингологам
Все консультации отоларингологов
На протяжении долгого времени ребенок жалуется на головную боль,...
Здравствуйте, резко появились жалобы вчера вечером: боль в горле....
Ухудшился слух в левом ухе. Постоянный белый шум. Как будто ухо...
Врачи оториноларингологи
Оториноларинголог
Омский государственный медицинский университет
Стаж работы: 10 л.
Оториноларинголог
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Стаж работы: 7 л.
Оториноларинголог
Алтайский государственный медицинский университет
Стаж работы: 17 л.
