История создания техники Strain-Counterstrain доктором Лоуренсом Джонсом

История создания техники Strain-Counterstrain доктором Лоуренсом Джонсом — это яркий пример того, как внимательность к пациенту и готовность отойти от стандартных протоколов могут привести к революционному открытию в медицине. Этот метод, также известный как техника позиционного расслабления, возник не в результате целенаправленных лабораторных исследований, а благодаря случайному наблюдению и последующей многолетней систематизации клинического опыта. Понимание истоков этой мягкой мануальной техники позволяет глубже оценить ее принципы, безопасность и высокую эффективность в работе с болевыми синдромами и мышечными дисфункциями.

Лоуренс Джонс: врач, изменивший подход к лечению боли

Доктор Лоуренс Гамильтон Джонс (1912–1996) был американским врачом-остеопатом. Получив образование в Калифорнийском колледже остеопатической медицины, он посвятил свою жизнь практике и поиску наиболее эффективных и щадящих методов помощи пациентам. В середине XX века в мануальной терапии преобладали преимущественно прямые, часто силовые подходы, направленные на «исправление» положения суставов или растяжение спазмированных мышц. Доктор Джонс, как и многие его коллеги, успешно использовал эти методики, но всегда искал способы сделать лечение менее дискомфортным и более долговечным по результату.

Именно его остеопатическое мировоззрение, основанное на принципе, что тело обладает врожденной способностью к самоисцелению, и на том, что задача врача — лишь помочь этому процессу, стало фундаментом для будущего открытия. Он был убежден, что организм сам «знает» путь к выздоровлению, и терапевту нужно лишь создать для этого правильные условия.

Случай, который положил начало Strain-Counterstrain

Отправной точкой для создания метода Strain-Counterstrain стал один клинический случай в 1955 году. К доктору Джонсу обратился пациент, который на протяжении нескольких месяцев страдал от острейшей боли в пояснице. Боль была настолько сильной, что он не мог выпрямиться. Многочисленные попытки лечения у разных специалистов, включая самого Джонса, не приносили облегчения. Пациент не мог найти удобного положения даже для сна.

Исчерпав все известные ему на тот момент методы, доктор Джонс решил сменить тактику. Вместо того чтобы пытаться силой выпрямить пациента или растянуть спазмированные мышцы, он поставил другую, более простую задачу — найти для него положение, в котором боль будет минимальной, чтобы тот смог хотя бы отдохнуть. Медленно и аккуратно перемещая туловище и ноги пациента, врач искал ту самую «позицию комфорта». В конце концов, такое положение было найдено. Чтобы зафиксировать его, доктор Джонс использовал подушки и валики, после чего оставил пациента отдыхать на кушетке, а сам ушел к другим больным.

Вернувшись примерно через 20 минут, он был поражен результатом. Пациент, который до этого с трудом передвигался, смог самостоятельно и практически безболезненно встать и выпрямиться. Этот эффект был настолько неожиданным и глубоким, что Лоуренс Джонс понял — он наткнулся на нечто фундаментально новое. Это был не просто временный комфорт, а мощный терапевтический механизм.

От случайного открытия к научной системе

Этот первый успех не был воспринят как чудо. Он стал началом многолетнего и кропотливого исследовательского процесса. Лоуренс Джонс начал целенаправленно применять новый подход в своей практике. Он обнаружил, что для многих мышечно-скелетных болей можно найти специфические болезненные точки (которые он назвал «tender points» — тендерные или чувствительные точки) и соответствующую им «позицию максимального комфорта», в которой эта точка перестает быть болезненной при пальпации.

Он начал систематизировать свои наблюдения, составляя «карты» тела, где каждой чувствительной точке соответствовало определенное терапевтическое положение. В ходе экспериментов он установил, что для достижения устойчивого эффекта необходимо удерживать найденную позицию в течение 90 секунд. Этот временной интервал оказался достаточным для «перезагрузки» патологического нервного рефлекса, поддерживающего мышечный спазм. По сути, техника Strain-Counterstrain позволяет разорвать порочный круг «боль-спазм-боль» на нейрофизиологическом уровне.

Почему техника называется Strain-Counterstrain

Название метода точно отражает его суть и механизм действия. Оно состоит из двух ключевых понятий, которые объясняют, что происходит во время процедуры.

• Strain (напряжение, деформация): это относится к первоначальному событию, которое вызвало дисфункцию. Это может быть травма, резкое движение или длительное статическое напряжение, которое привело к защитному сокращению мышцы и возникновению патологического рефлекса. Организм «запоминает» это напряженное состояние.
• Counterstrain (противодействие напряжению, противодеформация): это терапевтическое действие врача. Вместо того чтобы растягивать спазмированную мышцу (что часто вызывает ответное сопротивление), специалист делает обратное — он пассивно сближает места прикрепления мышцы, уводя ее в положение еще большего укорочения. Это движение «против напряжения» выключает патологическую рефлекторную дугу, позволяя нервной системе «сбросить» сигнал о спазме. Мышца получает возможность расслабиться и вернуться к нормальному тонусу.

Таким образом, название Strain-Counterstrain описывает процесс, в котором терапевт создает противодействие исходной деформации, чтобы устранить ее последствия.

Основные этапы развития метода

Развитие техники позиционного расслабления можно условно разделить на несколько ключевых периодов. Каждый из них вносил вклад в превращение случайного открытия в полноценную и уважаемую лечебную систему.

Вот основные вехи в истории становления метода Strain-Counterstrain:

Вклад Лоуренса Джонса в современную мануальную терапию

Открытие доктора Джонса оказало огромное влияние на развитие мануальной медицины во всем мире. Техника Strain-Counterstrain стала одной из основополагающих в арсенале мягких, непрямых техник. Ее главный вклад заключается в смещении фокуса с механического «вправления» на работу с нервной системой. Лоуренс Джонс показал, что многие болевые синдромы поддерживаются не столько структурными нарушениями, сколько дисфункциональными неврологическими рефлексами.

Сегодня метод Strain-Counterstrain успешно применяется остеопатами, мануальными терапевтами, физиотерапевтами и врачами спортивной медицины. Его ценят за высокую безопасность, минимальное количество противопоказаний и возможность применения даже в острых случаях, когда другие, более прямые воздействия, могут быть болезненны или нежелательны. История создания этого метода остается напоминанием о том, что ключ к решению сложных медицинских проблем часто лежит в способности слушать и понимать тело пациента.

Список литературы

1. Jones L.H. Strain and Counterstrain. — Indianapolis: American Academy of Osteopathy, 1981. — 159 p.
2. Chaitow L. Positional Release Techniques. — 4th ed. — Churchill Livingstone, 2015. — 352 p.
3. Мохов Д.Е., Белаш В.О. Методология клинической остеопатической диагностики: учебное пособие. — СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. — 104 с.
4. Foundations of Osteopathic Medicine / ed. by Michael A. Seffinger. — 4th ed. — Wolters Kluwer, 2018. — 1320 p.
5. Новосельцев С.В. Введение в остеопатию. Мягкотканные и суставные техники. — СПб.: Фолиант, 2009. — 336 с.