Strain-Counterstrain или остеопатия: сравнение мягких мануальных техник

Сравнение техник Strain-Counterstrain и остеопатии часто вызывает вопросы у пациентов, ищущих эффективный и бережный метод лечения боли и дискомфорта. Оба подхода относятся к мягким мануальным практикам, направленным на восстановление правильной работы организма через воздействие руками специалиста. Однако, несмотря на общую цель, они имеют существенные различия в философии, диагностических методах и технике исполнения. Понимание этих отличий помогает сделать осознанный выбор и найти наиболее подходящий способ лечения для конкретной ситуации.

Что такое остеопатия и ее фундаментальные принципы

Остеопатия — это целостная система мануальной медицины, которая рассматривает человеческий организм как единое целое. В основе остеопатического подхода лежит убеждение, что все системы и органы взаимосвязаны и нарушение в одной части тела неизбежно сказывается на других. Основатель остеопатии, Эндрю Тейлор Стилл, сформулировал несколько ключевых принципов, которые и сегодня лежат в основе этой практики.

Основная идея заключается в том, что структура и функция тела неразделимы. Иными словами, если структура костей, мышц, связок или внутренних органов нарушена (например, из-за травмы, напряжения или болезни), то и их функция будет страдать. Остеопат ищет первопричину проблемы, а не просто работает с симптомами. Например, головная боль может быть вызвана не только проблемами в шейном отделе позвоночника, но и напряжением диафрагмы или нарушением функции печени. Задача специалиста — найти это первичное звено и устранить его.

Остеопатия опирается на следующие фундаментальные принципы:

• Организм — единая система. Тело, разум и дух рассматриваются как неразрывное целое.
• Структура управляет функцией, а функция управляет структурой. Их взаимосвязь является ключевой для поддержания здоровья.
• Организм обладает механизмами саморегуляции и самоисцеления. Задача остеопата — помочь телу активировать эти внутренние ресурсы, устранив препятствия для их работы.
• Рациональное лечение основано на понимании первых трех принципов. Воздействие направлено на восстановление подвижности тканей, улучшение кровообращения и лимфотока, что и запускает процессы самовосстановления.

В арсенале остеопата множество техник: структуральные (работа с костно-мышечной системой), висцеральные (работа с внутренними органами) и краниальные (работа со структурами черепа). Это позволяет подходить к лечению комплексно, учитывая все аспекты состояния пациента.

Концепция Strain-Counterstrain (SCS): фокус на точечном воздействии

Техника Strain-Counterstrain (SCS), также известная как деформационно-противодеформационная техника или метод позиционного расслабления, была разработана американским остеопатом Лоуренсом Джонсом. Этот метод представляет собой более узкоспециализированный подход, направленный на устранение соматических дисфункций через воздействие на нервно-мышечную систему. Метод SCS основан на обнаружении и лечении специфических болезненных точек (tender points) на теле.

Суть техники позиционного расслабления заключается в следующем. Когда мышца получает травму или подвергается резкому сокращению, в ней может возникнуть патологический рефлекс. Проприорецепторы (особые нервные окончания в мышцах, сообщающие мозгу об их положении) начинают посылать в центральную нервную систему некорректные сигналы о сильном напряжении, даже когда мышца уже находится в покое. Это приводит к хроническому спазму, боли и ограничению подвижности. Техника Strain-Counterstrain направлена на «перезагрузку» этой нейронной петли.

Процесс лечения с использованием метода SCS выглядит так:

1. Специалист находит на теле пациента небольшую, но очень болезненную при надавливании точку, которая связана с дисфункциональной мышцей.
2. Затем он пассивно, без усилий со стороны пациента, перемещает часть тела (например, конечность или туловище) в такое положение, при котором болезненность в найденной точке максимально уменьшается или исчезает полностью. Это положение «комфорта» или «легкости».
3. Пациент удерживается в этой позиции около 90 секунд. За это время проприорецепторы в спазмированной мышце «успокаиваются» и начинают посылать в мозг правильные сигналы о расслаблении.
4. После этого специалист очень медленно и плавно возвращает часть тела в нейтральное положение.

В результате такого воздействия патологический рефлекс прерывается, мышечный спазм уходит, боль уменьшается, а объем движений восстанавливается. Техника Strain-Counterstrain является чрезвычайно мягкой и безопасной, так как все движения выполняются в зоне комфорта пациента и не предполагают резких манипуляций.

Ключевые различия: остеопатия и техника позиционного расслабления

Хотя техника Strain-Counterstrain родилась в рамках остеопатии и часто используется остеопатами, между этими подходами есть принципиальные различия в философии, диагностике и широте применения. Для наглядности основные отличия представлены в таблице.

Что объединяет эти два подхода

Несмотря на различия, у остеопатии и техники позиционного расслабления много общего, что и позволяет им гармонично сосуществовать в рамках мануальной медицины. Оба метода направлены на восстановление здоровья без применения медикаментов и инвазивных процедур, опираясь на внутренние возможности организма.

Вот несколько ключевых объединяющих аспектов:

• Мягкость и безопасность. Оба подхода относятся к щадящим техникам. Они не предполагают грубых или болезненных манипуляций, что делает их подходящими для пациентов разного возраста, включая детей и пожилых людей, а также для людей с острой болью.
• Работа с соматической дисфункцией. И остеопатия, и SCS нацелены на выявление и устранение соматических дисфункций — обратимых нарушений функции опорно-двигательного аппарата и связанных с ним нервных и сосудистых структур.
• Активация ресурсов организма. Конечная цель обоих методов — не просто «починить» что-то извне, а создать условия, при которых тело сможет само восстановить нарушенный баланс и вернуться к здоровому функционированию.
• Индивидуальный подход. Лечение всегда подбирается индивидуально, исходя из уникального состояния пациента, его жалоб и результатов диагностики.

Важно понимать, что многие врачи-остеопаты активно используют технику Strain-Counterstrain в своей практике как один из инструментов для работы с локальными мышечными проблемами в рамках более широкой, целостной стратегии лечения.

Показания к применению: когда выбрать остеопатию, а когда SCS

Выбор между остеопатическим лечением и сеансом, сфокусированным исключительно на технике Strain-Counterstrain, зависит от характера проблемы, ее длительности и общей картины состояния здоровья. Окончательное решение всегда принимается совместно со специалистом после тщательной диагностики.

Остеопатия может быть предпочтительна в следующих случаях:

• При хронических, комплексных проблемах, когда причина боли неочевидна и может быть связана с несколькими системами организма (например, хронические головные боли, проблемы с пищеварением, общая усталость).
• Когда есть сопутствующие заболевания или состояния, требующие глобального подхода к телу.
• При необходимости работы с внутренними органами (висцеральные техники) или структурами черепа (краниальные техники).
• Для общего оздоровления и гармонизации работы всего организма.

Техника позиционного расслабления (SCS) будет особенно эффективна:

• При острых болях, вызванных недавней травмой, растяжением или резким неловким движением.
• При локализованных мышечных спазмах и болях (например, боль в шее после сна в неудобной позе, боль в пояснице после поднятия тяжести).
• В тех случаях, когда другие, более прямые методы воздействия (например, массаж) вызывают усиление боли.
• Как часть комплексного лечения для точечного устранения наиболее выраженных мышечных дисфункций.

Таким образом, если остеопатия — это стратегический подход, направленный на восстановление всей системы, то техника Strain-Counterstrain — это тактический инструмент для решения конкретной, локальной задачи. Грамотный специалист сможет определить, какой из этих подходов или их комбинация будет наиболее полезна в вашем случае.

Безопасность и возможные противопоказания мягких техник

Оба метода, и остеопатия, и Strain-Counterstrain, считаются одними из самых безопасных направлений мануальной терапии благодаря своей мягкости и неинвазивности. Однако, как и у любого метода лечения, у них есть свои противопоказания. Важно честно и полно информировать специалиста о состоянии своего здоровья, перенесенных заболеваниях и операциях.

Общими противопоказаниями для применения этих техник являются:

• Злокачественные новообразования.
• Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой.
• Острые нарушения мозгового и спинномозгового кровообращения.
• Свежие травмы, переломы костей, разрывы связок и мышц (до завершения периода иммобилизации).
• Тромбозы.
• Острые психические расстройства.
• Системные заболевания соединительной ткани в стадии обострения.
• Кровотечения или склонность к ним.

Перед началом любого курса мануального лечения необходима консультация с врачом для исключения противопоказаний и постановки точного диагноза. Правильно выполненные квалифицированным специалистом техники не вызывают побочных эффектов и приносят значительное облегчение, способствуя естественному восстановлению здоровья.

Список литературы

1. Новосельцев С.В. Основы остеопатии. Учебник. — СПб.: Фолиант, 2017. — 368 с.
2. Иваничев Г.А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.
3. Jones L.H. Strain and Counterstrain. — Indianapolis: American Academy of Osteopathy, 1981. — 139 p.
4. DiGiovanna E.L., Schiowitz S., Dowling D.J. An Osteopathic Approach to Diagnosis and Treatment. 3rd ed. — Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. — 912 p.
5. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. — Иваново: МИК, 2000. — 112 с.