Неотложная помощь при приступе синдрома беспокойных ног: что делать сейчас

Неотложная помощь при приступе синдрома беспокойных ног (СБН) направлена на максимально быстрое облегчение мучительных ощущений в конечностях, которые мешают уснуть и вызывают сильный дискомфорт. Когда глубокой ночью в ногах возникает непреодолимое желание двигаться, сопровождаемое неприятными ощущениями ползания, жжения или распирания, главное — не паниковать. Существуют проверенные и безопасные методы, которые помогут успокоить нервную систему и снять симптомы прямо сейчас. Эти шаги основаны на двух ключевых принципах: физической активности для удовлетворения потребности в движении и сенсорной стимуляции для «переключения» внимания мозга с неприятных сигналов.

Первые шаги для немедленного облегчения симптомов СБН

Основная задача в момент приступа — разорвать порочный круг «неприятные ощущения — непреодолимое желание двигаться». Самое эффективное и быстрое решение — это удовлетворить эту потребность контролируемым и целенаправленным движением. Неподвижность усугубляет симптомы синдрома беспокойных ног, поэтому необходимо действовать незамедлительно.

• Встаньте и походите. Самый простой и действенный способ. Пройдитесь по комнате спокойным, размеренным шагом в течение 5–10 минут. Это не только активирует мышцы, но и улучшает кровообращение в ногах, что помогает уменьшить дискомфорт.
• Сделайте легкую растяжку. Плавные потягивания и растягивание мышц голеней, бедер и стоп могут принести значительное облегчение. Это помогает снять мышечное напряжение, которое часто сопровождает приступ СБН.
• Примените контрастные температуры. Приложите к ногам теплый или прохладный компресс. Некоторым помогает теплый душ или ванна для ног, так как тепло расслабляет мышцы. Другие же находят облегчение в прохладе, которая снижает интенсивность нервных сигналов. Поэкспериментируйте, чтобы понять, что лучше работает для вас.
• Выполните самомассаж. Интенсивно, но аккуратно разотрите икроножные мышцы и бедра. Это стимулирует нервные окончания и помогает «заглушить» патологические импульсы, вызывающие симптомы синдрома беспокойных ног.

Эффективные физические упражнения и растяжка во время приступа

Целенаправленная физическая активность во время приступа помогает не только отвлечься, но и воздействовать на саму причину дискомфорта — гиперактивность определенных нейронных путей. Упражнения должны быть простыми, безопасными для выполнения в сонном состоянии и не требовать специального оборудования.

Вот несколько упражнений, которые можно выполнить прямо у кровати:

• Растяжка икроножных мышц. Встаньте лицом к стене на расстоянии вытянутой руки. Сделайте шаг назад одной ногой, сохраняя ее прямой, а пятку на полу. Медленно сгибайте переднюю ногу в колене до тех пор, пока не почувствуете натяжение в икре задней ноги. Удерживайте положение 20–30 секунд и повторите с другой ногой.
• Растяжка мышц задней поверхности бедра. Сядьте на пол, вытяните одну ногу прямо перед собой, а другую согните в колене. Медленно наклоняйтесь вперед к прямой ноге, стараясь дотянуться до стопы. Удерживайте положение 20–30 секунд, затем поменяйте ноги.
• «Велосипед» лежа на спине. Лягте на спину, поднимите ноги и имитируйте кручение педалей. Это упражнение активизирует кровообращение и помогает снять напряжение.
• Вращение стопами. Сидя или лежа, медленно вращайте стопами по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. Это простое движение улучшает подвижность голеностопных суставов и снимает дискомфорт.

Методы сенсорной стимуляции для отвлечения нервной системы

Когда нервная система посылает ложные сигналы дискомфорта, один из эффективных способов борьбы с этим — предоставить ей другие, более сильные и реальные ощущения. Этот принцип называется контрстимуляцией. Мозг, получая новые интенсивные сигналы от кожи и мышц, переключает свое внимание, и неприятные симптомы СБН отступают на второй план.

Следующие техники помогут создать необходимую сенсорную перегрузку:

• Контрастный душ для ног. Поочередно обливайте ноги то теплой, то прохладной водой. Резкая смена температур является мощным стимулом для нервных рецепторов. Заканчивать процедуру лучше прохладной водой.
• Интенсивный массаж. Используйте массажный ролик, мячик с шипами или просто собственные руки для глубокого и сильного массажа ног. Сосредоточьтесь на самых беспокойных участках. Давление и растирание создают отвлекающие сигналы.
• Хождение по текстурной поверхности. Если у вас есть специальный массажный коврик или просто ковер с грубым ворсом, походите по нему босиком. Стимуляция рецепторов на стопах очень эффективна для облегчения симптомов синдрома беспокойных ног.
• Умственная концентрация. Попробуйте занять свой мозг сложной задачей, не связанной с физической активностью. Это может быть решение кроссворда, чтение сложной книги или прослушивание увлекательной лекции. Переключение внимания с физических ощущений на умственную деятельность может значительно ослабить симптомы.

Что может усугубить приступ синдрома беспокойных ног

В попытках найти облегчение можно случайно сделать то, что только усилит симптомы. Важно знать о распространенных триггерах и избегать их во время ночного приступа. Некоторые привычные действия или вещества могут негативно влиять на нервную систему и усугублять проявления СБН.

В таблице ниже перечислены основные факторы, которых следует избегать во время приступа.

Когда движение и самопомощь не приносят облегчения

Описанные выше методы эффективны для большинства случаев неосложненных приступов синдрома беспокойных ног. Однако бывают ситуации, когда самопомощь не дает результата или симптомы становятся нетипичными. Важно уметь отличать тяжелый приступ СБН от состояний, требующих немедленной медицинской консультации.

Обратитесь к врачу в плановом порядке, если приступы стали более частыми, интенсивными, начали появляться в дневное время или мешают повседневной жизни. Это повод для коррекции терапии или более глубокой диагностики. Однако существуют и «красные флаги», при которых нельзя откладывать визит к специалисту.

Немедленная консультация с врачом необходима, если на фоне привычных симптомов СБН появляются новые, такие как:

• Резкая, острая, односторонняя боль в икре или бедре.
• Появление отека на одной ноге, изменение цвета кожи (покраснение или синюшность).
• Ощущение жара в одной конечности по сравнению с другой.
• Внезапная слабость или онемение в ноге, невозможность пошевелить стопой.

Эти признаки нехарактерны для классического приступа синдрома беспокойных ног и могут указывать на другие, более серьезные сосудистые или неврологические проблемы, например тромбоз глубоких вен. В таких случаях самолечение недопустимо.

Список литературы

1. Левин О. С. Синдром беспокойных ног и другие нарушения движений во сне. — М.: МЕДпресс-информ, 2019. — 144 с.
2. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома беспокойных ног / болезни Виллизи — Экбома. Российское общество сомнологов, 2018.
3. Kryger M. H., Roth T., Dement W. C. Principles and Practice of Sleep Medicine. 7th ed. — Elsevier, 2021. — 1920 p.
4. Allen R. P., Picchietti D. L., Garcia-Borreguero D., et al. Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria: updated International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG) consensus criteria: history, rationale, and summary // Sleep Med. — 2014. — Vol. 15, № 8. — P. 860–873.
5. Winkelman J. W., Armstrong M. J., Allen R. P., et al. Practice guideline summary: Treatment of restless legs syndrome in adults: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology // Neurology. — 2016. — Vol. 87, № 24. — P. 2585–2593.