Профилактика аденовирусной инфекции

Неспецифическая профилактика

Основу предупредительных мероприятий составляют меры, направленные на разрыв механизмов передачи возбудителя. Поскольку аденовирусы отличаются высокой устойчивостью в окружающей среде, особое внимание уделяют дезинфекционным процедурам. Для обработки поверхностей в медицинских и детских учреждениях рекомендуют использовать хлорсодержащие препараты (0,1% раствор хлорамина) или современные дезинфектанты с вирулицидным действием.

В эпидемический сезон важно соблюдать следующие правила личной гигиены:

• Регулярное мытье рук с мылом после посещения общественных мест
• Обработка рук антисептическими гелями при невозможности мытья
• Использование индивидуальных полотенец и предметов личной гигиены
• Ограничение касаний лица немытыми руками
• Проветривание помещений не менее 3-4 раз в день

Мероприятия в организованных коллективах

В детских садах, школах и других учреждениях с массовым пребыванием людей профилактика требует особого подхода. При выявлении случая заболевания необходимо:

1. Изолировать больного на срок до полного клинического выздоровления (не менее 7 дней).

2. Ввести ежедневный осмотр контактных лиц с измерением температуры.

3. Усилить дезинфекционный режим с обработкой дверных ручек, игрушек, поверхностей.

4. Разделить коллективы на изолированные группы при угрозе эпидемической вспышки.

В медицинских учреждениях дополнительно применяют стерилизацию инструментов, обработку офтальмологического оборудования после каждого пациента, использование одноразовых перчаток при осмотрах. Персонал с признаками ОРВИ не допускается к работе с пациентами.

Специфическая профилактика

Вакцинация против аденовирусной инфекции имеет ограниченное применение. В настоящее время доступны следующие варианты специфической профилактики:

• Живая пероральная вакцина против серотипов 4 и 7 (используется в армии США)
• Инактивированные вакцины для пациентов с иммунодефицитами
• Разрабатываемые вакцинные препараты против кишечных серотипов

В гражданской медицинской практике массовая вакцинация не проводится из-за многообразия циркулирующих серотипов. Иммунизация рассматривается только для отдельных групп риска - реципиентов трансплантатов, больных с первичными иммунодефицитами.

Профилактика в семьях

При появлении больного в семье необходимо соблюдать следующие меры:

1. Выделить заболевшему отдельную комнату или отгороженную часть помещения.

2. Обеспечить индивидуальным набором посуды, которую после использования кипятят.

3. Проводить ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

4. Использовать медицинские маски при уходе за больным (менять каждые 2 часа).

5. Стирать белье и одежду при температуре не ниже 60°С.

Особенно тщательно следует защищать от контакта с вирусом детей первого года жизни, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями. В период вспышек рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий и общественных мест.

Общеукрепляющие мероприятия

Повышение неспецифической резистентности организма играет важную роль в профилактике аденовирусной инфекции. Рекомендуется:

• Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов
• Регулярная физическая активность и закаливающие процедуры
• Соблюдение режима дня с полноценным сном
• Своевременная санация хронических очагов инфекции
• Курсовой прием адаптогенов в эпидсезон (по рекомендации врача)

Для часто болеющих детей может быть полезным применение местных иммуномодуляторов (назальные формы интерферона), однако их эффективность требует дополнительных доказательств. Важным элементом профилактики является вакцинация против других респираторных инфекций (грипп, пневмококк), которые могут осложнять течение аденовирусного заболевания.