Глутатион и избыточный вес у женщин в постменопаузе




Взаимосвязь между ожирением и уровнем глутатиона

У женщин в постменопаузальном периоде с избыточной массой тела наблюдается выраженное снижение уровня восстановленного глутатиона (GSH) в различных тканях организма. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, жировая ткань, особенно висцеральная, продуцирует провоспалительные цитокины, которые усиливают окислительные процессы и расходуют антиоксидантные резервы организма. Во-вторых, при ожирении нарушается баланс между образованием и утилизацией активных форм кислорода, что приводит к повышенному расходованию глутатиона.

Интересно отметить, что существует двусторонняя взаимосвязь: не только ожирение снижает уровень глутатиона, но и дефицит этого антиоксиданта может способствовать дальнейшему увеличению массы тела. Недостаток GSH приводит к нарушению митохондриальной функции в адипоцитах, что изменяет их метаболическую активность и способствует накоплению липидов. Кроме того, окислительный стресс влияет на центры голода и насыщения в гипоталамусе, потенциально усиливая аппетит и потребление пищи.

Особенности антиоксидантной защиты в постменопаузе

Постменопаузальный период характеризуется уникальными изменениями в антиоксидантной системе. Снижение уровня эстрогенов, которые сами обладают антиоксидантными свойствами, делает организм более уязвимым к окислительному стрессу. Глутатион в этих условиях становится особенно важным защитным механизмом. Однако у женщин с избыточным весом активность ферментов глутатионпероксидазы и глутатионредуктазы часто бывает снижена, что нарушает цикл восстановления глутатиона.

Исследования показывают, что у данной категории пациенток наблюдается не только количественное снижение GSH, но и качественные изменения в его метаболизме. В частности, отмечается уменьшение соотношения восстановленной и окисленной форм (GSH/GSSG), что является маркером окислительного стресса. Этот дисбаланс особенно выражен у женщин с абдоминальным типом ожирения, у которых также часто обнаруживается резистентность к инсулину.

Последствия дефицита глутатиона

Снижение активности глутатионовой системы у женщин с избыточным весом в постменопаузе имеет серьезные клинические последствия. Во-первых, это ускоряет развитие атеросклероза за счет усиления окисления липопротеинов низкой плотности. Во-вторых, усугубляется инсулинорезистентность, так как окислительный стресс нарушает передачу сигналов инсулина в клетках. В-третьих, повышается риск неалкогольной жировой болезни печени, поскольку гепатоциты становятся более уязвимыми к токсическим воздействиям.

Дополнительную проблему создает то, что традиционные антиоксиданты (например, витамины C и E) могут быть менее эффективны в этой ситуации, так как их действие зависит от наличия восстановленного глутатиона. Поэтому стратегии, направленные на повышение уровня именно GSH, а не просто на подавление свободных радикалов, могут быть более перспективными для женщин с ожирением в постменопаузе.

Перспективы коррекции

Современные подходы к восстановлению глутатионового статуса включают несколько направлений. На первом месте стоит обеспечение организма предшественниками для синтеза GSH - цистеином, глицином и глутаминовой кислотой. Особое внимание уделяется N-ацетилцистеину (NAC), который хорошо усваивается и повышает уровень цистеина в клетках. Также изучается потенциал α-липоевой кислоты, которая не только обладает собственными антиоксидантными свойствами, но и способствует регенерации глутатиона.

Важную роль играют и нефармакологические методы. Регулярная физическая активность умеренной интенсивности, особенно аэробные нагрузки, способствует повышению активности ферментов глутатионовой системы. Диетические вмешательства, включающие достаточное потребление серосодержащих овощей (крестоцветные), также могут поддерживать синтез GSH. Особенно перспективным представляется комплексный подход, сочетающий коррекцию образа жизни с целенаправленной нутритивной поддержкой.

Врачи специалисты


Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко

Стаж работы: 7 л.

КубГМУ

Стаж работы: 7 л.

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 32 л.

Медицинские калькуляторы


Калькулятор индекса курильщика


Определите индекс курильщика, вводя данные о количестве сигарет и продолжительности курения. Узнайте, какой вред для здоровья несет курение и как можно снизить его риски.

Медицинские шкалы


Оценка когнитивных функций по шкале MMSE


Оцените когнитивные функции по шкале MMSE, отвечая на вопросы о памяти, внимании, ориентации и других аспектах умственной деятельности. Узнайте, есть ли изменения в когнитивных способностях и необходимость в дальнейшем обследовании.