Как распознать астигматизм — один из ключевых вопросов для многих, кто сталкивается с ухудшением зрения. Это распространенное нарушение рефракции, при котором роговица или хрусталик имеют неидеальную, несферическую форму. В результате световые лучи, проходя через глаз, фокусируются не в одной точке на сетчатке, а в нескольких, что приводит к искаженному и нечеткому изображению. Понимание основных симптомов позволяет вовремя заметить проблему, обратиться к специалисту и избежать дискомфорта, связанного с нечетким зрением.
Основные признаки астигматизма: от размытости до головной боли
Симптомы астигматизма могут варьироваться от едва заметных до весьма выраженных, влияющих на качество жизни. Важно понимать, что проявления этого состояния не всегда очевидны, и их легко спутать с обычной усталостью глаз. Вот на что следует обратить внимание в первую очередь:
- Искаженное или размытое зрение. Это главный и самый характерный признак. Объекты на любом расстоянии могут казаться нечеткими, растянутыми или деформированными. Прямые линии могут выглядеть изогнутыми или волнистыми.
- Двоение в глазах. При астигматизме может наблюдаться специфическое, так называемое монокулярное двоение. Это означает, что контуры предметов могут двоиться или иметь «тень», и этот эффект сохраняется даже при закрытии одного глаза.
- Необходимость прищуриваться. Человек инстинктивно пытается прищуриться, чтобы улучшить четкость изображения. Это действие сужает зрачок и уменьшает количество расфокусированных лучей света, попадающих на сетчатку, что на короткое время делает картинку более резкой.
- Быстрая зрительная утомляемость (астенопия). Глаза быстро устают при выполнении задач, требующих концентрации зрения, таких как чтение, работа за компьютером или вождение. Усталость может сопровождаться ощущением жжения, сухости или «песка» в глазах.
- Головные боли. Постоянное напряжение глазных мышц, которые пытаются компенсировать нечеткость изображения, часто приводит к головным болям. Обычно они локализуются в области лба, висков или надбровных дуг и усиливаются после зрительной нагрузки.
- Трудности со зрением в темное время суток. Ночью и в сумерках симптомы астигматизма могут усиливаться. Источники света, например, фары автомобилей или уличные фонари, могут выглядеть размытыми, окруженными ореолами или лучами.
Отличия астигматизма от близорукости и дальнозоркости
Многие путают астигматизм с другими распространенными нарушениями рефракции — миопией (близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью). Хотя все они связаны с неправильной фокусировкой света, механизм и симптомы у них разные. Важно отметить, что астигматизм часто сочетается как с близорукостью, так и с дальнозоркостью.
Для лучшего понимания различий можно рассмотреть их ключевые характеристики в таблице:
| Признак | Астигматизм | Близорукость (миопия) | Дальнозоркость (гиперметропия) |
|---|---|---|---|
| Основная жалоба | Искажение, растянутость, размытость изображения на всех расстояниях. | Плохое зрение вдаль, хорошее — вблизи. | Плохое зрение вблизи, при высоких степенях — и вдаль. |
| Характер изображения | Объекты могут выглядеть деформированными, прямые линии — изогнутыми. | Объекты вдалеке выглядят нечеткими, но не искаженными. | Объекты вблизи расплываются, требуется усилие для фокусировки. |
| Причина | Неправильная (несферическая) форма роговицы или хрусталика. | Световые лучи фокусируются перед сетчаткой. | Световые лучи фокусируются за сетчаткой. |
Специфические проявления астигматизма в разных ситуациях
В зависимости от образа жизни и рода деятельности, симптомы астигматизма могут проявляться по-разному. В некоторых ситуациях они становятся особенно заметными и доставляют значительный дискомфорт.
- При вождении автомобиля. Особенно в темное время суток водители с некорригированным астигматизмом замечают ореолы и лучи вокруг фар встречных машин и уличных фонарей. Это не только мешает, но и может быть опасно, так как снижает скорость реакции.
- При работе за компьютером. Длительная концентрация на экране монитора усиливает зрительную усталость. Буквы и символы могут казаться нечеткими, расплываться, что заставляет постоянно напрягать зрение, вызывая головную боль и сухость глаз.
- При чтении. Человеку с астигматизмом может быть сложно сфокусироваться на тексте. Строки могут сливаться, а буквы — казаться смазанными. Это приводит к быстрому утомлению и снижению скорости чтения.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Как заподозрить астигматизм у ребенка: особые симптомы
Диагностика астигматизма у детей требует особого внимания, поскольку ребенок не всегда может пожаловаться на плохое зрение — он просто не знает, что можно видеть по-другому. Родителям следует насторожиться, если они замечают следующие поведенческие признаки:
- Ребенок часто наклоняет или поворачивает голову, чтобы рассмотреть предмет.
- Прищуривает или закрывает один глаз, когда смотрит телевизор или читает.
- Жалуется на головные боли, особенно после школы или выполнения домашних заданий.
- Избегает занятий, требующих зрительной концентрации: чтения, рисования, сборки конструктора.
- Садится очень близко к телевизору или низко склоняется над книгой.
- Проявляет неуклюжесть, часто спотыкается или натыкается на предметы.
- Имеет трудности с успеваемостью в школе, особенно с чтением и письмом.
Раннее выявление астигматизма у детей критически важно, так как отсутствие его коррекции может привести к развитию амблиопии («ленивого глаза») и косоглазия.
Простые тесты для самодиагностики: что можно сделать дома
Существуют простые методы, которые могут помочь заподозрить у себя астигматизм. Важно понимать, что они не заменяют полноценную диагностику у врача-офтальмолога, а служат лишь для предварительной оценки.
Один из самых известных тестов — «Лучистая фигура» или «Звезда Сименса». Посмотрите на изображение с линиями, расходящимися из центра. Сначала одним глазом, затем другим. У человека с нормальным зрением все линии будут одинаково четкими и черными. Если же некоторые линии кажутся более темными, жирными или четкими, а другие — бледными и размытыми, это может указывать на наличие астигматизма.
Любой результат домашнего теста, вызывающий сомнения, является поводом для обращения к специалисту для проведения профессиональной диагностики.
Когда необходимо обратиться к врачу-офтальмологу
Обращение к врачу-офтальмологу необходимо при появлении любого из перечисленных симптомов, особенно если они возникли внезапно или начали влиять на качество жизни. Не стоит откладывать визит, если:
- Вы заметили искажение или размытость зрения, которые не проходят после отдыха.
- Вас стали беспокоить частые головные боли после зрительной нагрузки.
- Вождение в темное время суток стало вызывать дискомфорт.
- Вы подозреваете проблемы со зрением у своего ребенка.
Только специалист может провести комплексное обследование, поставить точный диагноз, определить степень и вид астигматизма, а также отличить его от других заболеваний глаз. Своевременная диагностика и правильно подобранная коррекция (очки, контактные линзы) позволят вернуть четкость зрения и избежать дальнейших осложнений.
Список литературы
- Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 752 с.
- Аветисов С.Э., Егоров Е.А., Мошетова Л.К., Нероев В.В., Тахчиди Х.П. Офтальмология: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 904 с.
- Сидоренко Е.И. Офтальмология: Учебник для вузов. — 4-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 640 с.
- Сомов В.В. Клиническая офтальмология. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 432 с.
- American Academy of Ophthalmology. Refractive Errors and Refractive Surgery. Basic and Clinical Science Course (BCSC), Section 13, 2022-2023.
- Клинические рекомендации «Астигматизм». Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». — 2020.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Врачи офтальмологи
Офтальмолог
ФГБОУ ВО «РязГМУ им.академика И.П.Павлова» Министерства Здравоохранения РФ
Стаж работы: 5 л.
Офтальмолог, Педиатр
РязГМУ им. И.П. Павлова
Стаж работы: 1 л.
Офтальмолог
Государственная классическая академия им. Маймонида
Стаж работы: 22 л.
