Как распознать астигматизм: симптомы, на которые стоит обратить внимание




11.12.2025
4 мин.

Как распознать астигматизм — один из ключевых вопросов для многих, кто сталкивается с ухудшением зрения. Это распространенное нарушение рефракции, при котором роговица или хрусталик имеют неидеальную, несферическую форму. В результате световые лучи, проходя через глаз, фокусируются не в одной точке на сетчатке, а в нескольких, что приводит к искаженному и нечеткому изображению. Понимание основных симптомов позволяет вовремя заметить проблему, обратиться к специалисту и избежать дискомфорта, связанного с нечетким зрением.

Основные признаки астигматизма: от размытости до головной боли

Симптомы астигматизма могут варьироваться от едва заметных до весьма выраженных, влияющих на качество жизни. Важно понимать, что проявления этого состояния не всегда очевидны, и их легко спутать с обычной усталостью глаз. Вот на что следует обратить внимание в первую очередь:

  • Искаженное или размытое зрение. Это главный и самый характерный признак. Объекты на любом расстоянии могут казаться нечеткими, растянутыми или деформированными. Прямые линии могут выглядеть изогнутыми или волнистыми.
  • Двоение в глазах. При астигматизме может наблюдаться специфическое, так называемое монокулярное двоение. Это означает, что контуры предметов могут двоиться или иметь «тень», и этот эффект сохраняется даже при закрытии одного глаза.
  • Необходимость прищуриваться. Человек инстинктивно пытается прищуриться, чтобы улучшить четкость изображения. Это действие сужает зрачок и уменьшает количество расфокусированных лучей света, попадающих на сетчатку, что на короткое время делает картинку более резкой.
  • Быстрая зрительная утомляемость (астенопия). Глаза быстро устают при выполнении задач, требующих концентрации зрения, таких как чтение, работа за компьютером или вождение. Усталость может сопровождаться ощущением жжения, сухости или «песка» в глазах.
  • Головные боли. Постоянное напряжение глазных мышц, которые пытаются компенсировать нечеткость изображения, часто приводит к головным болям. Обычно они локализуются в области лба, висков или надбровных дуг и усиливаются после зрительной нагрузки.
  • Трудности со зрением в темное время суток. Ночью и в сумерках симптомы астигматизма могут усиливаться. Источники света, например, фары автомобилей или уличные фонари, могут выглядеть размытыми, окруженными ореолами или лучами.

Отличия астигматизма от близорукости и дальнозоркости

Многие путают астигматизм с другими распространенными нарушениями рефракции — миопией (близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью). Хотя все они связаны с неправильной фокусировкой света, механизм и симптомы у них разные. Важно отметить, что астигматизм часто сочетается как с близорукостью, так и с дальнозоркостью.

Для лучшего понимания различий можно рассмотреть их ключевые характеристики в таблице:

Признак Астигматизм Близорукость (миопия) Дальнозоркость (гиперметропия)
Основная жалоба Искажение, растянутость, размытость изображения на всех расстояниях. Плохое зрение вдаль, хорошее — вблизи. Плохое зрение вблизи, при высоких степенях — и вдаль.
Характер изображения Объекты могут выглядеть деформированными, прямые линии — изогнутыми. Объекты вдалеке выглядят нечеткими, но не искаженными. Объекты вблизи расплываются, требуется усилие для фокусировки.
Причина Неправильная (несферическая) форма роговицы или хрусталика. Световые лучи фокусируются перед сетчаткой. Световые лучи фокусируются за сетчаткой.

Специфические проявления астигматизма в разных ситуациях

В зависимости от образа жизни и рода деятельности, симптомы астигматизма могут проявляться по-разному. В некоторых ситуациях они становятся особенно заметными и доставляют значительный дискомфорт.

  • При вождении автомобиля. Особенно в темное время суток водители с некорригированным астигматизмом замечают ореолы и лучи вокруг фар встречных машин и уличных фонарей. Это не только мешает, но и может быть опасно, так как снижает скорость реакции.
  • При работе за компьютером. Длительная концентрация на экране монитора усиливает зрительную усталость. Буквы и символы могут казаться нечеткими, расплываться, что заставляет постоянно напрягать зрение, вызывая головную боль и сухость глаз.
  • При чтении. Человеку с астигматизмом может быть сложно сфокусироваться на тексте. Строки могут сливаться, а буквы — казаться смазанными. Это приводит к быстрому утомлению и снижению скорости чтения.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Как заподозрить астигматизм у ребенка: особые симптомы

Диагностика астигматизма у детей требует особого внимания, поскольку ребенок не всегда может пожаловаться на плохое зрение — он просто не знает, что можно видеть по-другому. Родителям следует насторожиться, если они замечают следующие поведенческие признаки:

  • Ребенок часто наклоняет или поворачивает голову, чтобы рассмотреть предмет.
  • Прищуривает или закрывает один глаз, когда смотрит телевизор или читает.
  • Жалуется на головные боли, особенно после школы или выполнения домашних заданий.
  • Избегает занятий, требующих зрительной концентрации: чтения, рисования, сборки конструктора.
  • Садится очень близко к телевизору или низко склоняется над книгой.
  • Проявляет неуклюжесть, часто спотыкается или натыкается на предметы.
  • Имеет трудности с успеваемостью в школе, особенно с чтением и письмом.

Раннее выявление астигматизма у детей критически важно, так как отсутствие его коррекции может привести к развитию амблиопии («ленивого глаза») и косоглазия.

Простые тесты для самодиагностики: что можно сделать дома

Существуют простые методы, которые могут помочь заподозрить у себя астигматизм. Важно понимать, что они не заменяют полноценную диагностику у врача-офтальмолога, а служат лишь для предварительной оценки.

Один из самых известных тестов — «Лучистая фигура» или «Звезда Сименса». Посмотрите на изображение с линиями, расходящимися из центра. Сначала одним глазом, затем другим. У человека с нормальным зрением все линии будут одинаково четкими и черными. Если же некоторые линии кажутся более темными, жирными или четкими, а другие — бледными и размытыми, это может указывать на наличие астигматизма.

Любой результат домашнего теста, вызывающий сомнения, является поводом для обращения к специалисту для проведения профессиональной диагностики.

Когда необходимо обратиться к врачу-офтальмологу

Обращение к врачу-офтальмологу необходимо при появлении любого из перечисленных симптомов, особенно если они возникли внезапно или начали влиять на качество жизни. Не стоит откладывать визит, если:

  • Вы заметили искажение или размытость зрения, которые не проходят после отдыха.
  • Вас стали беспокоить частые головные боли после зрительной нагрузки.
  • Вождение в темное время суток стало вызывать дискомфорт.
  • Вы подозреваете проблемы со зрением у своего ребенка.

Только специалист может провести комплексное обследование, поставить точный диагноз, определить степень и вид астигматизма, а также отличить его от других заболеваний глаз. Своевременная диагностика и правильно подобранная коррекция (очки, контактные линзы) позволят вернуть четкость зрения и избежать дальнейших осложнений.

Список литературы

  1. Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 752 с.
  2. Аветисов С.Э., Егоров Е.А., Мошетова Л.К., Нероев В.В., Тахчиди Х.П. Офтальмология: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 904 с.
  3. Сидоренко Е.И. Офтальмология: Учебник для вузов. — 4-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 640 с.
  4. Сомов В.В. Клиническая офтальмология. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 432 с.
  5. American Academy of Ophthalmology. Refractive Errors and Refractive Surgery. Basic and Clinical Science Course (BCSC), Section 13, 2022-2023.
  6. Клинические рекомендации «Астигматизм». Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». — 2020.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы офтальмологам

Все консультации офтальмологов


Здравствуйте,помогите пожалуйста,я когда смотрю в зеркало и...



Можно ли работать горнорабочим подземным со зрением-2



599 ₽

Два дня назад у дочки, 17 лет, сильно заболела голова (переодически...



Врачи офтальмологи

Все офтальмологи


Офтальмолог

ФГБОУ ВО «РязГМУ им.академика И.П.Павлова» Министерства Здравоохранения РФ

Стаж работы: 5 л.

Офтальмолог, Педиатр

РязГМУ им. И.П. Павлова

Стаж работы: 1 л.

Офтальмолог

Государственная классическая академия им. Маймонида

Стаж работы: 22 л.