Правильный подбор очков при астигматизме является основой для достижения четкого, неискаженного и комфортного зрения. В отличие от стандартной оптики для коррекции близорукости или дальнозоркости, астигматические очки используют специальные цилиндрические линзы, разработанные для компенсации неправильной кривизны роговицы или хрусталика. Именно эта особенность строения глаза приводит к тому, что световые лучи фокусируются не в одной точке на сетчатке, а в нескольких, создавая размытое или вытянутое изображение. Понимание ключевых принципов выбора таких линз и оправы — это прямой путь к успешной адаптации и высокому качеству жизни.
Что такое цилиндрические линзы и почему они нужны при астигматизме
Цилиндрические линзы — это особый тип оптических линз, которые имеют разную преломляющую силу в двух перпендикулярных друг другу меридианах. Чтобы понять, как они работают, можно представить глаз без астигматизма как идеально круглый мяч, а глаз с астигматизмом — как мяч для регби. У «мяча для регби» кривизна поверхности разная в зависимости от направления. Один меридиан (условная линия на поверхности) более крутой, а другой, перпендикулярный ему, — более плоский. Из-за этого свет, проходящий через них, преломляется по-разному и не может сфокусироваться в одной точке.
Задача цилиндрической линзы — исправить эту разницу. Она имеет преломляющую силу только в одном меридиане (вдоль своей оси она нейтральна), что позволяет «добавить» или «убавить» оптическую силу ровно там, где это необходимо. Таким образом, линза компенсирует дефект кривизны роговицы или хрусталика, и все световые лучи снова собираются в единый фокус на сетчатке. Это устраняет размытость, двоение и искажение контуров предметов, которые характерны для астигматизма. Без такой точечной коррекции добиться высокой остроты зрения невозможно.
Как читать рецепт на астигматические очки: разбираем SPH, CYL и AXIS
Рецепт на астигматические очки может показаться сложным, так как он содержит больше параметров, чем рецепт на обычные очки. Понимание этих обозначений поможет вам лучше ориентироваться при заказе и общении со специалистом. Основные параметры указываются для каждого глаза отдельно (OD — правый глаз, OS — левый глаз).
Вот подробное описание каждого компонента в рецепте на очки для коррекции астигматизма:
| Параметр | Обозначение | Что означает |
|---|---|---|
| Сфера | SPH (Сфера) | Этот параметр указывает на наличие близорукости (знак «минус») или дальнозоркости (знак «плюс»). Он определяет общую преломляющую силу линзы в диоптриях, которая корректирует зрение по всем меридианам. Если этого компонента нет или стоит «Plano», значит, у вас нет сопутствующей миопии или гиперметропии. |
| Цилиндр | CYL (Цилиндр) | Это ключевой параметр для коррекции астигматизма. Он показывает разницу в диоптриях между самым сильным и самым слабым меридианами глаза. Значение цилиндра всегда указывается со знаком «минус» (реже «плюс») и отражает «силу» астигматизма, которую нужно скомпенсировать. |
| Ось | AX (Ось) | Ось — это направление меридиана, в котором цилиндрическая линза не имеет преломляющей силы. Этот параметр измеряется в градусах от 0 до 180 и показывает, под каким углом нужно расположить цилиндр в оправе, чтобы он точно совпал с астигматическим меридианом вашего глаза. Неправильно установленная ось даже на несколько градусов может значительно ухудшить зрение. |
| Межзрачковое расстояние | DP (PD) | Это расстояние между центрами зрачков в миллиметрах. Критически важный параметр для правильной центровки линз в оправе. Неправильное значение DP может вызвать зрительный дискомфорт, головные боли и напряжение глаз. |
Этапы правильного подбора очков: от диагностики до готового изделия
Процесс подбора очков для коррекции астигматизма — это комплексная процедура, требующая высокой точности на каждом шаге. Пропуск или небрежное выполнение одного из этапов может привести к дискомфорту при ношении и неполной коррекции зрения. Процесс включает в себя несколько обязательных шагов.
- Комплексная диагностика зрения. Это основа основ. Врач-офтальмолог или оптометрист проводит ряд исследований: визометрию (проверку остроты зрения по таблицам), авторефрактометрию (компьютерное определение рефракции глаза) и кератометрию (измерение кривизны роговицы). Для уточнения диагноза могут использоваться и другие методы. Цель — получить точные данные о степени и оси астигматизма.
- Субъективный подбор коррекции. После объективных измерений специалист подбирает линзы с помощью пробной оправы и набора линз. Вы смотрите на тестовые символы, а врач меняет линзы (сферу, цилиндр и ось), чтобы добиться максимальной остроты и комфорта зрения. Этот этап очень важен, так как он учитывает индивидуальное восприятие коррекции.
- Выписка рецепта. На основании всех данных выписывается финальный рецепт, в котором указаны все необходимые параметры (SPH, CYL, AXIS, DP) для изготовления очков.
- Выбор линз и покрытий. Вместе с консультантом в оптике вы выбираете материал линз (пластик или стекло), их дизайн (стандартный, утонченный, асферический) и покрытия. Для астигматических очков особенно важен асферический дизайн, который уменьшает искажения по краям, и просветляющее (антибликовое) покрытие, повышающее контрастность изображения.
- Подбор оправы. Это не только вопрос эстетики. Оправа должна правильно сидеть на лице, не сползать, а ее размер и форма должны быть совместимы с вашими диоптриями и межзрачковым расстоянием для правильной установки линз.
- Изготовление и выдача. Линзы изготавливаются в мастерской строго по рецепту и устанавливаются в выбранную оправу. При получении готовых очков консультант проверяет их посадку и центровку.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Выбор оправы: почему это особенно важно для астигматических линз
При астигматизме к выбору оправы следует подходить более тщательно, чем при простой миопии или гиперметропии. Неправильно подобранная оправа может свести на нет все усилия по точной диагностике и изготовлению линз. Ключевая причина — необходимость строгой центровки линзы относительно зрачка.
Оптический центр астигматической линзы должен находиться точно напротив центра зрачка, а ось цилиндра должна быть выставлена под строго определенным углом. Если оправа сидит криво, сползает на кончик носа или слишком велика, эти параметры нарушаются. Смещение линзы всего на несколько миллиметров или поворот оси на несколько градусов могут вызвать зрительные искажения, напряжение и даже головную боль.
Вот на что стоит обратить внимание при выборе оправы:
- Стабильная посадка. Оправа не должна быть слишком свободной. Она должна надежно сидеть на переносице и за ушами, не меняя своего положения при поворотах и наклонах головы.
- Правильный размер. Слишком крупная оправа может потребовать установки линз большого диаметра, что увеличит их толщину, вес и периферические искажения. Оптимально, когда зрачок находится примерно в центре светового проема оправы.
- Избегайте сильно изогнутых оправ. Спортивные и панорамные оправы с большим изгибом могут вносить дополнительные искажения при установке астигматических линз. Для сложной коррекции лучше подходят более плоские модели.
- Регулируемые носоупоры. Наличие регулируемых носоупоров позволяет более точно настроить положение оправы на лице, обеспечив правильную высоту и расстояние от глаз до линз.
Период адаптации: как привыкнуть к новым очкам без головной боли
Адаптация к первым астигматическим очкам или к очкам с новым рецептом может занять от нескольких дней до двух-трех недель. Это абсолютно нормальный процесс. Ваш мозг, привыкший годами компенсировать искаженное изображение, теперь получает четкую и правильную картинку, и ему нужно время, чтобы перестроиться. Многие пациенты беспокоятся о дискомфорте, но понимание его природы помогает пройти этот этап спокойно.
В период адаптации могут наблюдаться следующие ощущения:
- Искажение пространства: пол может казаться наклонным или выпуклым, предметы — вытянутыми или деформированными.
- Легкое головокружение или «укачивание», особенно при резких поворотах головы.
- Нарушение оценки расстояния: предметы могут казаться ближе или дальше, чем на самом деле.
- Зрительное напряжение и головная боль к концу дня.
Чтобы облегчить и ускорить процесс привыкания, следуйте простым рекомендациям. Начинайте носить новые очки дома, в спокойной обстановке. Носите их по несколько часов в день, постепенно увеличивая время. В первые дни избегайте вождения автомобиля или работы с движущимися механизмами. При повороте головы старайтесь сначала поворачивать ее, а затем переводить взгляд, а не наоборот. Если выраженный дискомфорт не проходит в течение двух-трех недель, обязательно обратитесь к врачу, который выписал рецепт, для повторной проверки.
Частые ошибки при выборе очков для коррекции астигматизма
Чтобы избежать разочарований и ненужных трат, важно знать о распространенных ошибках, которые допускаются при подборе астигматической коррекции. Предупрежден — значит вооружен. Внимательное отношение к процессу поможет получить очки, которые будут служить верой и правдой.
Вот список наиболее частых просчетов:
- Использование старого или чужого рецепта. Зрение может меняться, поэтому рецепт старше одного года считается неактуальным. Подбор очков — строго индивидуальная процедура.
- Заказ сложных очков через интернет без точных измерений. Для астигматических линз критически важны не только данные рецепта, но и параметры посадки оправы на лице (пантоскопический угол, вертексное расстояние), которые может измерить только оптик-консультант при личной встрече.
- Выбор модной, но неподходящей оправы. Как уже упоминалось, слишком большая, изогнутая или плохо сидящая оправа может испортить даже самые лучшие линзы.
- Экономия на качестве линз и покрытий. Современные асферические линзы из высокоиндексных материалов с качественным многофункциональным покрытием обеспечивают более широкое поле зрения, меньше искажений и больший зрительный комфорт.
- Отказ от ношения из-за первичного дискомфорта. Многие откладывают очки в сторону, столкнувшись с первыми трудностями адаптации, не давая мозгу времени привыкнуть. Важно перетерпеть этот период, следуя рекомендациям специалиста.
Правильно подобранные очки при астигматизме — это не просто медицинское изделие, а инструмент, возвращающий миру четкость, яркость и правильные пропорции. Ответственный подход к каждому этапу этого процесса гарантирует не только высокую остроту зрения, но и ежедневный комфорт.
Список литературы
- Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. — М.: Медицина, 1987. — 496 с.
- Сомов Е.Е. Клиническая офтальмология. — М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 392 с.
- American Academy of Ophthalmology. Refractive Errors & Refractive Surgery. Preferred Practice Pattern Guidelines. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2017.
- Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. — М.: Медицина, 2004. — 432 с.
- Benjamin, W. J. Borish's Clinical Refraction. 2nd ed. St. Louis, MO: Butterworth-Heinemann/Elsevier, 2006.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы офтальмологам
Все консультации офтальмологов
Местные врачи не могут поставить диагноз! Вопросы по лечению - в...
Врачи офтальмологи
Офтальмолог, Педиатр
РязГМУ им. И.П. Павлова
Стаж работы: 1 л.
Офтальмолог
Сибирский государственный медицинский университет
Стаж работы: 35 л.
Офтальмолог
Государственная классическая академия им. Маймонида
Стаж работы: 22 л.
