Уменьшение раздражения при птеригиуме: какие капли и мази выбрать

Птеригиум, или крыловидная плева, часто сопровождается неприятными симптомами: покраснением, ощущением инородного тела, сухостью и жжением в глазу. Правильно подобранные глазные капли и мази помогают значительно уменьшить раздражение и улучшить качество жизни, откладывая необходимость хирургического вмешательства. Основная цель такого консервативного лечения — не убрать само новообразование, а контролировать его симптомы, снижать воспаление и обеспечивать комфорт для глаз. Выбор конкретного препарата зависит от преобладающих жалоб и степени выраженности воспалительного процесса.

Почему птеригиум вызывает дискомфорт и когда нужно действовать

Птеригиум — это не просто косметический дефект, а разрастание измененной конъюнктивы, которое нарушает нормальную физиологию глазной поверхности. Это разрастание приподнимает край века, мешая полному смыканию и равномерному распределению слезной пленки при моргании. В результате отдельные участки роговицы и конъюнктивы высыхают, что и вызывает чувство песка в глазах, сухость и рефлекторное слезотечение.

Кроме того, ткань птеригиума содержит множество сосудов и часто бывает хронически воспалена, особенно под воздействием провоцирующих факторов, таких как:

• ультрафиолетовое излучение (солнечный свет);
• ветер и пыль;
• сухой или задымленный воздух.

Под их влиянием сосуды расширяются, глаз краснеет, а дискомфорт усиливается. Поэтому симптоматическое лечение необходимо начинать при появлении первых же признаков раздражения, не дожидаясь их усиления. Регулярное применение поддерживающей терапии помогает предотвратить обострения и замедлить прогрессирование крыловидной плевы.

Основные группы препаратов для снятия симптомов птеригиума

Для борьбы с раздражением при птеригиуме используется несколько групп местных офтальмологических средств. Их выбор и комбинация определяются врачом-офтальмологом на основе осмотра. Важно понимать, что самолечение может быть неэффективным и даже опасным.

1. Увлажняющие капли (препараты искусственной слезы)

Это основа лечения и самая безопасная группа препаратов. Они восполняют дефицит естественной слезы, смазывают поверхность глаза, смывают аллергены и уменьшают трение между веком и птеригиумом.

• С низкой вязкостью: похожи на естественную слезу, дают быстрый, но недолгий комфорт. Подходят для частого использования в течение дня.
• С высокой вязкостью (гели): обеспечивают более длительное увлажнение, но могут вызывать кратковременное затуманивание зрения сразу после закапывания. Идеальны для использования перед сном или при выраженной сухости.
• Без консервантов: рекомендованы для пациентов, которые нуждаются в закапывании чаще 4–6 раз в день, или для людей с чувствительными глазами, так как консерванты сами по себе могут вызывать раздражение при длительном применении.

2. Сосудосуживающие капли

Эти препараты быстро снимают покраснение за счет сужения поверхностных сосудов конъюнктивы. Однако их эффект носит исключительно косметический характер. Применять такие капли следует с большой осторожностью и только короткими курсами (не более 3–5 дней), так как при длительном использовании они могут вызывать «синдром отмены» — стойкое покраснение глаз после прекращения закапывания, а также маскировать истинную причину воспаления.

3. Противовоспалительные капли

Эта группа препаратов назначается врачом при выраженном воспалении и отеке. Они делятся на две основные категории:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): уменьшают воспаление, боль и отек. Назначаются курсами при обострении птеригиума.
• Кортикостероиды: мощные противовоспалительные препараты. Применяются строго по назначению и под контролем врача короткими курсами, так как их длительное и бесконтрольное использование может привести к серьезным побочным эффектам, таким как повышение внутриглазного давления (глаукома) и помутнение хрусталика (катаракта).

Сравнительная таблица: капли, гели и мази — что и когда использовать

Для удобства выбора подходящей формы препарата можно воспользоваться следующей сравнительной таблицей, которая поможет понять ключевые различия между ними.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Как правильно применять глазные капли и мази для максимального эффекта

Неправильная техника закапывания может не только снизить эффективность лечения, но и стать причиной дополнительного раздражения или инфицирования. Соблюдение простого алгоритма действий поможет этого избежать.

• Гигиена прежде всего. Тщательно вымойте руки с мылом перед процедурой.
• Подготовка. Если вы носите контактные линзы, снимите их перед закапыванием (если в инструкции к препарату не указано иное). Надеть их можно будет через 15–20 минут.
• Правильная техника для капель. Слегка запрокиньте голову назад. Аккуратно оттяните нижнее веко вниз, чтобы образовался небольшой «кармашек». Глядя вверх, закапайте одну каплю в этот кармашек, стараясь не касаться кончиком флакона ресниц, века или самого глаза.
• После закапывания. Закройте глаз и слегка нажмите пальцем на внутренний уголок глаза (у переносицы) на 1–2 минуты. Это предотвратит вытекание капель в носоглотку и усилит их местное действие.
• Интервал между препаратами. Если вам назначено несколько видов капель, соблюдайте интервал между их применением не менее 5–10 минут. Глазные мази всегда закладываются в последнюю очередь.
• Техника для мази. Небольшое количество мази (размером с рисовое зернышко) закладывается в тот же «кармашек» за нижним веком. После этого закройте глаз и подвигайте глазным яблоком в разные стороны для лучшего распределения мази.

Когда симптоматического лечения недостаточно и пора к врачу

Консервативная терапия направлена на контроль симптомов, но она не может остановить рост птеригиума или устранить его. Важно регулярно посещать офтальмолога для динамического наблюдения. Немедленно обратиться к специалисту следует, если вы заметили один из следующих тревожных признаков:

• раздражение и покраснение не проходят даже на фоне применения капель;
• птеригиум начал заметно увеличиваться в размерах или нарастать на центральную часть роговицы;
• появилась боль в глазу;
• произошло снижение остроты зрения.

Эти симптомы могут указывать на прогрессирование заболевания и необходимость рассмотрения вопроса о хирургическом лечении. Только врач может оценить состояние глаза и определить, является ли операция необходимой на данном этапе.

Список литературы

1. Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Каспаров А. А. Птеригиум (клиника, морфология, патогенез, лечение и профилактика). — М.: Медицина, 2007. — 136 с.
3. Федеральные клинические рекомендации «Птеригиум». Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». — М., 2019.
4. American Academy of Ophthalmology. Pterygium and Pinguecula. Preferred Practice Pattern Guidelines. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2013.
5. Sommer A., Taylor H. R., Ravilla T. D., et al. Challenges of ophthalmic care in the developing world // JAMA Ophthalmol. — 2014. — Vol. 132, № 5. — P. 640–644.