Куриная слепота при дефиците витамина А: как восполнить недостаток

Куриная слепота (гемералопия), вызванная дефицитом витамина А, представляет собой функциональное расстройство зрения, при котором значительно ухудшается способность видеть в условиях низкой освещенности, например, в сумерках или ночью. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом нехватки в организме этого жизненно важного элемента. Важно понимать, что при своевременной и правильной коррекции дефицита данная форма гемералопии является полностью обратимой. Восполнение недостатка витамина А — ключевая задача для восстановления нормального сумеречного зрения и предотвращения более серьезных осложнений.

Роль витамина А в механизме сумеречного зрения

Чтобы понять, почему недостаток витамина А приводит к куриной слепоте, необходимо разобраться в биохимии зрительного процесса. Витамин А, а точнее его активная форма — ретиналь, является незаменимым компонентом зрительного пигмента родопсина. Этот пигмент находится в палочках — особых светочувствительных клетках сетчатки глаза, которые отвечают за зрение при слабом освещении (сумеречное и ночное зрение).

Когда на сетчатку попадает свет, молекула родопсина распадается, запуская цепь химических реакций, которые генерируют нервный импульс, передаваемый в мозг. Именно так мы видим. После этого для восстановления зрительной способности родопсин должен снова синтезироваться. Этот процесс ресинтеза невозможен без достаточного количества витамина А. При его дефиците образование родопсина замедляется или прекращается, палочки теряют свою чувствительность к свету, и в результате человек начинает плохо видеть в сумерках. Поэтому адекватный уровень витамина А является фундаментом для нормальной работы зрительного аппарата в темноте.

Основные причины нехватки витамина А в организме

Дефицит витамина А развивается не только из-за погрешностей в питании. Существует несколько ключевых причин, которые могут приводить к его недостатку, и их понимание критически важно для выбора правильной тактики лечения. Выделяют две основные группы причин:

• Алиментарные (пищевые) причины. Это наиболее распространенный фактор, связанный с недостаточным поступлением витамина с пищей. Сюда относятся несбалансированные диеты, голодание, преобладание в рационе рафинированных продуктов, бедных питательными веществами, а также недостаточное употребление жиров, так как витамин А является жирорастворимым и для его усвоения необходимы липиды.
• Нарушение всасывания и метаболизма. Даже при достаточном потреблении продуктов, богатых витамином А, его дефицит может развиться из-за проблем с пищеварительной системой. Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника (например, целиакия, болезнь Крона, хронический панкреатит) могут нарушать процессы всасывания жиров и, следовательно, жирорастворимых витаминов.

Именно поэтому при появлении симптомов гемералопии важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Специалист поможет установить точную причину дефицита — связана ли она только с питанием или является следствием другого заболевания, требующего отдельного лечения.

Коррекция рациона: какие продукты помогут восполнить дефицит

Основой для восполнения нехватки витамина А является сбалансированное питание. Важно знать, что витамин А поступает в организм в двух формах: в виде готового ретинола из продуктов животного происхождения и в виде провитаминов (каротиноидов), в первую очередь бета-каротина, из растительной пищи. Ретинол усваивается организмом напрямую, тогда как каротиноиды должны сначала преобразоваться в активную форму витамина А, поэтому их биодоступность ниже.

Ниже представлена таблица с продуктами, которые помогут обогатить ваш рацион.

Для лучшего усвоения каротиноидов из растительных источников рекомендуется употреблять их вместе с небольшим количеством жиров. Например, салат из моркови и шпината лучше заправлять растительным маслом или сметаной. Это значительно повысит эффективность преобразования бета-каротина в витамин А.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Лекарственные препараты и добавки: когда они необходимы

При значительном дефиците витамина А или при наличии заболеваний, нарушающих его всасывание, одной лишь диеты может быть недостаточно. В таких случаях врач может назначить прием лекарственных препаратов или биологически активных добавок, содержащих ретинол. Это позволяет быстро восполнить недостаток и остановить прогрессирование симптомов.

Крайне важно понимать, что самостоятельный прием высоких доз витамина А недопустим. Будучи жирорастворимым, он способен накапливаться в организме и вызывать токсический эффект — гипервитаминоз. Симптомами передозировки могут быть головная боль, тошнота, сонливость, шелушение кожи, боли в суставах и выпадение волос. Дозировку и длительность курса лечения должен определять исключительно специалист на основании результатов анализов крови и оценки общего состояния здоровья. Только врач может подобрать безопасную и эффективную схему лечения для вашего случая.

Прогноз и сроки восстановления зрения при гемералопии

Многих пациентов волнует, обратима ли куриная слепота и как быстро можно ожидать улучшений. Если гемералопия вызвана исключительно дефицитом витамина А и не осложнена другими заболеваниями глаз, прогноз очень благоприятный. Это состояние полностью обратимо при адекватном восполнении недостатка нутриента.

Сроки восстановления индивидуальны и зависят от степени исходного дефицита. Первые улучшения в сумеречном зрении могут стать заметны уже через несколько недель после начала диетотерапии или приема препаратов. Однако для полного восстановления функции палочкового аппарата сетчатки и стабилизации уровня витамина А в организме может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Главное — это последовательность в выполнении рекомендаций врача и терпение. Регулярное наблюдение у офтальмолога позволит отслеживать динамику и своевременно корректировать тактику лечения.

Список литературы

1. Офтальмология: национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Глазные болезни: учебник / под ред. В. Г. Копаевой. — 2-е изд., доп. — М.: Медицина, 2012. — 560 с.
3. Sommer A. Vitamin A deficiency and its consequences: a field guide to detection and control. Third edition. Geneva: World Health Organization; 1995.
4. West K. P. Jr, Sommer A. Vitamin A Deficiency: Health, Survival, and Vision. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 2002.
5. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации: методические рекомендации. МР 2.3.1.2432-08. — М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2008. — 36 с.