Лечение гемералопии: витаминотерапия и коррекция основного заболевания

Лечение гемералопии (куриной слепоты) напрямую зависит от причины, вызвавшей нарушение сумеречного зрения. Подход к терапии всегда индивидуален и строится на результатах тщательной диагностики. В одних случаях ключевую роль играет восполнение дефицита питательных веществ, в других — необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания, симптомом которого и стала куриная слепота. Важно понимать, что успешность лечения определяется точностью постановки диагноза и своевременностью начатых мер.

Почему нельзя заниматься самолечением куриной слепоты

При первых признаках ухудшения зрения в сумерках может возникнуть соблазн самостоятельно начать прием витаминных комплексов. Однако такой подход не только неэффективен, но и опасен. Гемералопия может быть не просто следствием авитаминоза, а первым сигналом серьезных заболеваний глаз или системных патологий организма. Самостоятельное лечение без точного диагноза может замаскировать симптомы и привести к потере драгоценного времени, необходимого для терапии основного недуга. Кроме того, бесконтрольный прием жирорастворимых витаминов, в частности витамина А, может привести к гипервитаминозу — состоянию, которое токсично для организма, особенно для печени.

Витаминотерапия как основа лечения эссенциальной гемералопии

Эссенциальная, или функциональная, гемералопия чаще всего вызвана дефицитом или нарушением обмена определенных витаминов в организме. В первую очередь речь идет о витамине А (ретиноле), который является ключевым компонентом зрительного пигмента родопсина в палочках сетчатки, отвечающих за зрение при слабом освещении. Лечение в этом случае направлено на восполнение дефицита и нормализацию обменных процессов.

Терапия включает два основных направления:

• Коррекция питания. Рацион обогащается продуктами, богатыми необходимыми для зрения веществами. Это не только способ восполнить дефицит, но и важный элемент профилактики.
• Медикаментозная поддержка. Назначаются лекарственные препараты витаминов в терапевтических дозировках. Дозировку и длительность курса определяет исключительно врач на основании анализов и клинической картины.

Для лучшего понимания, какие продукты стоит включить в свой рацион, ознакомьтесь с таблицей ниже. В ней перечислены ключевые витамины для здоровья глаз и их природные источники.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Коррекция основного заболевания при симптоматической гемералопии

Если куриная слепота является симптомом другой болезни (симптоматическая гемералопия), то фокус лечения смещается на первопричину. В этом случае витаминотерапия может выступать лишь в качестве вспомогательного метода, но не основного. Без устранения или компенсации главного заболевания добиться улучшения сумеречного зрения невозможно.

Вот несколько примеров состояний, которые могут вызывать гемералопию, и подходы к их лечению:

• Заболевания сетчатки. При пигментном ретините, хориоретините и других дистрофических процессах терапия направлена на замедление прогрессирования болезни, улучшение питания тканей сетчатки и защиту ее клеток. Используются сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты и физиотерапевтические методы.
• Катаракта. Помутнение хрусталика значительно ухудшает прохождение света к сетчатке, что особенно заметно в сумерках. Единственный эффективный метод лечения — хирургическое удаление помутневшего хрусталика и его замена на искусственную интраокулярную линзу.
• Глаукома. Повышенное внутриглазное давление приводит к атрофии зрительного нерва и сужению полей зрения. Лечение направлено на нормализацию давления с помощью капель, лазерных процедур или хирургического вмешательства.
• Высокая степень миопии (близорукости). При сильной близорукости сетчатка растягивается и истончается, что нарушает ее функции. Лечение включает правильную оптическую коррекцию (очки, линзы) и меры по укреплению сетчатки.
• Заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. При таких состояниях может нарушаться всасывание жирорастворимых витаминов, включая витамин А. Лечением занимается гастроэнтеролог или гепатолог, а офтальмолог контролирует состояние глаз.

В этих случаях требуется комплексный подход и совместная работа нескольких специалистов: офтальмолога, терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога. Только такая стратегия позволяет воздействовать на корень проблемы.

Прогноз лечения и восстановление сумеречного зрения

Многих пациентов волнует вопрос, можно ли полностью восстановить зрение. Прогноз напрямую зависит от причины гемералопии. При эссенциальной (витаминодефицитной) форме прогноз, как правило, благоприятный. При своевременном и адекватном лечении, включающем коррекцию диеты и прием витаминных препаратов, сумеречное зрение полностью восстанавливается в течение нескольких недель или месяцев.

В случае симптоматической гемералопии прогноз более сложный и определяется течением основного заболевания. Если первопричину можно полностью устранить (например, успешно прооперировать катаракту), то и сумеречное зрение восстановится. При хронических прогрессирующих заболеваниях, таких как пигментный ретинит или глаукома, главная цель лечения — остановить или максимально замедлить дальнейшее ухудшение зрительных функций. В таких ситуациях полное восстановление зрения, к сожалению, не всегда возможно, но своевременная терапия позволяет сохранить имеющиеся функции и улучшить качество жизни.

Список литературы

1. Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Кацнельсон Л.А., Форофонова Т.И., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаза. — М.: Медицина, 1990. — 272 с.
3. Нестеров А.П. Глаукома: основные проблемы, новые возможности // Вестник офтальмологии. — 2000. — № 4. — С. 3–5.
4. Sommer A. Vitamin A deficiency and its consequences: a field guide to detection and control. — 3rd ed. — Geneva: World Health Organization, 1995. — 69 p.
5. Сидоренко Е.И. Офтальмология. Учебник. — 3-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 608 с.