Процедура компьютерной периметрии (КП) — это современный и высокоточный метод оценки поля зрения, то есть всего пространства, которое глаз видит в неподвижном состоянии. Многих пациентов направляют на это исследование для диагностики или мониторинга таких заболеваний, как глаукома, патологии зрительного нерва или сетчатки. Несмотря на сложное название, сама процедура проста, безболезненна и не требует специальной подготовки. Понимание того, как проходит компьютерная периметрия, поможет вам чувствовать себя спокойно и уверенно, а также будет способствовать получению максимально точных результатов.
Подготовка к исследованию: что нужно знать перед визитом к врачу
Для получения достоверных данных компьютерной периметрии специальная сложная подготовка не требуется, однако соблюдение нескольких простых рекомендаций поможет сделать диагностику более качественной. Важно, чтобы во время теста вы были отдохнувшим и могли сконцентрироваться.
- Очки и контактные линзы. Если вы носите очки или контактные линзы для зрения вдаль или для чтения, обязательно возьмите их с собой. Исследование проводится в той коррекции, которую вы используете в повседневной жизни. Врач или медицинский специалист определит, нужно ли их надевать во время теста.
- Общее состояние. Постарайтесь хорошо выспаться накануне. Усталость и сонливость могут снизить концентрацию внимания и повлиять на скорость вашей реакции, что может исказить результаты исследования.
- Лекарственные препараты. Продолжайте принимать все назначенные вам лекарства в обычном режиме, если врач не дал иных указаний. Обязательно сообщите специалисту, проводящему исследование, о любых препаратах, которые могут влиять на центральную нервную систему (например, успокоительные или снотворные).
- Отсутствие спешки. Приходите в клинику немного заранее, чтобы не спешить и иметь возможность спокойно настроиться на процедуру.
Важно понимать, что для проведения компьютерной периметрии в большинстве случаев не требуется расширение зрачка с помощью капель. Это означает, что ваше зрение не будет затуманенным после процедуры, и вы сможете, например, самостоятельно управлять автомобилем.
Процедура компьютерной периметрии: пошаговый алгоритм
Само исследование проходит в затемненном помещении для того, чтобы исключить отвлекающие факторы и повысить контрастность световых стимулов. Проводит его врач-офтальмолог или специально обученный медицинский персонал. Весь процесс занимает от 15 до 30 минут на оба глаза.
- Инструктаж. Перед началом вам подробно объяснят задачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, если что-то осталось непонятным. Вам расскажут, что нужно будет нажимать на специальную кнопку каждый раз, когда вы увидите вспышку света.
- Правильное положение. Вас попросят сесть перед прибором, который называется периметр. Он представляет собой полусферу. Нужно будет удобно расположить подбородок на подставке, а лоб прижать к специальному упору. Это необходимо для фиксации головы в неподвижном положении, что является ключевым условием для точности измерений.
- Тестирование первого глаза. Один глаз будет закрыт специальной повязкой. Взгляд другого глаза нужно будет сфокусировать на центральной светящейся точке внутри полусферы и не отводить его в сторону на протяжении всего теста. Это самый важный аспект процедуры.
- Собственно тест. Внутри сферы в разных ее участках будут появляться световые стимулы — короткие вспышки света разной яркости. Ваша задача — не двигая глазом и не пытаясь «искать» эти вспышки, нажимать на кнопку каждый раз, когда вы заметите световой сигнал боковым зрением. Прибор фиксирует вашу реакцию и таким образом строит карту вашего поля зрения.
- Перерыв и тестирование второго глаза. После завершения исследования на одном глазу будет сделан небольшой перерыв, после чего процедура КП повторится для второго глаза.
Кратковременное моргание во время теста является естественным процессом и не влияет на результат. Современные периметры учитывают этот фактор и повторяют стимулы, которые могли быть пропущены из-за моргания. Если вы почувствовали усталость, можно попросить специалиста сделать короткую паузу.
Ключевые моменты для получения точных результатов
Точность результатов компьютерной периметрии напрямую зависит не только от качества оборудования, но и от вашего активного и правильного участия в процессе. Ниже приведены основные рекомендации и их обоснование.
| Рекомендация | Почему это важно |
|---|---|
| Неподвижно фиксировать взгляд на центральной точке | Прибор измеряет чувствительность сетчатки на периферии. Если вы отводите взгляд от центра, вы начинаете видеть вспышку центральным, а не боковым зрением, что полностью искажает результаты и делает исследование неинформативным. |
| Нажимать на кнопку только при четком обнаружении стимула | Не стоит угадывать или нажимать на кнопку «на всякий случай». Прибор специально проверяет вашу внимательность, показывая стимулы в уже проверенных точках или не показывая их вовсе. «Ложные» нажатия снижают достоверность теста. |
| Не пытаться «охотиться» за световыми сигналами | Задача — проверить ваше пассивное боковое зрение. Попытки активно искать вспышки глазами приводят к потере фиксации на центральной точке и, как следствие, к неверным данным. |
| Сообщить специалисту об усталости или дискомфорте | Если вы чувствуете, что глаза устали или вам неудобно сидеть, скажите об этом. Короткая пауза поможет восстановить концентрацию и продолжить исследование с большей эффективностью. |
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Ощущения во время исследования и его продолжительность
Один из главных вопросов, который беспокоит пациентов, связан с возможным дискомфортом. Важно понимать, что компьютерная периметрия — это абсолютно безболезненное и неинвазивное исследование. Во время процедуры нет никаких контактов с глазом, не используются иглы или яркий, ослепляющий свет. Все световые стимулы имеют комфортную яркость.
Единственное ощущение, которое может возникнуть, — это зрительная и умственная усталость. Необходимость длительное время концентрировать внимание на одной точке и реагировать на сигналы требует определенных усилий. Это нормальная реакция. В среднем исследование одного глаза занимает от 5 до 15 минут в зависимости от выбранной программы тестирования.
Что происходит после завершения компьютерной периметрии
Сразу после окончания процедуры вы можете возвращаться к своим обычным делам. Поскольку зрачок не расширяется, никаких ограничений на зрительную нагрузку или вождение автомобиля нет. Результаты исследования представлены в виде распечатки с картой полей зрения и числовыми показателями. Эти данные не являются окончательным диагнозом. Их расшифровку и интерпретацию проводит лечащий врач-офтальмолог, сопоставляя их с результатами других обследований (например, осмотра глазного дна, измерения внутриглазного давления). На основании комплексной оценки врач сможет сделать заключение о состоянии вашего зрительного анализатора и, при необходимости, назначить или скорректировать лечение.
Список литературы
- Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей / под ред. Е. А. Егорова, Ю. С. Астахова, В. П. Еричева. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 456 с.
- Нестеров А. П. Глаукома. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — 360 с.
- Кански Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход / пер. с англ.; под ред. С. Э. Аветисова. — М.: Логосфера, 2006. — 736 с.
- European Glaucoma Society Terminology and Guidelines for Glaucoma, 5th Edition. — Savona, Italy: PubliComm, 2021. — 188 p.
- Keltner J. L., Johnson C. A. The Manual of The Humphrey Field Analyzer. — Carl Zeiss Meditec, 2012.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы офтальмологам
Все консультации офтальмологов
Месяц назад появилось покраснение в глаза.Сначала не придала ему...
Врачи офтальмологи
Офтальмолог, Педиатр
РязГМУ им. И.П. Павлова
Стаж работы: 2 л.
Офтальмолог
Уральский государственный медицинский университет
Стаж работы: 12 л.
Офтальмолог
Государственная классическая академия им. Маймонида
Стаж работы: 23 л.
