Как правильно подготовиться к гониоскопии: советы перед визитом к офтальмологу

Правильная подготовка к гониоскопии — это ключевой этап, который помогает обеспечить точность диагностических результатов и ваше спокойствие во время процедуры. Гониоскопия является важным методом исследования, позволяющим офтальмологу детально изучить угол передней камеры глаза (УПК) — структуру, отвечающую за отток внутриглазной жидкости. От состояния УПК напрямую зависит риск развития или прогрессирования глаукомы. Понимание того, что нужно делать перед исследованием, снимает лишнее напряжение и позволяет врачу получить максимально достоверную информацию о здоровье ваших глаз.

Что такое гониоскопия и почему важна правильная подготовка

Гониоскопия — это безболезненная и быстрая процедура, в ходе которой врач с помощью специальной линзы (гониолинзы) и щелевой лампы осматривает дренажную систему глаза. Это исследование является золотым стандартом в диагностике глаукомы, так как позволяет определить ее тип (открытоугольная или закрытоугольная), что коренным образом влияет на тактику лечения. Качественная подготовка к процедуре важна по нескольким причинам:

• Точность результатов. Ваше спокойное состояние, отсутствие макияжа на глазах и предоставление врачу полной информации о принимаемых препаратах исключают факторы, которые могут исказить клиническую картину.
• Комфорт и безопасность. Понимание хода процедуры снижает уровень тревоги. Кроме того, информация об аллергиях или сопутствующих заболеваниях позволяет врачу провести исследование максимально безопасно.
• Эффективность визита. Когда вы подготовлены, визит проходит быстрее и продуктивнее. Врач получает все необходимые данные для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения без необходимости повторных исследований.

Ключевые шаги подготовки за несколько дней до процедуры

Заблаговременная подготовка поможет вам чувствовать себя увереннее и избежать спешки в день визита. За несколько дней до назначенной даты гониоскопии рекомендуется выполнить несколько простых действий, которые обеспечат гладкое прохождение всех этапов.

• Составьте список лекарств. Подготовьте полный перечень всех препаратов, которые вы принимаете на постоянной основе. Важно указать не только глазные капли, но и системные лекарства (например, от давления, диабета, антикоагулянты). Некоторые из них могут влиять на внутриглазное давление или состояние сосудов глаза.
• Подготовьте медицинскую документацию. Если у вас есть результаты предыдущих офтальмологических обследований, выписки из стационара или заключения других специалистов, касающиеся здоровья глаз, возьмите их с собой.
• Спланируйте дорогу. После процедуры зрение может быть временно затуманенным из-за использования капель, расширяющих зрачок, или геля для гониолинзы. По этой причине управлять автомобилем сразу после исследования небезопасно. Заранее продумайте, как вы будете добираться домой: воспользуйтесь общественным транспортом, такси или попросите кого-то из близких вас сопроводить.
• Не планируйте важные дела. Постарайтесь освободить вторую половину дня после процедуры от дел, требующих зрительного напряжения (работа за компьютером, чтение, вождение). Дайте глазам время на восстановление.

Рекомендации в день проведения гониоскопии: что можно и чего нельзя делать

В день исследования важно соблюдать несколько простых правил. Они помогут избежать дискомфорта и получить точные результаты. Для вашего удобства основные рекомендации сведены в таблицу.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Общение с врачом: какую информацию необходимо предоставить

Открытый диалог с офтальмологом — залог точной диагностики. Перед началом гониоскопии обязательно сообщите врачу всю важную информацию о состоянии вашего здоровья. Это не формальность, а критически важный аспект для обеспечения вашей безопасности и правильной интерпретации результатов.

• Полный список лекарств. Еще раз напомните врачу обо всех принимаемых препаратах, включая витамины и биологически активные добавки.
• Аллергические реакции. Обязательно сообщите о наличии аллергии на любые медикаменты, особенно на местные анестетики (например, лидокаин, прокаин).
• Хронические заболевания. Расскажите о сопутствующих системных заболеваниях, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные патологии.
• История заболеваний глаз. Упомяните о любых перенесенных травмах, операциях на глазах или воспалительных процессах в прошлом.
• Текущие жалобы. Подробно опишите все симптомы, которые вас беспокоят в данный момент: затуманивание зрения, радужные круги вокруг источников света, боль в глазах или головные боли.

Психологическая подготовка и чего ожидать во время исследования

Многих пациентов беспокоит неизвестность, связанная с предстоящей процедурой. Понимание того, что будет происходить, помогает снять тревогу. Сама гониоскопия проходит быстро и комфортно. Процедура безболезненна, так как перед ее началом в глаз закапывают анестезирующие капли, которые полностью снимают чувствительность роговицы.

Процесс выглядит следующим образом:

1. Вы сядете перед щелевой лампой, как при обычном осмотре у офтальмолога, и положите подбородок и лоб на специальную подставку.
2. Врач закапает в исследуемый глаз капли с анестетиком. Через несколько минут глаз потеряет чувствительность.
3. На поверхность глаза будет аккуратно установлена специальная линза — гониолинза. Для лучшего контакта между глазом и линзой может использоваться густой гель. Вы не почувствуете боли, возможно лишь ощущение легкого прикосновения или давления.
4. Врач попросит вас смотреть в разных направлениях, чтобы осмотреть все сегменты угла передней камеры. Осмотр длится всего несколько минут.

Важно во время процедуры сохранять спокойствие, не делать резких движений головой и следовать указаниям врача. Глубокое и ровное дыхание поможет расслабиться.

Что происходит сразу после гониоскопии: к чему быть готовым

После завершения исследования врач аккуратно снимет гониолинзу. Некоторое время вы можете испытывать определенные ощущения, которые являются нормальной реакцией и быстро проходят. Важно знать о них заранее, чтобы не волноваться.

• Затуманенное зрение. Из-за геля, используемого во время процедуры, и возможных капель для расширения зрачка зрение может быть нечетким. Этот эффект проходит в течение 1–2 часов.
• Ощущение инородного тела. После того как действие анестетика закончится (через 15–20 минут), может появиться легкое ощущение песка в глазу. Оно быстро исчезнет.
• Светочувствительность. Если использовались капли для расширения зрачка, глаза будут более чувствительны к яркому свету. Солнцезащитные очки помогут справиться с этим дискомфортом.
• Важные ограничения. Категорически не рекомендуется тереть глаза после процедуры, чтобы случайно не повредить роговицу, пока не восстановилась ее чувствительность. Воздержитесь от вождения автомобиля до полного восстановления четкости зрения.

Список литературы

1. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / под ред. Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко. — 4-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 384 с.
2. Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
3. Клинические рекомендации «Глаукома первичная открытоугольная». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
4. European Glaucoma Society. Terminology and Guidelines for Glaucoma, 5th Edition. — Savona, Italy: Publi C S.r.l., 2021. — 194 p.
5. American Academy of Ophthalmology. Primary Open-Angle Glaucoma Preferred Practice Pattern®. — San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2020.