Основные преимущества факичных линз заключаются в возможности коррекции высоких степеней близорукости, дальнозоркости и астигматизма при сохранении собственного хрусталика и естественной способности глаза к аккомодации. Этот метод является одним из ведущих решений для пациентов, которым по ряду причин не подходит лазерная коррекция зрения. Факичные интраокулярные линзы (ФИОЛ) имплантируются внутрь глаза, работая как постоянные контактные линзы и обеспечивая высокое качество и стабильность зрительных функций на долгие годы.
Что такое факичные интраокулярные линзы и как они работают
Факичные интраокулярные линзы — это миниатюрные искусственные линзы, которые хирург-офтальмолог размещает внутри глаза для исправления нарушений рефракции. Важнейшая особенность этого метода заключается в том, что он не требует удаления естественного хрусталика глаза, как это происходит при лечении катаракты. Линза имплантируется в заднюю или переднюю камеру глаза, располагаясь либо перед радужкой, либо между радужкой и хрусталиком.
Принцип действия ФИОЛ основан на изменении преломляющей силы оптической системы глаза. Линза работает в тандеме с роговицей и естественным хрусталиком, фокусируя световые лучи точно на сетчатке. Это позволяет получить четкое и контрастное изображение без использования очков или контактных линз. Поскольку собственный хрусталик остается на месте, сохраняется аккомодация — природная способность глаза фокусироваться на объектах, расположенных на разном расстоянии. Это ключевое отличие от операции по замене хрусталика, после которой способность к естественной фокусировке на близком расстоянии утрачивается.
Ключевые преимущества имплантации факичных линз
Выбор в пользу имплантации факичных линз часто обусловлен уникальным набором преимуществ, которые делают этот метод оптимальным для определенной группы пациентов. Эти достоинства касаются как качества зрения, так и безопасности процедуры.
- Широкий диапазон коррекции. ФИОЛ способны исправлять очень высокие степени близорукости (до −20 диоптрий), дальнозоркости (до +10 диоптрий) и астигматизма. Это делает их незаменимыми для пациентов, чьи показатели выходят за пределы возможностей лазерной коррекции.
- Высокое качество зрения. Многие пациенты отмечают, что качество зрения после имплантации факичных ИОЛ превосходит то, что было в очках или контактных линзах. Изображение становится более четким, ярким и контрастным, снижается количество оптических искажений, таких как блики и ореолы в темное время суток.
- Сохранение аккомодации. Поскольку естественный хрусталик не затрагивается, пациент сохраняет способность одинаково хорошо видеть как вдаль, так и вблизи. Это особенно важно для молодых людей, ведущих активный образ жизни.
- Обратимость процедуры. В отличие от лазерной коррекции, которая необратимо изменяет форму роговицы, имплантация ФИОЛ является полностью обратимой. При необходимости (например, при возрастных изменениях зрения или развитии катаракты в будущем) линзу можно легко извлечь или заменить.
- Быстрое восстановление. Операция проводится амбулаторно через микроскопический разрез, который не требует наложения швов и заживает самостоятельно. Зрение начинает улучшаться уже в первые часы после процедуры, а полное восстановление занимает всего несколько дней.
- Защита от ультрафиолета. Современные модели факичных интраокулярных линз изготавливаются из материалов, содержащих ультрафиолетовый фильтр. Это обеспечивает дополнительную защиту сетчатки от вредного воздействия солнечных лучей.
- Биосовместимость и незаметность. Линзы сделаны из специального биосовместимого материала, который не вызывает отторжения и полностью инертен для тканей глаза. После имплантации линза невидима и не ощущается пациентом.
Кому идеально подходит коррекция зрения с помощью ФИОЛ
Имплантация факичных интраокулярных линз является предпочтительным методом коррекции для пациентов с определенными анатомическими и функциональными особенностями зрительной системы. Решение о выборе этого метода всегда принимается врачом после тщательной диагностики.
Вот основные группы пациентов, для которых ФИОЛ могут стать лучшим решением:
- Пациенты с высокими степенями аметропии. Люди с сильной близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, для которых лазерная коррекция неэффективна или невозможна из-за большого объема необходимой коррекции.
- Люди с тонкой роговицей. Лазерная коррекция предполагает испарение части роговичной ткани. Если роговица от природы тонкая, проведение такой процедуры становится рискованным. Имплантация факичных линз не затрагивает роговицу, что делает метод безопасным для таких пациентов.
- Пациенты с синдромом сухого глаза. Лазерные методики могут усугубить симптомы сухости глаз из-за воздействия на роговичные нервы. ФИОЛ не влияют на продукцию слезы, поэтому рекомендованы пациентам с уже имеющимися признаками этого синдрома.
- Молодые и активные пациенты (обычно от 21 до 45 лет). В этом возрасте крайне важно сохранить естественную аккомодацию для работы на близком расстоянии, чтения и использования гаджетов. ФИОЛ полностью отвечают этому требованию.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Сравнение факичных линз с другими методами коррекции
Чтобы принять взвешенное решение, полезно сравнить имплантацию факичных линз с другими популярными методами рефракционной хирургии. В таблице ниже представлены ключевые различия.
| Критерий | Имплантация факичных линз (ФИОЛ) | Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) | Замена хрусталика (ленсэктомия) |
|---|---|---|---|
| Диапазон коррекции | Очень широкий (высокие степени миопии, гиперметропии, астигматизма) | Ограничен (средние и низкие степени нарушений) | Очень широкий, также исправляет пресбиопию (возрастную дальнозоркость) |
| Воздействие на роговицу | Минимальное, роговица не изменяется | Необратимое изменение формы и толщины роговицы | Минимальное |
| Сохранение хрусталика | Да, хрусталик полностью сохраняется | Да, хрусталик сохраняется | Нет, естественный хрусталик удаляется и заменяется искусственным |
| Обратимость | Полностью обратимая процедура | Необратимая процедура | Необратимая процедура |
| Сохранение аккомодации | Полное сохранение | Полное сохранение | Утрачивается (частично компенсируется мультифокальными линзами) |
| Риск синдрома сухого глаза | Минимальный | Повышенный риск развития или усиления | Минимальный |
Как понять, что имплантация факичных ИОЛ — это ваш метод
Окончательный ответ на вопрос о том, подходит ли вам имплантация факичных интраокулярных линз, может дать только врач-офтальмолог после комплексного обследования. Это единственный способ убедиться в отсутствии противопоказаний и спрогнозировать результат операции. Диагностика перед рефракционной операцией — это не просто проверка зрения, а глубокое исследование всех структур глаза.
В ходе обследования специалист оценивает множество параметров, среди которых:
- Острота зрения с коррекцией и без нее.
- Толщина и кривизна роговицы (кератотопография).
- Глубина передней камеры глаза — пространство, где будет размещаться линза.
- Состояние эндотелия — внутреннего слоя клеток роговицы, отвечающего за ее прозрачность.
- Длина глаза (биометрия).
- Состояние сетчатки и зрительного нерва.
Только на основании этих данных можно сделать вывод о безопасности и целесообразности имплантации ФИОЛ. Если вы рассматриваете возможность избавиться от очков или контактных линз, но лазерная коррекция вам не подходит, обсудите с вашим врачом преимущества и возможности факичных интраокулярных линз.
Список литературы
- Офтальмология: национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
- Клинические рекомендации «Миопия». Разработчик: Ассоциация врачей-офтальмологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
- American Academy of Ophthalmology. Refractive Errors & Refractive Surgery. Preferred Practice Pattern. — San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2017.
- Yanoff M., Duker J.S. Ophthalmology. 5th ed. — Elsevier, 2019. — 1448 p.
- Alio J.L., Grzybowski A., El Aswad A., Romaniuk D. Refractive Surgery. 1st ed. — Springer, 2018. — 507 p.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы офтальмологам
Все консультации офтальмологов
Врачи офтальмологи
Офтальмолог
Каледонский университет Глазго
Стаж работы: 7 л.
Офтальмолог, Педиатр
РязГМУ им. И.П. Павлова
Стаж работы: 2 л.
Офтальмолог
ФГБОУ ВО «РязГМУ им.академика И.П.Павлова» Министерства Здравоохранения РФ
Стаж работы: 6 л.
